Mammogrammi või ultraheliaruande mõistmine
Mis on mammogram BIRADS skoor ja mida see tähendab?
Rimekoloogid loodasid leida mammograafiate standardiseerimise ja võrdlemise viisi, kui kogu riigis oli palju mammogrammi. Kuna mammogrammid tehakse mitmesugustes rajatistes ja neid loevad mitmed radioloogid, kõik, kes võivad kasutada erinevaid kirjeldusi ja terminoloogiaid, võib võrdluse tegemine olla vähemalt kõige keerulisem.
Selleks, et uurida seost mammogrammi leidude ja rinnavähi riski vahel, vajame meid, kuidas võrrelda mammograafilisi pilte paljudel naistel. Rindade kuvamise aruandlus- ja andmesüsteem (BIRADS) on vastus järjekindlate ja võrreldavate andmete puudumisele.
Kui teil on olnud mammogrammi ja neile anti BIRADi skoor, võite ärevalt mõelda, mida see tähendab. Vaatame kuut erinevat kategooriat ja seda, mida igaüks neist võib teile tähendada, tuginedes suure hulga naiste uurimisele.
Rinnaviltide aruandlus- ja andmesüsteem (BIRADS) - Määratlus
Teie mammogrami aruanne sisaldab paljusid tehnilisi üksikasju, sealhulgas mis tahes avastusi ja kirjeldusi kõrvalekallete kohta. Üks teie aruande sektsioon näitab teile rinnavillide aruandluse ja andmesüsteemi (BIRADS) skoori.
Teie BIRADS skoor on number üks kuni kuus, mis näitab radioloogi arvamust rinnavähi puudumise või esinemise kohta.
Me arutame, mida allpool tähendavad erinevad numbrid, kuid on oluline arutada oma tulemusi oma arstiga. Rinnavähki ei saa alati liigitada kuue kategooriasse ja on oluline kuulda, mida ta konkreetselt mõtleb, selle asemel, et kuulata ainult numbrit.
Teie skoor annab siiski teile idee diagnoosi ja võimalike ravivõimaluste kohta.
BIRADSi on välja töötanud American College of Radiologists võrdlus standardina mammogrammide ja rinnavähi ultraheli kujutiste võrdlemisel. Sellega luuakse kahtlusaluse taseme (LOS) klassifikatsioon - rinnavähi võimalus.
Mammogrami tulemuste saamine ja BIRADi skoor
Pärast mammograafia või rinnavähki ultraheliuuringut vaatab radioloog üle pildi ja koostab aruande, milles annab arvamuse rinnatervise kohta.
Paljud inimesed mõtlevad mammogrammi kui "jah-ei" tüüpi aruannetest. See ei ole nii, nagu on näha alljärgnevas klassifikatsioonis, ja on mammograafiliste ja ultraheliuuringute vahel levinud palju halli või alasid. Oma enda kaitsja oma tervishoius on oluline, et mõlemad saaksid oma tulemuste koopia ja arutaksid täpselt seda, mida teie mammogram kirjeldab oma arsti ja / või radioloogiga.
BIRAD skooride tähendus
Teie BIRAD-skoor annab teile numbri, mis jääb vahemikku 0 kuni 6, kus teie mammogrammi leiud on kirjeldatud, kuid mida see teie jaoks isiklikult tähendab?
- Hinne 0: skoor 0 ei tähenda, et puuduvad murettekitavad tulemused. Selle asemel tähendab see seda, et teie ultraheli või mammogrammi ei saa lugeda ilma täiendavate selgitusteta ega pilditestidega.
- Punktid 1 kuni 2: tulemused 1 või 2 põhiliselt "näevad hästi" ja kirjeldavad raporteid, milles on täheldatud kas ebaharilikke nägemisi, või et kõik radioloogi poolt ilmnenud kõrvalekalded näivad olevat rahulolevad raseduse tingimused. See ei tähenda, et teil ei oleks risk rinnavähki ega rinnavähki. On oluline märkida, et rinnavähk võib esineda täiesti normaalse mammograafiaga ja see juhtub harva. Kui teie mammogramm skoor on selles kategoorias, on endiselt oluline, et teil ja teie arstil määratud sagedusel oleks kliiniline rinnanesteesia. Samuti on oluline jälgida kõrvalekaldeid, mida olete ennast rinnaga sooritanud eksamitel märkinud. Teised katsed, näiteks rindade MRI või rindade biopsia, võivad osutuda vajalikuks, isegi kui teie BIRAD skoor on 1 või 2, kui teil on mingeid sümptomeid või muresid (näiteks rinnavähi geneetiline eelsoodumus).
- Osavõtud 3 kuni 5: skoor üle 3 tähendab, et vajate mõnda tüüpi järelkontrolli. See võib hõlmata täiendavaid vaateid, rindade ultraheli, rindade MR, rindade biopsia vormi või nende testide või teiste kombinatsioone.
- Hinne 6: skoor 6 annab ainult pärast biopsia uurimist ja leitakse, et see on vähkkasvaja. Sellisel juhul on ravi kindlasti vajalik.
BIRADS Liigitused:
Individuaalseid kategooriaid kirjeldatakse siin, pluss koostatakse alltoodud tabelis, et saaksite erinevusi visualiseerida.
Kategooria 0: mittetäielik
Teie mammograafia või ultraheli ei andnud radioloogile piisavalt teavet, et teha selget diagnoosi. See ei tähenda, et arst on tingimata mures rinnavähi pärast. Võib juhtuda, et teie eksam näitab varasema biopsia või kirurgilise räni kudesid või et rinnakomponent, mis on piisavalt suur, et seda kergesti tunda, ei kujuta selgelt pildistamist. Teil on vaja jälgida pilti.
1. kategooria: normaalne
Teatamiseks ei ole kahtlaseid massi ega kaltsifikatsioone ning teie kude tervena näib.
2. kategooria: healoomuline või negatiivne
Rinnad on sama suurusega ja kuju ja koed tunduvad normaalsed. Kõik tsüstid, fibroadenoomid või muud massid osutuvad healoomuliseks.
Kategooria 3: tõenäoliselt healoomuline
Aruande saamiseks ei ole kahtlaseid kahjustusi, massi ega kaltsifikatsioone, kuid soovitatav on jälgida, kas vähk ei ole olemas. See võib osutuda vajalikuks, kui teie radioloog ei ole võrdlusperioodil teie algseisundit või varasemat mammogrammi.
Kategooria 4: Võimalikult pahaloomuline
Võimalik on teatada kahtlastest kahjustustest, massidest või kaltsifikatsioonidest ning kahtlase ala kontrollimiseks on soovitatav kasutada rindade biopsiaid.
Kategooria 5: pahaloomuline
Seal on massid, millel on vähk. Täpse diagnoosi tegemiseks soovitatakse biopsiat. On oluline märkida, et kuigi see kategooria on "pahaloomuline", on massid, mis võivad ilmneda nagu vähk, kuid mis on seotud healoomulise protsessiga. Sellised haigused nagu adenoom , rasva nekroos , radiaalsed armid , mastiit ja muud võivad mõnikord jäljendada vähktõbe mammogrammil.
6. kategooria: pahaloomuline kude : kategooriat 6 kasutatakse ainult siis, kui biopsia kude on uuritud ja leitud olevat vähkkasvaja. Sellisel juhul on vaja selliseid ravimeid nagu kirurgia , kemoteraapia ja / või kiiritus.
BIRADS tulemuste tabel
| Kategooria | Diagnoosimine | Kriteeriumide arv |
| 0 | Mittetäielik | Teie mammograafia või ultraheli ei andnud radioloogile piisavalt teavet selge diagnoosi andmiseks; järelkujutis on vajalik |
| 1 | Negatiivne | Kommenteerida pole midagi; soovitatav rutiinne sõelumine |
| 2 | Healoomuline | Kindel healoomuline leid; soovitatav rutiinne sõelumine |
| 3 | Tõenäoliselt Benign | Kõrvalekalle tõenäosus on healoomulised (> 98 protsenti); kuuekuuline lühiajaline järelkontroll |
| 4 | Kahtlane ebanormaalsus | Mitte iseloomulik rinnavähki, kuid mõistlik tõenäosus olla pahaloomuline (3 kuni 94 protsenti); biopsia tuleks kaaluda |
| 5 | Pahaloomuliste haiguste ohtlikkus | Haavu, millel on suur tõenäosus olla pahaloomuline (> 95%); võtma asjakohaseid meetmeid |
| 6 | Tuntud biopsia tõestatud pahaloomulisus | Teadaolevalt pahaloomulised kahjustused, mida imetakse enne lõplikku ravi; veenduge, et ravi on lõpetatud |
BIRAD-skoori piirangud
Veel on oluline märkida, et teie BIRADSi skoor ei asenda teie arsti ega radioloogide mõtteid teie mammograafia, ultraheli, teiste testide või kliinilise eksamiga seotud leidude kohta. Mõned leiud ei sobi ülaltoodud kategooriatesse ja isegi kategooriate kaupa võib olla palju erinevaid tulemusi. Nooremate naiste, eriti laste ja noorukite puhul ei pruugi BIRADS skoor olla nii usaldusväärne
Teie BIRADS-punktisumma alumine rida
Teie BIRADSi skoor teie mammogrammil ja / või ultrahelil põhineval skooril jaguneb kuude kategooriasse, tuginedes tõenäosusele, et mis tahes leiud on rinnavähk. See skoor võib olla kasulik teie diagnoosi ja ravi prognoosimiseks, kuid seda tuleks alati kasutada koos teie arsti ja / või radioloogi arutlusega. Samuti on oluline märkida, et ainult mammograafia või ultraheliuuringu tulemused ei suuda kindlaks teha, kas vähk on olemas. Mõnedes vähktõvedes ei kasutata mammogrammi ja vastupidi, mõned leiud, mis näevad välja vähktõbi, võivad osutuda healoomuliseks. Täiendav testimine, kas rinnaga toimuva MRI või rindade biopsiaga, võib osutuda vajalikuks sõltumata sellest, mis teie skoor põhineb teie sümptomitel ja perekonna ajaloos.
> Allikad:
> John Hopkinsi meditsiin. Rinnavähkimine, aruandlus ja andmesüsteem (BIRADS). https://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_screening/digital_mammography/breast_imaging_reporting_data_system.html
> Koning, J., Davenport, K., Poole, P., Kruk, P., ja J. Grabowski. Rindade pildistamise aruandlus- ja andmesüsteem (BIRADS) Klassifitseerimine 51 aktsiisiga libisevast lapseea rinnakuimasse. Ameerika kirurgide kolleegiumi ajakiri . 2014. 219 (3): S78-S79.