Of paljudest vaevustest, mis katavad inimese keha, on väljaheitepidamatus (FI) üks kõige raskemaid. Selliste "õnnetuste" alandav iseloom avaldab inimese elukvaliteedile suuresti negatiivset mõju ja võib aidata kaasa sotsiaalsele isoleeritusele. Praeguseks on ravivõimalused olnud käitumuslikud muutused, bioloogiline tagasiside ja kirurgilised protseduurid.
Õnneks on Solesta, süstitav geel, hiljuti tulemas stseenile kui mitte-kirurgiline ravi võimalus FI-le.
Mis on Solesta?
Solesta on geel, mis koosneb dekstranomeerist ja naatriumhüaluronaadist. Solesta süstitakse kudedesse anuši voodri sisse läbi nelja kaadri seeria, ilma et oleks vaja anesteesiat. Kogu menetlus kestab vaid umbes 10 minutit ja seda teostavad kolorektaalsed kirurgid.
Arvatakse, et Solesta süstimisel tekib anus liigne kude, luues kitsama avanemise ja aidates seega anuskastel lihaseid säilitada väljaheitematerjale. See vähendab eksektsioonide tahtmatut läbikukkumist.
Solesta on heaks kiidetud kasutamiseks Euroopas alates 2006. aastast ja USA-s alates 2011. aastast. FDA on heaks kiitnud Solesta kasutamiseks üle 18-aastastel isikutel, kelle sümptomid ei ole paranenud toitumisharjumuste või kõhulahtisuse ravimite kasutamisel.
Kas see töötab?
Solesta kasutamise peamine uurimistöö toetab uuringut, milles geeli kasutati ligikaudu 200-l patsiendil nii USAs kui ka Euroopas. Patsiendid määrati juhuslikult Solesta't või "võltsitud" süstimiseks, mida kasutati platseebo efekti hindamiseks. Kuue kuu pikkuse perioodi jooksul tekkis veidi rohkem kui pooled Solesta patsientidest inkontinentsi kogemuste vähenemise 50% või rohkem, võrreldes ligikaudu 30% -ga patsientidest, kes said "loksuta" ravi.
Seega tundub, et Solesta, kuigi mitte tingimata "imeravim", võib pakkuda mõnedele inimestele mõningaid sümptomite leevendust.
Riskid ja kõrvaltoimed
Solesta üldiselt peetakse ohutuks ja hästi talutavaks. FDA teatab järgmistest võimalikest kõrvaltoimetest:
- Võimalik valu ja / või ebamugavustunne pärakus või anus
- Võimalik kerge veretustamine pärakus pärast protseduuri
- Väike kõhuvalu, kõhukinnisus, kõhulahtisus ja palavik
- Harv infektsiooni ja / või põletiku oht anus
Kes ei saa Solesta't kasutada?
FDA järgi ei saa Solesta't manustada järgmiste terviseseisunditega inimestele:
- Allergia Solesta koostisosadele
- Analüüsiprobleemid, sealhulgas analihajud , hemorroidid , kasvajad või strukturaalsed kõrvalekalded
- Praegune verejooks rektaalselt
- Kombineeritud immuunsüsteemid
- Nakkus
- Põletikuline soolehaigus (IBD)
Allikad:
Graf, W., et.al. "Dekstranomeeri efektiivsus stabiliseeritud hüaluroonhappes väljaheitega inkontinentsi raviks: randomiseeritud ja kontrollitud uuring" Lancet 2011 377: 997-1003.
"Solesta®-P100014" USA toidu- ja ravimiamet