Krambid on sageli näinud laste või täiskasvanute kolmekümnendates
Epilepsia, millel on palju põhjuseid, on ka tihedalt seotud Downi sündroomiga (DS) . Arvatakse, et seisund, milles elektrienergia suurenemine võib põhjustada ajuid krampe, mõjutab kuskil 5-10% DS-ga lastest.
Kuigi me ei tunne seda rida veel täielikult, näeme seda kas alla kaheaastastel lastel või täiskasvanutel 30-aastastel või nende ümbruses.
Krampide tüübid võivad varieeruda lühikeste "infantiilsete spasmide" all, mis kestavad vaid paar sekundit, kuni raskekujulisemate "toonilis-klooniliste" krampide tekkeni.
Downi sündroomi mõistmine
Downi sündroom, mida tuntakse ka kui trisoomiat 21, on geneetiline kõrvalekalle, mida iseloomustab täiendava kromosoomi 21 olemasolu. Tavaliselt on isikul 46 kromosoomi (või 23 paari). DS-ga on 47 inimest.
DS-ga lapsed seisavad silmitsi ebanormaalsusega, sealhulgas iseloomulike näopäraste näitajate, südame- ja seedetrakti probleemidega ning suurenenud leukeemia riskiga. Enamik üle 50-aastaseid isikuid kogevad Alzheimeri tõvega seotud vaimse funktsiooni halvenemist.
Lisaks on inimestel, kellel on DS, suurem risk krampide tekkeks võrreldes üldise elanikkonnaga. See võib olla tingitud osaliselt aju funktsiooni häiretest või haigusseisunditest nagu südame rütmihäired , mis võib põhjustada hoodkõnet.
Seos epilepsia ja Downi sündroomi vahel
Epilepsia on Downi sündroomi tavaline tunnus, mis esineb kas väga noorel elul või kolmandal eluaastal. Krampide tüübid kalduvad vanusest sõltuvalt muutuma. Näiteks:
- DS-ga nooremad lapsed on vastuvõtlikud infantiilsetele spasmidele (mis võivad olla lühiajalised ja healoomulised ) või toonilis-kloonilised krambid (mis põhjustavad teadvusetust ja tahtmatut müokloonilist kopsut ).
- Seevastu DS-ga täiskasvanud on suurema tõenäosusega kas toonilis-kloonilised krambid, lihtsad osalised krambid (mis mõjutavad ühe kehaosa ilma teadvuse kadumiseta) või keerulised osalised krambid (mis mõjutavad rohkem kui ühte kehaosa).
Kuigi ligikaudu 45% -l vanematest täiskasvanutest, kellel on DS (50-aastased ja vanemad), esineb teatud tüüpi epilepsia, on krambid tavaliselt vähem levinud.
Downi sündroomi võimalikud selgitused epilepsia kohta
Downi sündroomiga lastel esineb palju epilepsia juhtumeid, millel pole selget selgitust. Kuid me võime mõistlikult järeldada, et see on seotud ebanormaalse ajutalitusega, peamiselt tasakaalustamatusega aju "põletikulise" ja "inhibeeriva" raja vahel (nn E / I tasakaalu).
See tasakaalustamatus võib olla tingitud ühest või mitmest tegurist:
- Elektriliste teerullide pidurdamine (efektiivselt vabastades "pidurid" protsessist, mis on mõeldud ülemottimulatsiooni vältimiseks).
- Ajurakkude suurenenud põletik.
- Aju struktuurilised kõrvalekalded, mis võivad põhjustada elektrilist ülemlementatsiooni.
- Neurotransmitterite, näiteks dopamiini ja adrenaliini taseme muutus, mis võib põhjustada ajurakkude ebanormaalset süttimist või tulekahjutamist.
Downi sündroomiga inimestel epilepsia ravi
Epilepsia ravi hõlmab tavaliselt antikonvulsantide kasutamist, mis on kavandatud aju inhibeerivate rajate toetamiseks ja rakkude väärkasutuse vältimiseks.
Enamik juhtudest on täielikult kontrollitud kas ühe või kombinatsiooniga antikonvulsantidest.
Mõned arstid toetavad ravi ketogeneensusega dieediga . Arvatakse, et kõrge rasvasisaldusega ja madala süsivesikutarbimisega seotud toitumisharjumused vähendavad krampide raskust või esinemissagedust ning neid tavaliselt alustatakse haiglas ühe- kuni kahepäevase tühja kõhuga.
Downi sündroomi all kannatav laps ei tähenda, et ta tekitab epilepsiat. Sellest tulenevalt peate tunnistama epilepsia sümptomeid ja pöörduge otsekohe lasteaia poole, kui arvate, et teie lapsel on krambid.
> Allikad
- > Arya, R .; Kabra. M .; ja Gulati. S. "Downside sündroomiga laste epilepsia." Epileptilised häired. 2011; 13 (1): 1-7.
- > Menendez, M. "Downi sündroom, Alzheimeri tõbi ja krambid." Brain & Development. 2005: 27: 246-252.