Butteburi ohutus migreeni raviks

Aastal 2012 viidi Ameerika peavalude ühing (AHS) ja Ameerika Neuroloogiaakadeemia (AAN) ajakohastatud juhised ravimite kohta, mida nad soovitavad episoodilise migreeni vältimiseks . Petasites hybridus või butterbur oli loetletud A-taseme ravimitena, määrates selle kui mõistliku võimaluse migreeni ennetamiseks. Kuid nüüd võib olla muret butterburi pikaajalise ohutuse pärast.

Mis on Butterbur?

Butterbur on iidne mitmeaastane taim, mis sisaldab kemotüüpe, mida nimetatakse petasiinideks ja millel on arvatavalt põletikuvastane toime. Seda taimset teraapiat on kasutatud mitme haigusseisundi, sealhulgas allergilise riniidi, migreeni ennetamise ja spasmid-vastase ravimi raviks. On mitmeid patenteeritud Butterbur ekstrakti vorme - näiteks Petadolex.

75 mg kaks korda ööpäevas, manustatuna kuni 3 kuni 4 kuud, leiti, et butterbur vähendab migreeni peavalu esinemissagedust, võrreldes platseeboga, ilma et see avaldaks olulist kahjulikku toimet. Peamine kõrvaltoime on kerge kõhu ja soolestiku ärritus, peamiselt luulerõivus.

Muud Butterburi võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:

Lisaks võib Butterbur põhjustada allergilisi reaktsioone inimestele, kes on selliste taimede suhtes tundlikud nagu ragweed, krüsanteemid, saialilled ja marjad.

Mis on ohutuskontsentratsioon?

Butterburi ekstrakt sisaldab pürrolüsidiini alkaloide (PA), mis võib kahjustada maksa ja on ka loomkatsetes kantserogeenne.

Seetõttu tuleb ekstrakti valmistada ettevaatlikult, et need PAd kõrvaldada. NIH andmetel on mitmesuguseid PA-vaba butterburi (st. Petadolexi) uuringuid, mis näitavad, et see on ohutu, kui seda manustatakse soovitatavas annuses kuni 12-16 nädalat. Probleem on selles, et meil pole uuringuid PA-vabade butterbur'i pikaajalisema kasutamise kohta.

Nagu teised taimedirektiivid, ei reguleerita butterbur FDA-ga, mistõttu ei ole see läbinud ranget kontrolli, mis oleks vajalik selle ravimi ohutuse tagamiseks.

Vastavalt Neurologia Timesi artiklile on Ameerika peavalude ühingus "Migreeni ennetav Butterburil on ohutusküsimused", hindab praegu seisukoha avaldust, hoiatades selle kasutamise vastu. "

Mida see tähendab?

Rääkige oma arstiga, kui võtate butterburi. Ta suudab hinnata üksikasjalikumalt kaasnevaid riske ja võib soovitada selle peatamist, kuni olemasolevad kvaliteetsed kliinilised uuringud on kättesaadavad. Praegu lihtsalt ei ole piisavalt teavet, et tõepoolest mõista võileiburite pikaajalist ohutust.

Allikad:

Agosti R, Duke RK, Chrubasik JE jt. Petasites hybridus'i preparaatide efektiivsus migreeni profülaktikas: süstemaatiline ülevaade. Phytomedicine. 2006; 13 (9-10): 743-746.

Aydin AA, Zerbes, V, Parlar H, jt. Meditsiinitehas Butterbur (Petasites): analüütiline ja füsioloogiline (uuesti) vaade. J Pharm ja Biomed Anal. 2013; 75: 220-229.

Bravo TP, Vargas V. Migreeni ennetav Butterburil on ohutushäired. Neuroloogia Times . 2015. aasta jaanuar

Lipton RB, Göbel H, Einhäupl KM, Wilks K, Mauskop A. Petasites hybridus root (butterbur) on efektiivne migreeni ennetav ravi. Neuroloogia . Detsember 2004, 63 (12): 2240-4.

NCCIH. "Butterbur." Riiklik täienduskava ja tervikliku tervise keskus. Uuendatud september 2016.

Silberstein SD, Holland S, Freitag F jt Tõenduspõhine juhendi ajakohastamine: farmakoloogiline ravi episoodilise migreeni ennetamiseks täiskasvanutel: Ameerika Neuroloogia Akadeemia ja Ameerika Peavalude Seltsi kvaliteedistandardite allkomitee aruanne. Neuroloogia 2012; 78: 1337.