Palliatiivne ravi ravib pea trauma sümptomeid parema elukvaliteedi saavutamiseks
Palliatiivne ravi on meditsiiniline eriala, mis keskendub haiguse või vigastuse sümptomite leevendamisele, arsti soovide selgitamisele ja elukvaliteedi parandamisele. Palliatiivhoolduse spetsialistid töötavad igas vanuses inimestega, kellel on keerulised meditsiinilised probleemid. Sageli pakutakse haigeid haigeid haigeid sageli, kuigi on ka ambulatoorsed palliatiivravi osutajad.
Mõned usuvad, et palliatiivne ravi on sünonüümiks kasutusest kõrvaldatud hoolduse või haiglasse, kuid see pole õige. Palliatiivhaavuste pakkujad töötavad regulaarselt koos inimestega, kellel on haiguse või vigastuse eeldatavasti täielik eluiga. Need inimesed vajavad lihtsalt täiendavat sümptomite kontrolli, et nad töötaksid paremini ja tunneksid õnnelikumaks. Tegelikult näitavad uuringud, et inimesed elavad kauem, kui leevendavad selliseid sümptomeid nagu iiveldus, valu ja depressioon.
Palliatiivravi pakkujad on samuti spetsiaalselt koolitatud, et aidata patsientidel ja nende lähedastel inimestel valmistuda terminalitingimustele ja nendega toime tulla.
Peamised trauma patsiendid kannatavad mitmesuguste vahetute ja pikaajaliste sümptomitega, mis mõjutavad elukvaliteeti. Kohtumine palliatiivse hooldusega aitab lihtsustada taastumist tervislikuma lähenemisviisiga, mis hõlmab ka patsiendi isiklikku tugisüsteemi.
Pea trauma sümptomid
Palliatiivne ravi võib leevendada kannatusi, mis on seotud pea- ja traumaatilise ajukahjustuse füüsilise, emotsionaalse ja psühholoogilise kahjustusega.
Kui palliatiivne ravi satub pardal, pakuvad teenusepakkujad mitte ainult analüüse sümptomite kohta, mida esialgse konsulteerimise ajal esineb; nad püüavad ka määrata teie riski, et tekitada täiendavaid peatrauma seotud sümptomeid nädalatel, kuudel või aastatel hiljem.
Arutades depressiooni, unetuse, valu ja PTSD-d varakult, koondades olemasolevate sümptomite ravimiseks plaani ja õppides uute sümptomite tuvastamiseks nende ilmnemise ajal, on võimalik mõned neist tüsistustest aastate jooksul vähendada ja isegi vältida. .
Spetsialistid
Palliatiivne ravi teeb tihedat koostööd erinevate ekspertidega. Esimene inimene, kellest sa kohtad, on palliatiivhoolduse spetsialist. Ta tunnustab teid teenistusse ja võtab esialgse ajaloo. Tuginedes teie kindlaksmääratud vajadustele, võib sotsiaaltöö, füüsiline meditsiin ja vaimse toetuse allikas, näiteks kaplan, teie juurde tulema. Palliatiivne ravi teeb tihedat koostööd ka sellega seotud valdkondades nagu anesteesia ja psühhoteraapia.
Mõned palliatiivravi programmid pakuvad täiendavaid ravivõimalusi nagu tervendav puudutus, juhendatud kujundid, tähelepanelikkuse väljaõpe ja kultuuriliselt sobivad ravimeetodid neile, kes on huvitatud. Uuringud näitavad, et need viisid suurendavad usaldust, leevendavad ärevust ja vähendavad valu.
Konsulteerib
Igal trauma toitjal on ainulaadne vigastuste kogum, erinev sotsiaal- ja meditsiiniline taust ning erinevad riskifaktorid. Palliatiivse hoolduse meeskond julgustab teid nii palju kui võimalik osalema oma raviskeemi väljatöötamisel.
Esialgse palliatiivse hoolduse eesmärgiks on vahetada teavet ja luua usaldust. Palliatiivhooldajad tahavad mõista, kes te olete, mis annab teie elu tähenduse, mis teeb teid õnnelikuks ja kuidas peavigastused mõjutasid teie elukvaliteeti.
Kui teil tekib konkreetseid sümptomeid, siis küsivad nad üksikasjalikke küsimusi, nagu sümptomid halvenevad või paremad ning kuidas teie sümptomid mõjutavad teie võimet osaleda nii olulises kui ka nauditavas tegevuses.
Näiteks kui sulle meeldib sporti mängida ja teil on puudu füüsiline ja sotsiaalne stimulatsioon, mida see annab, võib palliatiivne ravi teha koostööd tööteraapia ja neuroloogiaga, nii et spordiga seotud harjutused on ette nähtud. Sellega saavutatakse korraga kaks asja. Esiteks saate olulise teraapia, mis stimuleerib teie aju ja keha taastama ajukahjustuse tagajärjel kaotatud oskusi.
Teiseks nautida ennast ja see toob kaasa kõrgema elukvaliteedi.
Kui ravimeetodid on suunatud isiklike huvide poole, on tõenäolisem, et keegi osaleb neis regulaarselt ja paraneb.
Palliatiivse hoolduse meeskonnaliikmete muud küsimused, mida võite kuulata:
- mis teid kõige enam häirib?
- kirjeldage üksikasjalikult oma füüsilisi ja psühholoogilisi sümptomeid
- mida te selle haiguse / õnnetuse tagajärjel kardate?
- mis on teie jaoks hea elukvaliteet?
- milliseid ravimeid te ei soovi?
Kui teenuseosutajal on hea tunne, kuidas tunnete end, muret teid, mis paneb sind rahul, siis tuvastab ta teie paranemise parima ravi.
Ravi
Palliatiivravi pakkuja tellib ravimeid, viitab terapeudile, pakub alternatiivseid ravivõimalusi ja pakub ressursse, mis toovad kasu nii teie kui ka teie perele. Siin on mõned olulised protseduurid, mida pakub palliatiivne ravi konkreetsete sümptomite jaoks:
Valu - valu võib vaadelda nii lühiajaliselt kui ka pikaajaliselt. Lühiajaline valu on tihti seotud peaga trauma õnnetuse tagajärjel tekkinud füüsiliste vigastuste või kirurgiliste haavadega; see valu peaks aja jooksul minema.
Pikaajaline valu ei pruugi kunagi täielikult minema ja võib tuleneda närvikahjustusest, kokkutõmbunud jäsemest või koekahjustustest, mis on resistentsed.
Peale trauma on füüsilise valu ravimiseks mitmeid viise. Narkootilised ravimid võivad mängida olulist rolli, kuid pakkujad peavad olema teadlikud sellest, kuidas nad mõjutavad selliseid asju nagu teie mõtlemisvõime ja teie seedetrakt.
Vabastav valu hõlmab põletiku, hirmu ja ärevuse vähendamist ning piisava puhke tagamist. Valguse ja muude ebamugavate sümptomite leevendamiseks pärast traumat on näidatud sellised ravimeetodid nagu antidepressandid, mitteseotud ravimid, meeleelundite meditatsioon, tervendav puudutus ja aeglane venitamine nagu tai chi.
Depressioon - Peaaju trauma pärast on tavaline, et tunnete depressiooni. Aju rakkudes on teada keemilisi muutusi, mis mõjutavad kommunikatsiooni ja mõjutavad meeleolu. Peaaju trauma tõttu on depressiooni oluline tegur kuritegeliku füüsilise või vaimse oskuse kaotamise pärast, muretsemine oma töö kaotamise ja ebapiisava peresuutest hoidmise võimetuse pärast.
Mõned antidepressandid töötavad viisil, mis mitte ainult ei vabasta depressiooni tundeid, vaid muudab ka teie taju valu, isu ja võime magada. Parem antidepressant täiendab teisi ravimeetodeid parima võimaliku toime saavutamiseks. Töötamine viha, pettumuse ja leina läbi koolitatud terapeudi on abiks ja võib kaasata ka lähedasi.
Füüsiline puue - füüsiline taastusravi on peatrauma taastumise lahutamatu osa. Teadaolevalt liigub liikumine lihaste pingetest vabanemiseks, lisandenergia põletamiseks ja meeleolu stimuleerimiseks, et luua uusi sidevõimalusi. Palliatiivne hooldus võib tihedas koostöös rehabilitatsiooni meeskonnaga kavandada sobivaid ravimeid, nii et ravi on mugav ja pakub kõige suuremat füüsilist kasu.
Toimetulek ja tugi
Raske haigus ei mõjuta mitte ainult kahju kannatanud toitjakaotust. See hõlmab ka abikaasat, lapsi, lapsevanemaid ja sõpru. Palliatiivne hooldus paneb sageli kohtuma teie, teie pere ja kellegi teisega, kellega soovite osaleda. Sellel koosolekul osalevad teie hooldusega tegelevad spetsialistid, nagu esmaabiarst, neuroloog, kirurg, terapeudid ja juhtumikorraldaja. Meeskond selgitab meditsiinilisi väljakutseid, mida tuleb ületada, ning olemasolevate ravivõimaluste eeliseid ja riske .
Kui teie elus olulised inimesed on kokku pandud, pakkudes samasid andmeid ja julgustades küsimusi esitama, siis on see segane ja võimaldab muret avatult käsitleda. See aitab teie meditsiinitöötajal paremini teie vajadusi rahuldada. See kohtumine annab teile võimaluse öelda kõigile, milliseid ravimeid soovite ja mida te ei soovi.
Kui patsient on osalemiseks liiga haige, siis palliatiivravi pakkujad aitavad peres tõlgendada kaugelearenenud direktiive või määrata, milliseid ravimeetmeid patsient soovib, tuginedes nende teadaolevatele elukvaliteedi eelistustele.
Otsuste tegemise näpunäited
Mõnel juhul võib palliatiivset ravi kutsuda, kui peapeaohvritest on väga haige ja mitte paranemine. Peamised traumaohvrid võivad tekitada uusi komplikatsioone, nagu infektsioon, põletik kogu nende kehas ja hingamisraskused, mis nõuavad agressiivset elustoetust.
Aju füüsiline kahjustus võib mõjutada ka organismi võimet reguleerida vererõhku, temperatuuri ja hingamist. Need komplikatsioonid takistavad meditsiinilisel meeskonnal lühikese elueaga seotud abinõude, näiteks kemikaalide kasutamist vererõhu säilitamiseks või hingamisteede kontrollimiseks kasutatavaid masinaid.
Sellistel juhtudel kohtub palliatiivne ravi perekonna või määratud meditsiinilise esindajaga, et selgitada vigastuste raskust ja milline oleks elu, kui patsient elaks nende vigastuste tõttu. Teenuseosutajad võivad esitada selliseid küsimusi nagu:
- Kas on olemas täiustatud dokument, mis kirjeldab seda, mida patsient soovib eluohtliku füüsilise vigastuse või haiguse korral?
- Kas see inimene soovib olla pikaajalise hooldamise rajatis masinas, mis hingab neile (ventilaator) üle kogu elu?
- Kas see inimene soovib sööta kunstlikult läbi toru, mis on kirurgiliselt implanteeritud maos?
- Kui ajukahjustus on nii tõsine, et patsiendil ei eeldata perekonna rääkimist / tunnustamist ja keha kontrolli, kas nad tahavad, et meditsiiniline meeskond kasutaks masinaid või kemikaale oma kehade hoidmiseks?
On palju tegureid, mis lähevad otsustamisel, kas patsiendilt pärast tugevat peateede traumat tuleb kunstlikku elustiilist eemaldada või mitte.
Need võivad hõlmata järgmist:
- vanus ja võime edukalt taastuda
- muud terviseprobleemid, nagu näiteks vähktõbi, kopsuhaigus või raske südamehaigus
- patsiendi arenenud direktiiv
- pere teadmised patsiendi arstiabi soovidest
Kui on kindlaks tehtud, et patsient ei soovi kunstliku elustiiliga elus hoida, siis aitab palliatiivne ravi pere kaudu toetuse äravõtmise protsessi ja võimaldab patsiendil loomulikult surra.
Siis keskendutakse selle tagamisele, et patsient oleks mugav ja tagatud oleks rahumeelne ja väärikas surm.
On väga tähtis rääkida oma meditsiinilistest soovidest, kui olete tõsises õnnetusjuhtumis kunagi vigastatud. Kirjutamise ja täiustatud direktiiv aitab teie lähedastel teha õige otsuse, kui te ei saa ise rääkida.
> Allikad:
> Ameerika kirurgide kolleegium; paljudele vanematele trauma patsientidele oleks kasu palliatiivne ravi. (2014). NewsRx Health ,, 46. Välja otsitud alates http://search.proquest.com/docview/1620620199?accountid=14872
> Airosa, F., Falkenberg, T., Öhlén, G., & Arman, M. (2013). Originaalartikkel: taktiliseks massaažiks või paranemiseks: abiorganisatsiooniga patsientide hooldamine - kvalitatiivne uuring. Euroopa integreeriva meditsiini ajakiri, 5 374-381. doi: 10.1016 / j.eujim.2013.03.003
> Jahner, J. & Wolff, B. (2015). Palliatiivne ravi: patsiendikeskne hindamine ja suhtlemine elukvaliteedi parandamiseks. New Mexico Nurse , 60 (4), 4-6 3p.