Üldine elulemus või OS või mõnikord lihtsalt "ellujäämine" on nende inimeste osakaal, kes on elus pärast pikka aega - tavaliselt mitu aastat.
Näiteks: "5-aastane operatsioon II astme Hodgkini lümfoomiks on umbes 90 protsenti."
See tähendab, et kõigist Hodgkini lümfoomiga patsientidest, keda uurijad oma uurimuses jälgisid, olid need, kes elasid vähemalt 5 aastat diagnoosimise hetkest, 90 protsenti.
5-aastase OS-i teatatakse sageli inimestelt, kellel on teadaolevalt teatud vähivastase staadiumi, või mõnikord inimestel, kellel on teatav vähktõve staadium ja kellele on antud spetsiifiline huvipakkuv ravi . Seega võib nendel juhtudel täpsustada, et 5-aastased OS-i määrad kajastavad nende inimeste osakaalu, kes elavad 5 aastat pärast diagnoosi või 5 aastat pärast ravi alustamist .
Survival versus Cure
Mõnes mõttes võib operatsioonisüsteem olla ravivastuse määra peegeldav, kuid see ei ole alati nii. Vähktõvega patsientidel ellujäämise mõõtmiseks kasutatakse erinevaid mõõdikuid, millest igaühel on oma tugevused ja piirangud. 5-aastast OS-i kasutatakse paljude vähivormide, sealhulgas kõrgekvaliteediliste lümfoomide puhul, võttes arvesse asjaolu, et 5-aastastel elanikel on tõenäoliselt haigus. Kuid mõnede aeglaselt kasvavate ja madala astme pahaloomuliste kasvajate, näiteks follikulaarse lümfoomi korral võib 10-aastane üldine elulemus olla peegeldavamaks, mida peetakse raviks.
Teisisõnu, olles elus viis aastat pärast follikulaarse lümfoomi diagnoosimist, ei tähenda tingimata, et haigus on kadunud.
Survival versus põhjusliku elulemuse vastu
Kui lisatakse teavet surma põhjuse kohta, võib seda nimetada parandatud ellujäämiseks või põhjuspõhiseks ellujäämiseks. Põhjuspõhine ellujäämine võib olla operatsioonisüsteemist väga erinev.
Põhjuspetsiifilist ellujäämist peetakse sobivamaks viisiks, et hinnata, kui suurt surmajuhtumit rühmas põhjustab vähk ise. Näiteks kaaluge vähki, mis on peamiselt inimestel, kellel on ka halb südamehaigus. Kui te vaatate ainult üldist elulemust ja ei põhjusta spetsiifilist ellujäämist - te ei tea midagi südamehaiguste, mitte vähki põhjustavate surmade arvu kohta, ja see võib põhjustada vähktõve letaalsuse, kui see tegelikult on .
Prognoosigruppide ellujäämine
Mõnikord on vähiga inimesed paigutatud erinevatesse gruppidesse, et saada paremat ülevaadet ellujäämisest. Neid rühmi võib nimetada prognostilisteks rühmadeks. Let's võtame näitena follikulaarse lümfoomi.
Vastavalt American Cancer Society for follikulaarsele lümfoomile töötati välja Follicular Lymphoma International Prognostic Index või FLIPI, kuna olemasolev prognostiline indeks oli ebapiisav. On olemas tavaline vana rahvusvaheline prognostiline indeks või IPI, mis on kasulik paljudele lümfoomidele, kuid see pole nii kasulik follikulaarsetel lümfoomidel, mis kipuvad olema aeglasemalt kasvamas.
FLIPI kasutab mõnevõrra teistsuguseid prognostilisi tegureid kui IPI:
Head prognostilised tegurid
- Vanus 60 või alla selle
- I või II etapp
- Vere hemoglobiin 12 g / dl või üle selle
- 4 või vähem lümfisõlmede piirkonda
- Seerumi LDH on normaalne
Halvad prognostilised tegurid
- Vanus üle 60 aasta
- III või IV etapp
- Vere hemoglobiinisisaldus on alla 12 g / dl
- Rohkem kui 4 lümfisõlme piirkonda mõjutatud
- Seerumi LDH on kõrge
Patsientidele määratakse punkt iga halva prognostiliste tegurite kohta. Inimestel, kellel puuduvad halvad prognostilised tegurid, oleks skoor 0, samas kui kõigi halva prognostiliste teguritega inimestel oleks punktisumma 5. Seejärel jagab indeks folliikulist lümfoomiga inimesi 3 rühma:
- Madal risk: ei või 1 halb prognoositav faktor (id)
- Keskmine risk: 2 halvad prognostilised tegurid
- Kõrge risk: 3 või enam halba prognostilisi tegureid
FLIPI väljatöötamisel kasutatud uuring teatas järgmistest ellujäämismääradest: *
- Madala riskiastmega: 5-aastane OS 91 protsenti; 10-aastane operatsioonisüsteem 71 protsenti
- Vahepealne risk: 5-aastane OS 78 protsenti; 10-aastane operatsioon 51 protsenti
- Kõrge riskiga: 5-aastane OS-i 53 protsenti; 10-aastane OS 36 protsenti
* Ameerika Vähiliit märgib järgmist vastutust:
" Need määrad kajastavad inimesi, kes elasid vähemalt 5 või 10 aastat pärast diagnoosimist - paljud inimesed elasid seda kauem. Need määrad põhinesid inimestel, kellel diagnoositi follikulaarne lümfoom 1980ndatel ja 1990ndatel. Alates sellest ajast on välja töötatud uusimad ravimeetodid, seega on praegused ellujäämise määrad tõenäoliselt suuremad. "
Sõna on
Elujõude määrad on head vahendid, kuid mõnes mõttes on nad nagu kollased ajalehed - kuna need võtavad aastaid arenema, on need tõsi teatud aja jooksul ja peegeldavad sel ajal kasutatavat ravi. Uue teraapia alustanud inimene võib avaldatud 10-aastane üldine elulemus olla asjakohane või mitte.