Miks peaks keegi kaaluma kiirendatud surma?
Miks inimesed otsivad arsti abistavat enesetappu? Kuna see valik on aastakümnete jooksul valitud riikides ja riikides olnud kättesaadav, on tüüpiline stsenaarium ilmselt erinev sellest, mida te arvate või kardate.
Hea uudis on see, et haavatavaid patsiente ei tundu olevat survet, et seda võimalust kasutada. Selle asemel on tüüpilisel patsiendil vähk, vanemad, valged, hästi haritud ja neil ei ole äärmist valu.
Ta on kaotanud iseseisvuse ja elukvaliteedi , kardab suurenenud valu ja eelistab valida väljumise ajast.
Kontrolli kaotamine ja elukvaliteet
Palliatiivse hoolduse ja hooldusprogrammide kaudu on saavutatud olulisi edusamme elukvaliteedi parandamisel, kuid mõnikord ei piisa. Paljud eakad ja krooniliselt haigeid patsiendid Ameerikas surmavad valu ja paljud hooldekodud on alahinnatud.
Krooniline ja elukvaliteeti mõjutav haigus võib ka inimesele tunda, et nad on kaotanud kogu oma elu. Keha ei tee seda, mida peaks, ja pole võimalik seda peatada. Arsti abistava enesetapuga (PAS) võib tunduda viis, kuidas taastada osa sellest kontrollist. Kui nad ei suuda haigust kontrollida, saavad nad vähemalt kontrollida, kuidas nad surevad.
Elukvaliteet on PAS-i otsivate inimeste liikumapanev jõud. Autonoomia kaotamine või iseennast hoolitsemine ja omaenda otsuste tegemine on teatatud 90 protsendil Oregoni PAS-i juhtumitest.
Järgnevalt on tihti väärikuse kaotamine ja võimalus osaleda mõnusates tegevustes. On ütlematagi selge, et füüsilised kannatused vähendavad oluliselt ka elukvaliteeti.
Neile, kes kannatavad viimaste elupäevade jooksul, võib surm olla tervitatav sündmus. Nad võivad tunda, et see vähendab püsivalt nende kannatusi ja leevendab nende lähedaste koormust.
Arsti poolt pakutav enesetapp näib neile ja nende perekondadele parimat võimalust.
Arsti abistava enesetapu statistika
Ameerika Ühendriikide jurisdiktsioonides, kus seadused olid seaduslikud, oli arsti poolt surmatud surmajuhtumite arv 0,1 protsenti kuni 0,2 protsenti surmajuhtumitest, Madalmaades oli see 1,8 protsenti 2,9 protsendini surmajuhtumitest.
USA
Arsti poolt abistatud enesetapud on seaduslikud viies riigis alates 2017. aastast: Oregon, Washington, Montana, Colorado, Vermont ja California. Oregon on alates 1997. aastast õiguspärane ja Oregoni tervishoiuamet avaldab PAS-i kohta iga-aastast aruannet.
Põhjused, mida patsiendid andsid Oregoni PAS-i taotlusel, on aruandes 20 aastat järjepidev:
- 90 protsenti väitsid, et võime osaleda tegevuses, mis tegi elu nauditavaks
- 90 protsenti teatas autonoomia kadumisest
- 65 protsenti väitsid väärikuse vähenemist
Veel Oregoni statistika sisaldab:
- Vähem kui kaks kolmandikku Oregoni patsientidest, kes saavad PASi retsepti, die surevad ravimeid sissevõtmisel. See number on püsinud kahe aastakümne jooksul püsivana. Iga aasta retseptide saamise arv on väike, ehkki see kasvab, suurenedes 2015. ja 2016. aastaks alla 100 aastas aastani 2010 kuni üle 200 aastas.
- 1997.-2016. Aastal Oregonis arsti poolt abistatud enesetapuriga suri ainult 1177 patsienti, samal ajal kui oli kirjutatud 1749 retsepti.
- 90 protsenti Oregon PAS-i patsientidest suri kodus ja 88 protsenti neist võeti haiglasse programmis.
- Arsti poolt abistatud enesetapud moodustavad Oregonis 10,200 surmajuhtumit 37,2-le, mis on alates 2010. aastast kahekordistunud.
- Vähem kui 1 protsenti Oregoni ja Washingtoni arstidest kirjutada igal aastal PAS-i retsepti.
Kanada: arsti poolt abistatud enesetapud legaliseeriti Quebecis 2016. aastal ja riiklikult 2016. aasta juunis.
Madalmaad:
- Arsti poolt abistatav enesetapp on rangete tingimustega seaduslik.
- Õige valida arsti poolt pakutava enesetapu jääb endiselt väga soosiks.
- 60% Hollandi arstidest on taotlenud PAS-i taotlusi.
Belgia : legaliseeritud eutanaasia 2002. aastal.
Luksemburg : legaliseeritud eutanaasia ja abistamise enesetapp 2009. aastal.
UK: arsti poolt abistatav enesetapp on ebaseaduslik. Praegune liikumine on keskenduda palliatiivsele hooldusele , mitte eutanaasiale.
Mujal maailmas: arsti poolt abistatav enesetapp on seaduslikult rangelt määratletud eeskirjade kohaselt Kolumbias ja Jaapanis.
> Allikad:
> Surma väärikuse seadusega. Oregon Health Authority. http://www.oregon.gov/OHA/PH/ProviderPartnerResources/EvaluationResearch/DeathwithDignityAct/pages/index.aspx.
> Emanuel EJ, Onwuteaka-Philipsen BD, Urwin JW, Cohen J. Eutanaasia ja arsti abistava enesetapu suhtumine ja tavad Ameerika Ühendriikides, Kanadas ja Euroopas. Jama . 2016; 316 (1): 79. doi: 10.1001 / jama.2016.8499.
> Ganzini L, Goy ER, Dobscha SK. Oregonians Põhjused taotlevad arsti abi suremas. Sisearstide arhiivid . 2009; 169 (5): 489. doi: 10.1001 / archinternmed.2008.579.
> Steck N, Egger M, Maessen M, Reisch T, Zwahlen M. Euthanasia ja abistatav suitsiid valitud Euroopa riikides ja USA riikides. Meditsiiniline hooldus . 2013; 51 (10): 938-944. doi: 10.1097 / mlr.0b013e3182a0f427.