5 põhialused efektiivseks jälgimiseks

Tõhusad kogud jälgivad tulemusi teie meditsiinibüroo nõuete kiireks lahendamiseks. Nõuete jälgimine peaks algama nii kiiresti kui 7-10 päeva pärast seda, kui teie nõue on esitatud makse saamiseks. Viivitamatuid jõupingutusi väljamaksete saamiseks ei vähenda mitte ainult teie laekumiste päevad, vaid ka rahavoogusid.

Nõuetekohane personal koos nõuetekohase kogumise koolitusega annab soovitud tulemuse teie tulukategooria kogumise etapis. Meditsiinitöötajad peaksid olema teadlikud kindlustusnõuete tõhusaks jälgimiseks vajalike põhialuste sammudest.

1 -

Esialgne kontakt

Ole hästi ette valmistatud. Kui olete kindlasti telefoni kindlustus esindaja saanud, soovite saada kogu vajaliku teabe. Uurige kontot põhjalikult õigete küsimuste esitamiseks. Kas kindlustusvõtja nime, sünnikuupäeva, poliisinumbrit, teenistuskuupäeva jmt on maksukohustuslase ja mittetulundusühingu esindaja?

Kindlasti saate kindlustusandjate teavet. Nimi, laiendamisnumber (mõned firmad kasutavad töötaja ID-numbrit) ja enne avamist kindlasti saate helistamise viitenumbri.

Püüa seda infot vestluses varsti vastu võtta ainult juhul, kui olete "kogemata" lahti ühendatud. See võimaldab teil tagasisidet kindlustusandjale, kui helistate tagasi ja oma dokumentatsiooni.

2 -

Paluge palju küsimusi

Teie eesmärk on teada saada, millal peaksite makse saama. Kui arvelduskuupäevast on möödunud rohkem kui 30 päeva ja sa ei ole veel vastust saanud, peab kindlustus esindaja selgitama makseviivituse põhjust. Veenduge, et esitate õigeid küsimusi piisavalt küsimusi.

• Mis on nõude staatus?
• Millal on makse kavandatud?
• Kui makseprotsessis on nõue?
• Mis on makse summa?
• Mis on kontrollnumber?
• Miks on väide protsessi nii kaua aega võtta?
• Miks on taotlus pooleli või vaadatakse läbi?
• Kust ma pean meditsiinilisi andmeid saatma?
• Kes võiksin selle nõude maksmiseks kiiremini rääkida?
• Miks ei nõustata nõuet vastavalt lepingule?

3 -

Ole enesekindel

Ärge kartke vaidlustada kindlustus esindajaid. Enamik kindlustusseltsid kasutavad maksete edasilükkamiseks takistusi. Kui arutate nõude kindlustus esindajaga, ärge laske neil minema teile võltste andmete saamiseks. Kui nad keelduvad andmast põhjendatud põhjust, miks teie nõue on kinni peetud, paluge rääkida keegi volitustest, näiteks juhendaja.

Kui teil on nõuet arutanud kindlustus esindaja, saate teada, kas võib esineda ka muid puuduvaid või kehtetuid esemeid, mis võiksid nõude kohe maksta kinni pidada. Kui teil on mõlema vedaja jaoks hea arusaamine vähemalt ühe kindlustus esindajaga, võite neid veenda, et nad saaksid nõude kohta rohkem teavet kui tavaliselt.

4 -

Võtke sobivad meetmed

Nüüd, kui olete tuvastanud oma nõude staatuse, saate makseprotsessi kiirendamiseks võtta asjakohaseid meetmeid. Ükskõik milline tegevus, mida te võtate, sõltub sellest, milline ühine stall taktika on kindlustusselts kasutanud makse hilinemisega.

Juhataja / juhendajad: veenduge, et on kehtestatud eeskiri, nii et teie töötajad teavad, kuidas kiiresti lahendada üks järgmistest:

• Ei esitata ühtki nõuet faili kohta
• Meditsiinilised dokumendid on vajalikud edasiseks läbivaatamiseks
• Vajame esmakindlustuse COB teavet
• Liikmest / abonendist vajalik teave
• Eelnev luba ei ole toimikus esitatud
• Viide ei ole toimikus
• Teave nõude puudumise kohta või kehtetu
• Esmatasandi arstil peab olema olemasolev teave
• Puudub meditsiiniline vajadus
• Õnnetusjuhtumi andmed on vajalikud

5 -

Kaasata patsient

See peaks olema viimane abinõu, kuid see võib olla vajalik.

Selle etapi käsitlemiseks on mõned võimalused.

1. Saatke patsiendile arve . Patsiendid reageerivad tavaliselt siis, kui nad eeldavad oma külastuse eest vähe või midagi mitte maksta. Nad helistavad teile või kindlustusseltsile. Kas üks on hea.
2. Pöörduge patsiendiga telefoni teel. Kasutage seda kõnet, et saada nõude saamiseks patsiendi abi. Hangi patsient oma küljel. Nad ei taha, et nad vastutaksid arve, seda nad maksavad kindlustusmakseid.
3. Avage konverentskõne . Kui võite patsiendi telefoni kätte saada, proovige korraldada konverentskõne, et saaksite olla tunnistaja selle üle, mida patsient ja kindlustusandja arutavad.