Enne 1990. aastat oli varajase staadiumi rinnavähi standardraviks masteektoomia , kogu rinna eemaldamine.
Pärast 1990. aastat oli riiklike tervishoiuinstituutide soovituse tulemusena paljudel varajase staadiumis rinnavähiga naistel kirurgiline valik. Masteektoomia asemel võiksid nad ohutult valida lumpektoomia, operatsiooni vähi ja kasvaja ümbritseva koe eemaldamiseks, kuid mitte kogu rinda.
Lumpektoomia järgneb sageli kiiritusravi, et vähendada rinnanäärmete või lümfisõlmede taastumise riski.
Mõlemad lumpektoomia ja mastektoomia operatsioonid hõlmavad lümfisõlmede eemaldamist käsivarre vähirakkude esinemise kontrollimiseks.
Riiklikud tervishoiuasutused tegid soovi pakkuda lumpektoomiat kui masteektoomia ohutut alternatiivi, tuginedes paljude suurte kontrollitud uuringute tulemustele, kus ei leitud ühtegi erinevust lumpektoomia ja kiirituse või masteektoomiaga naiste 20 aasta elulemuse vahel.
Riiklike terviseuuringute soovituste tulemusel vähenes varajase staadiumis rinnavähiga naiste masteektoomia osakaal 80% -lt 100% -lt kuni tänase 40% -ni. Kuid ajakirjas JAMA Surgery avaldatud hiljutises uuringus leiti, et varajase staadiumis rinnavähiga naiste osakaal mastektoomia valimisel suureneb. Mastectomy määrad on tõusnud 34 protsenti 1998 38 protsenti aastal 2011.
Mõlema operatsiooni kaalutlused
Lumpektoomia võib säilitada suurema osa välimust, samuti rindade tundet. Kuna see on vähem invasiivne operatsioon, on taastumisaeg lühem ja lihtsam kui masteektoomia.
Lumpektoomia ei sobi mõnedele naistele. Kasvaja suurus, samuti kasvaja asukoht ja rinnaliikmete suurus määrab, kas on võimalik lumpektoomia või mitte.
Teine kaalutlus lumpektoomia valimisel mastektoomia üle on aja ja reisi kulukohustused raviks. Lumpektoomia vajab kiiritusravi nädala jooksul. Kui naine elab ravikeskusest kaugel, ei pruugi lumpektoom olla realistlik valik. Lisaks ei ole kiiritusravi naistele, kellel on teatud tervislikud seisundid, nagu süsteemne luupus.
Mastektoomia on ulatuslikum operatsioon kui lumpektoomia ja pikem taastumisperiood.
Aastal 1999 oli mul lumpektoomia, millele järgnes 36 kiiritusravi. Valu oli minimaalne; Ma naasin tööle päevade jooksul. Kiirgus on valutu. Kiirguse kumulatiivne mõju jõustus 15. päeval ja ma hakkasin märkimisväärselt kaotama energiat. Ma sain töötada 5-st oma 6+ nädalast ravist. Minu energiatase paranes päev pärast ravi lõppu.
2009. aastal otsustasin oma teise vähi, mis oli teine vastupidise rinnaga esmane (mitte esimese vähi kordumine), valisin kahepoolse masteektoomia. See ei olnud mõtet hoida rinnal, mis kunagi oli vähk.
Pärast esimest kahe päeva pärast operatsiooni oli valu tülenooliga ravitav. Ma töötasin tagasi kuus.
Kuna mõlemad mu vähid olid varajases staadiumis kasvajad, ei vaja ma kemoteraapiat.
Lõppmõtted
Naiste otsus lumpektoomia või masteektoomia kohta on see, mida saab rinnanhaäringu abiga saavutada põhjalikult iga protsessi eeliste ja puuduste ning tema murede ja eelistuste pärast.
Jean Campbell on rinnavähkijähi 2x rasedusjuht ja endise New York City Patsiendi Navigeerimisprogrammi asutajaliige 14 avalikus ja erahaiglas. See on mittetulundusliku organisatsiooni tegevdirektor, kes pakub teadustöö ja ressurssidega seotud teavet ja toetab naisi ja mehi äsja diagnoositud rinnavähk.