Nukleiinhappe amplifikatsiooni testid, mida nimetatakse ka NAT-deks või NAAT-ideks, kasutatakse väikeses koguses DNA või RNA tuvastamiseks prooviproovides. Seoses STD-testimisega on kättesaadavad NAT-id, mis tuvastavad erinevaid STD-deid. Tegelikult tehakse enamik STD-dega seonduvaid uriinianalüüse, kasutades nukleiinhappe amplifikatsioonitesti.
Kuidas toimib nukleiinhapete amplifikatsioonitestid?
On mitmeid erinevaid nukleiinhappega võimendamise katseid, kuid kõik need põhinevad samadel põhimõtetel.
NAT kasutab mitmeid korduvaid keemilisi reaktsioone, et teha arvukaid DNA või RNA koopiaid, mida arstid üritavad tuvastada. Need reaktsioonid võimendavad uuritavas proovis olevate nukleiinhapete signaale, nii et neid on lihtsam tuvastada. On palju lihtsam leida 10 000 koopiat geenist kui 10.
Mida see on STD testimisega seotud?
Bakteriaalsete või viiruslike nukleiinhapete võimendamise protsess iseenesest ei ole STD test . Selle asemel, kui DNA-d või RNA-d on proovis suurendatud PCR-i või LCR-iga , kasutatakse selle tuvastamiseks tavapäraseid katseid. Need testid hõlmavad tavaliselt mingit nukleiinhappe hübridisatsiooni vormi. Nendes katsetes uuriti proovi kunstlikult toodetud DNA või RNA täiendava ahelaga, mis on mingil moel märgistatud, mis muudab selle hõlpsaks tuvastamise. See võib aidata pildistada seda kui kuma pimedas sildis, mis puudutab ainult üht väga üksikasjalikku identifitseerimisandmeid.
Nukleiinhapete amplifikatsiooni testid on STD testide jaoks väga kasulikud. Need võimaldavad arstidel tuvastada STD patogeeni, isegi kui esineb ainult väga vähe organisme. See on selline tehnoloogia, mis on võimaldanud teha UTIsid , mida varem tuvastati üksnes tampooniga.
Veelgi enam, kuna nukleiinhappe amplifikatsiooni testid on uskumatult tundlikud isegi väikeste koguste viiruse DNA suhtes, on need verevarustuse sõelumiseks väga olulised. Need testid võimaldavad tuvastada väikestes kogustes HIV - i ja teisi vere kaudu levivaid patogeene, mida muidu võiks vastamata jätta.
Teatud STS -de puhul on olemas ka mittemõõdetud nukleiinhappe testid, näiteks gonorröa ja klamüüdia . Mitte-amplifitseeritud nukleiinhapete hübridisatsiooni testid on suurema tõenäosusega kasutatavad juhul, kui eeldatavasti esineb suures koguses bakteriaalset või viiruslikku DNA-d (või RNA-d), näiteks ureetra-tampoonil või bakterikultuuri proovis. Sellistes tingimustes ei ole võimendamine vajalik. Nendes proovides, kui on olemas DNA või RNA, peab see sisalduma tuvastatavates kogustes.
Näide sellest testist toimimisviisist
Nukleiinhapete amplifikatsioonitestid on uskumatult tundlikud meetodid, mis võimaldavad tuvastada, kas bioloogilises proovis esineb bakter või viirus. Kui inimene, kellel on sümptomid, on suguelundite herpese tuvastamisel valus , on need testid viirusliku kultuuri jaoks elujõuliseks alternatiiviks. Mõne labori puhul võib viiruse kultuurid olla keerulised. Erinevalt herpese vereanalüüsist eeldab NAT, et hapnikuvastaste antikehade otsimine sõltub otseselt sellest, kas proovis esineb viirus.
Nukleiinhapete amplifikatsioon on võimaldanud ka krambihoogude ja gonorröa skriinimist laiendada kogu riigis. Nüüd saab sellist sõeluuringut teha uriiniproovide asemel, et nõuda ureetra- või tservikovaaginaalse tampooni. Seepärast on lihtne testida suurt hulka noori mehi ja naisi STD-de jaoks mitmesugustes kliinilistes ja mittekliinilistes tingimustes. Uriini kogumine ei nõua meditsiinilist ekspertiisi ja inimesed tõenäolisemalt soovivad tassis tupsutada kui genitaalivapp.
Teadlased on kasutanud ka nukleiinhapete amplifikatsioonikatset, et saada rohkem teavet asümptomaatiliste STSde probleemi ulatuse kohta Ameerika Ühendriikides.
Sõjaväe, linnakeskkonnas teismeliste, meestel seksuaalvaenust meeste ja teiste kõrge riskiastmega ja madala riskiga rühmade jaoks on rakendatud laiaulatuslikke NAT-põhiseid sõeluuringuprogramme. Need testid võimaldavad tuvastada STD-sid väikestes proovides, mida tihti võetakse osa ulatuslikest rahvastiku tervise uuringutest.
> Allikad:
> Bernstein KT, Chow JM, Pathela P, Gift TL. Bacterial Sexually Transmitted Disease Screening väljaspool kliinat - mõjud kaasaegse sugulisel teel levivate haiguste programm. Sex Transm Dis. 2016 veebruar, 43 (2 toidet 1): S42-52. doi: 10.1097 / OLQ.0000000000000343.
> Chow EPF, Walker S, loe TRH, Chen MY, Bradshaw CS, Fairley CK. Mouthwashi ja perifeerse gonorröa tuvastamise ennast teatatud kasutamine nukleiinhappe amplifikatsioonitesti abil. Sex Transm Dis. 2017. aasta oktoober; 44 (10): 593-595. doi: 10.1097 / OLQ. 0000000000000654.
> Trembizki E, Costa AM, Tabrizi SN, Althoughy DM, Twin J. Molekulaarsete katsete võimalused ja lõksud seksuaalselt levivate patogeenide tuvastamiseks. Patoloogia. 2015 Apr .; 47 (3): 219-26. doi: 10.1097 / PAT.0000000000000239.