Tavaliselt kasutavad 1. tüüpi diabeediga patsiendid insuliinipumbasid. Kuid on ka mõningaid juhtumeid, kus pumbaga saab valida ka teise tüübi diabeedi korral. Uuringud näitavad, et insuliinipump on kasulik 2. tüübi diabeediga patsientidel, kellel on raske insuliiniresistentsus ja vilets glükeemiline kontroll, hoolimata piisavast insuliini tiitrimisest ja soovituste järgimisest dieedi ja füüsilise koormuse kohta .
Siiski on olemas teatavad juhised, mida tuleks kvaliteedi ja ohutuse tagamiseks järgida.
Kui teil on II tüüpi diabeet, ei saa ja ei tohiks automaatselt saada insuliinipumpa. Insuliinipumba ravi saamiseks peavad II tüüpi diabeediga inimesed iga päev (vähemalt 4 päevas) manustama igapäevast insuliini. Teiseks, kui teil esineb sagedast hüpoglükeemiat (insuliini süstides), teil on suhkruhaigusest sagedased komplikatsioonid või sagedased veresuhkruekskursioonid (suhkrud), võite olla hea kandidaat pumbale.
Enne kasutamist soovitatakse teil jälgida oma suhkruid umbes neli korda päevas või kauem. Selle põhjuseks on insuliini annuste korrigeerimine, kui käivitate pumpa. Ja insuliini kasutamine suurendab teie hüpoglükeemia ohtu. Samuti peate kohtuma sertifitseeritud diabeedi juhendajaga insuliinipumba haldamise kohta.
Kuidas see töötab
Insuliinipump on väike piipari suurune seade, mis tagab pideva insuliini annuse kanüüli abil, et katta oma baas- või taustainsuliini vajadused. Kui te võtate süsivesikuid sisaldavat toitu, peate pumba kaudu insuliini boolusena saama, lähtudes söödud süsivesikute arvust.
On oluline, et saate aru, kuidas seadet füüsiliselt käitada, et saaksite õiget insuliini. Sul tuleb aru saada ka süsivesikute loendamisest, sest söögi insuliini annused sõltuvad sellest, kui palju süsivesikuid olete söönud. Sa saad midagi, mida nimetatakse insuliini-süsivesikute suhteks. Süsivesikute suhtega insuliin määrab söögi ajal süsivesikutele kindla koguse insuliini. Näiteks, kui teie insuliin süsivesikute suhteks on 1:10, tähendab see, et vajate ühte insuliiniühikut iga 10 grammi süsivesikute kohta, mida olete söönud. Seega, kui sa sööd 40g süsivesikuid, siis on boolus 4 ühikut insuliini.
Pumbal on palju funktsioone, mis aitavad teil pärast sööki suhkruid kontrollida, sõltuvalt toitud toidutüüpidest. Sul on võimalik suhkru alandamiseks vajaduse korral võtta täiendavat insuliini (edaspidi "parandus"). Paljudel pumbadel on ka süsivesikute loendamise abistajad. Tervishoiutöötajatega saate arutada pumpade eripära.
Kes ei peaks pumbale minema
Jällegi ei ole insuliinipumpade kasutamine kõigile II tüüpi diabeediga patsientidele mõeldud. Äsja diagnoositud patsiendid, suukaudsete ravimitega hästi kontrollitud suhkurtõvega patsiendid või prediabeetitega patsiendid ei ole hea põlvkonna ravi kandidaadid.
Samuti ei tohi insuliinipumba väljakirjutamisel määrata väga suured insuliinisisaldusega patsientidel. Kui olete keegi, kellel on vaja süüa rohkem kui 25 ühikut insuliini, siis pole see teie jaoks pump. Insuliinipumba reservuaarid on täidetud kiiretoimelise insuliiniga, kuid sõltuvalt pumbast võib reservuaar hoida keskmiselt ligikaudu 170-300 ühikut insuliini. Lõpuks ei ole dementsuse, insuliinipumba kasutamise füüsilise või vaimse võimekusega patsiendid insuliinipumba raviks soovitatavad.
Kui arvate, et teil on pump
Esiteks helistage oma kindlustusseltsile, et näha, millised pumbad see katab.
Mõned kindlustusseltsid on eelistanud pumbad. Kui olete saanud insuliinipumba, on see teie juba mitu aastat ja te ei saa lülituda seni, kuni olete kohustatud täiendama (kui te ei soovi seda maksta).
Järgmisena arutage oma tervishoiu meeskonnaga; paluge, et õpiksid Certified Diabeet Educator. Insuliinipumba firmad palkavad kliinilisi spetsialiste, näiteks Certified Diabetics Educators, et teha pumba koolitust ja käivitamist. Ole kannatlik - need asjad vajavad aega ja peaksid. Kui te pumpa korralikult ei kasuta, võite end leida ohtlikes olukordades. Selle väärtustamine on õigesti haritud.
> Allikad:
> Diabeedi ennustus. Tarbijate juhend: 2014. Insuliini pump.
> Reznik, Yves, MD & Cohen, Ohad, MD. 2. tüüpi diabeedi insuliinipump. Pideva nahaaluse insuliini infusiooni kasutamine ja väärkasutamine II tüüpi diabeedi korral. Diabeedihooldus.
> Texas riiklike tervishoiuteenistuste osakond, insuliinipumpravi diabeedi ravi algoritmid, täiendus, 1-34.