Anküloseeriva spondüliidi varane sümptom
Sakriliaalsetest liigestest koosnev põletik, mis on põletik, on põletikulise artriidi mitmete vormide peamine sümptom ja on sageli esimene, kes end neis haigustes teatas.
Osteoartriit (mõeldav pigment, mitte põletik, liigestes) trauma, posturaalne ebaühtlus ja muud mehaanilised probleemid on mõned tingimused, mis võivad põhjustada kerroiilsete liigeste valu.
Sakroiliit põhjustab valu samas piirkonnas, kuid erineval viisil.
Sakoroliitiga seotud valu koos liigese muutustega, mida saab MRI-st vaadelda, on seotud kroonilise põletikulise artriidiga selgroos . Võib arvata, et sakroiliitide ja mehhaaniliste põhjuste erinevus on sel viisil: Sakroiliit on seotud sisemise protsessiga, mida mõned inimesed kogevad ja teised ei tee seda; SI liigesevalu mehhaanilised põhjused on tingitud välistest ja / või biomehaanilistest jõududest, mis võivad piirkonnas mõjutada.
Kroonilist põletikulist spinaalset artriiti nimetatakse ka spondüliidiks. Kliinilise tunnusena mängib spermatiitri spondüliidi diagnoosimisel olulist rolli sakroiliit.
Sümptomid
Sakroiliiti sageli peetakse sügavaks valu alaseljal või tuharatel, mis muutub aktiivsemaks. See võib mõjutada kogu alajäseme laiust kubemekindlalt (piirkondadest), allapoole jalad.
Sakrroliitid põhjustab valu halvemaks öösel või varahommikul, samuti süveneb seisund.
Alalise seotud valu võib halvendada, kui teil on rohkem jalgu ühe jalaga kui teisel. Ronimis trepid, suurte jalutuskäikudega käimine ja jooksmine on teised kaalutõusud, mis muudavad valu halvemaks.
Sakrooliiti sümptomid esinevad tavaliselt anküloseeriva spondüliidi (AS) korral varajases staadiumis, nagu ka selle kohta MRI uuringus.
Kui teil on valu SI-liitiumis ja selle ümbruses ja / või teie MRI-l esineb teatavaid liike ühiseid muutusi, võib see seletada, miks teie kõhulahtised liigesed on pehmed (kui teil on ka AS-i).
Pange tähele, et AS on kõige levinum spondüliidi tüüp, kuid krooniline põletikuline artriit sisaldab ka muid vorme. Mõnikord on sakroiiliit üks muudes vormides esinevatest sümptomitest ja mõnikord ka mitte.
Diagnoosimine
Sakroiliidi diagnoosimiseks võib arst määrata röntgentseeru, MRI või CT-skaneerimise . Ta võib ka tellida laborikatsetusi, et teada saada, kas nakatumine on põhjus. Röntgenkiirgus näitab, mis teie luudes toimub, ja see on hea vahend vaagnapõhja ja selgroo luude muutuste jälgimiseks haiguse progresseerumisel.
Aastakümneid oli röntgenograafia ainus kujutiste test, mida kasutati sakroiliidi (ja spondüliidi) diagnoosimiseks. Kuid röntgenkiirte kasutamise probleemiks on see, et pildistamise seisundi tõendamiseks kulub palju aega (aastaid).
Viimasel ajal on MRI tehnikad välja töötatud nii, et need võivad diagnostilise protsessi jaoks olla kasulikud. Need tehnikad võimaldavad arstidel näha aktiivset põletikku, mis vastab luumõõtudele (hiljem röntgenikiirgud). Sellepärast on MRI kasutamine mõnel juhul oluliselt suurendanud patsientide jaoks vajalikku aega nende SI liigesevalu täpset diagnoosi.
Kui teie arstil varajases eas kahtlustatakse spondüliiti, võib ta tellida MRI-d spetsiaalse tehnika abil, mida nimetatakse lühikese tau-inversiooni taastamiseks (STIR). Sakrooliitiga on teine sagedasem MRI-meetod gadoliniumi T1 MRI. Kui teil on gadoliiniumi test, peate läbima värvi süste.
Spondüliidi diagnoosimisel võib olla oluline ka CT-skanne. Kuid spetsialiseerunud MRI osutub sageli kõige kasulikumaks kõigist diagnostilistest pildistamisvalikutest.
Ravi
Sakoroliitide ja aksiaalse sponüliidi (millest üks sakroiliit on üks tähis) ravi üldine eesmärk on aidata teil pikaajalist elukvaliteeti arendada, kontrollides nii põletikku kui ka sellest tulenevaid sümptomeid.
See võib vajada multidistsiplinaarset lähenemist, kui teie reumatoloog on peamine koordinaator.
Selle saavutamise protsessis leiavad tõenäoliselt, et suudavad oma igapäevaseid tegevusi täita ja ühiskondlikult osaleda, paranevad. Veel üks oluline ravi tulemus on hoida ära struktuursete kahjustuste progresseerumist.
Nende eesmärkide saavutamiseks võib teie arst määrata koos valuvaigistavate ravimitega , lihaste lõdvestajate, kortikosteroidide süstide , DMARDide või TNF-alfa blokaatoritega koos füsioteraapiaga. Füsioteraapias saate tõenäoliselt teie jaoks sobivat treeningprogrammi, mis hõlmab venitus-, tugevdus- ja kehastuvõtteid. Teie valuvaigisti võib teie arst soovitada ka selliseid protseduure nagu raadiosageduslik denervation või elektriline stimulatsioon. Kirurgiat soovitatakse harva.
> Allikad:
> Bollow M, Braun J, Hamm B., Sakroiliit: spondüloartropaatiate peamine sümptom. 1. Kliinilised aspektid. Rofo. 1997. aasta veebruar; 166 (2): 95-100.
> Elyan, M. MD, Asim Khan, M., MD. Spondüloartropaatiad: diagnoosimise ja ravi ajakohastamine. UBM Medica. Lihas-skeleti võrk.
> Sakroiliit. CHORUS Radioloogia ühine hüpertekst. Viimati uuendatud: 1. september 2006.
> van der Heijde, D., 2016 ajakohastatud ASAS-EULAR juhtimissoovitused teleskoopia spondüloartriidi jaoks. Reumaatiliste haiguste aastaaastad. Jaanuar 2017. http://ard.bmj.com/content/early/2017/01/13/annrheumdis-2016-210770