Viimastel aastatel on teadlased ärganud tõsiasjale, et kui lapsed söövad liiga palju suhkrut, võib see põhjustada palju rohkem kahju kui lihtsalt õõnsused . Nüüd teame, et liigne toidu suhkur on seotud hüpertensiooniga , vere lipiidide häiretega , diabeedi , rasvumisega ja kardiovaskulaarsete haiguste suurema riskiga .
Kuigi toiduga suhkrut tekitavad probleemid mõjutavad kõiki, on need eriti seotud lastega.
Paljud lastele turustatud toidud on laaditud suhkrutega ja laste keskmine päevane suhkrusisaldus on märkimisväärselt kõrge. Nüüd usutakse, et suhkrutarbimine on laste peamine ülekaalulisus ja tõenäoliselt osaliselt vastutab 2. tüübi diabeedi ärevusttekitava kiiruse eest, mida täna näeme noorukitel ja noortel täiskasvanutel. (Tüüpi 2 diabeedi pole varem näinud enne keskmise vanuseni).
Arvestades kardiovaskulaarsete riskifaktorite esinemissagedust noorukitel ja noortel täiskasvanutel, on eksperdid hoiatanud, et varsti on enneaegse südamehaiguse epideemia tekkinud. Lisatud suhkruid laste dieedil on kahtlemata siin suur roll.
Ameerika südameassotsiatsiooni soovitused
2016. aasta augustis avaldas American Heart Association (AHA) ametisse nimetatud ekspertide rühm teadusliku avalduse pealkirjaga "Lisatud suhkur ja südame-veresoonkonna haiguste oht lastel". Vaekogu vaatas läbi kõik asjakohased teaduslikud andmed lisatud suhkrute mõju kohta lastel ja tehti kindlad soovitused selle kohta, kui palju suhkrut tarbivad lapsed, ilma et see suurendaks märkimisväärselt nende südame-veresoonkonna riski.
Nende leidud peaksid olema paljudele vanematele liiga teravad.
AHA teaduskomisjon soovitab alla 2-aastastele lastele üldse mitte lisada suhkruid. Kahe või vanema lapse puhul peaks lisatud suhkru sisaldus olema alla 25 grammi päevas (umbes kuus teelusikatäit või 100 kalorit päevas). Need soovitatavad tasemed on alla ühe kolmandiku täiskasvanute tarbitud suhkrute keskmise tarbimise kohta.
Võttes arvesse toitu, mida vanematele Lääne ühiskondades tavaliselt pakutakse oma lastele, järgitakse neid soovitusi mõnevõrra. Vaatame, mida AHA tähendab "lisatud suhkruga", miks AHA paneel jõudis järeldusele, et lisatud suhkruid on lapsed halvasti ja milliseid toiduaineid peaksime vältima, et anda lastele tervislik toitumine.
Mida peaksite suhkrut teadma?
Suhkru liigid. "Suhkur" on termin, mida kasutatakse mitmesuguste magusate, lühikese ahelaga süsivesikute tähistamiseks. Lihtsad suhkrud või monosahhariidid hõlmavad glükoosi (nimetatakse ka dekstroosi), fruktoosi ja galaktoosi. Looduses esinevates suhkrudes, mida nimetatakse disahhariidideks, on kaks lihtsat suhkrut ühendatud. Tabelis toodud suhkru (suhkruroo või peedisuhkru) all on disahhariid-sahharoos, mis koosneb glükoosist ja fruktoosist koos. Laktoos (leitud piima) on glükoos pluss galaktoos.
Alates 1970. aastatest on kõrge fruktoosisisest valmistatud siirup asendanud suures osas teisi töödeldud toiduainetes kasutatavaid suhkru vorme, sest see on odav valmistamiseks. Kõrge fruktoosisisaldusega siirup on maisitärklis, mida on töödeldud, et muuta osa glükoosist fruktoosiks. Fruktoos on magusam monosahhariid, seda hinnatakse ka toiduainete töötlemisel. Kuigi paljud on väitnud, et kõrge fruktoosisisaldusega siirup on tervisele halvem kui muud liiki suhkrulisand, ei ole objektiivseid tõendeid selle kohta, et see on nii.
Nii kõrge fruktoosisisaldusega siirup kui ka lauhkru suhkur sisaldavad nii glükoosi kui ka fruktoosi ning neist on palju.
Lisatud suhkruid määratletakse kui kõiki suhkru liike, mida on töödeldud ja valmistatud toiduainete koostisosadeks lisatud, ja lauale toiduainetele lisatud suhkruid.
Loomulikult esinevad suhkrud on suhkrud, mis esinevad looduslikult kui toidu koostisosad, näiteks puuviljad, köögiviljad ja piimatooted. Kui me söödame looduslikult esinevaid suhkruid, kogume ka palju toitaineid, mis on eluks vajalikud. Seevastu on lisatud suhkruid lihtsalt ekstra kaloreid (või "tühjana" kaloreid), mis võib muuta toidu maitsevamaks, kuid ei paku täiendavat toitaineväärtust.
Looduslikult esinevad suhkrud tarbitakse normaalse tervisliku toitumise osana; lisatud suhkruid ei ole toitaine seisukohast täiesti tarbetu. Seega on AHA teaduslik avaldus ainult lisatud suhkruid.
Mis juhtub, kui me sööme suhkrut?
Disahhariidid lagunevad soolestikus nende monosahhariidi komponentideks, tavaliselt glükoosiks ja fruktoosiks. Pärast imendumist viiakse glükoos ja fruktoos maksa kaudu portaali ringlusse. Portaali tsirkulatsiooni glükoos stimuleerib insuliini sekretsiooni, mis põhjustab glükoosi ülekandumist lihas- ja rasvkoe poolt ning suurendab rasvhapete tootmist rasvarakkudes. Seevastu fruktoos ei stimuleeri insuliini sekretsiooni samas ulatuses. Selle asemel põhjustab maksa fruktoos küllastunud rasvhapete tootmist.
Mõned teadlased on väitnud, et liigne glükoositarbimine põhjustab rasvumist, kuna fruktoosisisaldus ületab rohkem ateroskleroosi ohtu. Siiski on praeguseks märkimisväärne erinevus glükoosi ja fruktoosi tarbimise vahel suuresti spekulatsioonist. Veelgi enam, puhtalt praktilisest vaatenurgast, kui me söödame tüüpilist läänepoolset dieeti suures koguses suhkrulisandiga, kogume nii neid monosahhariide palju.
Millised on lisatud suhkrute mõju lastel?
Lisatud suhkrutel dieedil on üllatav arv kõrvaltoimeid, eriti lastel. Need sisaldavad:
- Rasvumine Lisatud suhkrute tarbimise suurenemine on tihti seotud igas vanuses laste ülekaaluga. Lisatud suhkrute (enne kaheaastast) varajane tarbimine näib olevat eriti halb ja prognoosib tugevalt üle 6-aastaseks.
- Kõrge vererõhk . Epidemioloogilised uuringud viitavad sellele, et lisatud suhkrute tarbimist seostatakse noorukitel esineva hüpertensiooniga. Kliinilised uuringud on näidanud, et eriti ülemäärase fruktoosi allaneelamine on seotud suurenenud vererõhuga lastel ja noortel täiskasvanutel.
- Vere lipiidide häired. Mitmed uuringud on näidanud, et lastel, kes söövad palju suhkrut, on tavaliselt triglütseriidide sisaldus ja HDL-kolesterooli taseme ("hea" kolesterool) vähenemine. Pange tähele, et see on sama lipiidide ebanormaalsuse muster, mis esineb eesnäärmetel . Lisaks on see muster, millega kaasnevad tavaliselt väikesed, tihedad LDL-kolesterooli osakesed . See düslipideemia mürgisus on tihedalt seotud ateroskleroosi suurenenud riskiga.
- Pre diabeet ja 2. tüüpi diabeet. Eksperdid leiavad laialdaselt, et laste suhkruvaba tarbimine võib juba noorukieas suurendada südamehaiguse ja II tüüpi diabeedi riski. Vaatlusuuringud on näidanud, et ülekaalulistel lastel on lisatud suhkruid tarbitav insuliiniresistentsus (diabeedi diabeedi ja II tüüpi suhkurtõbe põhjustav põhjus).
Suhteliselt palju tõendeid näitavad, et lisatud negatiivsete tagajärgede tõttu on lisatud suhkruid "doosiga seotud". See tähendab, et mida suurem on suhkru lisandiga suhkrusisaldusega kaasnevate päevaste kalorite osakaal, seda suurem on kardiovaskulaarne risk.
Mis toitu tuleks vältida?
AHA teaduskomisjon paneb selgeks, et tüüpilisest praegusest lääne toitumisest on lastele kõige olulisem lisatud suhkruallikas "suhkru-magustatud joogid" või SSB-d. SSB-de hulka kuuluvad sodas, puuvilja-maitsestatud joogid, spordijoogid ja energiajoogid. Kui neid toite analüüsib toitumisalane ekspert, siis leitakse, et need sisaldavad ainult vett ja suhkrut ja teiste kemikaalide, mis pakuvad lõhna- ja maitseaineid ja värvi, pisikesi värvimist.
SSB-d on "tühjade kalorite" prototüüp ja kuna neid kaloreid annavad suhteliselt suured kogused glükoosist ja fruktoosist, siis on need kõik ebasoodsad mõjud, mida oleme just näinud. Veelgi hullem on tõendeid selle kohta, et kui lisatud suhkruid saadakse jookidest, mitte tahke toiduga, siis on vähem söögiisu vähendamist - nii tarbitakse veel tühjenemaid kaloreid.
Paljud lapsed saavad üllatavat osa nende igapäevasest kalorikogusest SSB-dest. Kui AHA ekspertpaneeli ei rõhuta midagi muud, rõhutab ta, et lapsevanematele tuleb laste lapse toidust oluliselt vähendada ja soovitavalt kõrvaldada.
Lisaks SSBdele tuleks vältida töödeldud toiduaineid, milles toidulisanditel on selgelt loetletud suhkrut või (palju suurema tõenäosusega) kõrge fruktoosisisaldusega maisisiirupit. Sellesse kategooriasse satuvad sageli kommid, kumm, koogid, küpsised, paljud hommikusöögihelbed, leib ja kuklid.
Kokkuvõte
Täiendatud suhkrud, mis on tuntud osa täiskasvanute tavapärasest dieedist, ei too kaasa meie laste toitumise väärtust, vaid võivad võltsida ka enneaegsete südameinfarkt ja insuldi ohtu.
Nagu vanemad, on meie kindel lootus, et kui me oleme vanad ja väsimatud, annavad meie 40-aastased lapsed meile mõningaid mugavusi, mis muudavad vananemisega seotud puuetekoha. Me kindlasti ei kavatse leida vastupidist - meilt palutakse hoolitseda oma 40-aastase lapse eest pärast seda, kui see on enneaegse südame-veresoonkonna haiguse tõttu lõplikult keelatud. Kui tahaksime vältida seda ebameeldivat lõpptulemust, peame õpetama lastele head toitumisharjumusi kohe.
Selleks, et aidata meie lastel vältida rasvumist, hüpertooniat, lipiidide häirete, diabeedi ja enneaegse kardiovaskulaarse haiguse vältimist, peame tagama, et nad eemaldaksid oma toidust kõige enam lisatud suhkruid, eriti suhkrustatud magusaid jooke. Parim viis selle saavutamiseks oleks hinnata kogu pere elustiili ja teha vajalikke kohandusi, et optimeerida igaühe kardiovaskulaarset riski - sealhulgas tervislik tervislik toitumine kogu perele.
> Allikas:
> Vos MB, Kaar JL, Welshi JA, et al. Lisatud suhkru ja südame-veresoonkonna haiguste risk lastel - teaduslik avaldus American Heart Association. Ringlus 2016; Vol 134, 8. väljaanne. Avaldatud veebis aadressil: http://circ.ahajournals.org/content/early/2016/08/22/CIR.0000000000000439 (25. august 2016).