Kraniaalne närvikahjustus peavalu traumast

Kokku on kokku 12 kraniaalset närvi. Need närvid väljuvad aju baasist ja läbivad nägu ja pea erinevaid osi. Kraniaalsed närvid täidavad olulisi funktsioone, pakkudes aistingut ja näo liikumise juhtimist, et tekitada kaitsvaid reflekse.

Kraniaalsed närvid on peavigastuse ajal haavatavad, kuna paljud neist liiguvad kolju pinnale ja neid kaitsevad ainult näo lihased ja kuded.

Läbilaskvad, kraapimis- ja nihkevigastused võivad ulatuda, puruneda või lõigata üle koljuosa. Purunenud näo- ja kolju luud võivad ka närve kahjustada. Kraniaalse närvikahjustuse mõju võib olla ajutine või püsiv, olenevalt vigastusest.

Kraniaalse närvi funktsioonid

Kuna kraniaalsed närvid kontrollivad jälgitavaid tegevusi nagu silmade liigutamine, närimine ja naeratus, võib närvi seotud funktsiooni muutmisel näha ja tunda kahjustusi. Siin on 12 kraniaalset närve ja mis võib kaduda, kui närv on vigastatud:

I Lõhnaaine: annab lõhna

II Optika: suhtleb visuaalse teabega silmast ajusse

III Okulomotoor: kontrollib arvukalt silmade ja silmalaugude liikumist; Samuti kontrollib õpilaste suurust valguse suhtes.

IV Trochlear: kontrollib silmade liikumist allapoole ja sissepoole nina suunas

V Trigeminal: suhtleb näost puudutava sensatsiooniga; kontrollib ka närimise lihaseid

VI Abducens: kontrollib silmamuna horisontaalset liikumist

VII Näo: liigub lihaseid, mis moodustavad näoilmeid; annab eesmise kahe kolmandiku keele maitsetunnet.

VIII Auditoorne-vestibulaarne: annab kuulmise tunde ja edastab ka teavet aju asukoha kohta kosmoses.

IX Glossopharyngeal: kontrollib kõri lihaseid, süljenäärmeid ja annab maitseteavet keele tagumikust; tunnetab vererõhu muutusi ja edastab selle ajju, et ta saaks reageerida.

X Vagus: kontrollib südant, kopse ja kõhu organeid

XI Spinal Accessory: kontrollib kõri- ja kaela lihaseid.

XII Hüpoglossaal: liigub keele ja võimaldab kõnet

On selge, et need närvid kontrollivad pea, näo ja kaela olulisi funktsioone. Kuigi mõnikord on kahju kohe märgatav, võib puuete ilmnemiseks kuluda ka tundide kaupa. Näiteks kui kõhunärvi vajutamisel kasvab verehüüe ja närv hakkab surema, võib see veidi aega võtta.

Mida kahju näeb välja?

Peamised traumad on üks kõige sagedamini kahjustatud närvidest: kõhunäärme närv I, haistmisnärv. Selle närvi kahjustus mõjutab mitte ainult lõhnatust, vaid ka võime maitsta toitu, kuna lõhn on maitse oluliseks komponendiks.

Kui näo närv on kahjustatud, ei ole koljujahu VII, ühel pool nägu võimalik väljendada, ja maitset võib muuta. Selle närvi kahjustamine on murettekitav, sest see kahjustab üht meie kõige enam väljendunud väljendusvorme ja mõjutab ka oma eneseväljendust.

Nõrkade närvi , kraniaalnärvi II, võib kahjustada kolju luumurdusid. Kui see kahjustub, põhjustab see kahjustatud silma püsivat pimedust.

Need on vaid mõned näited. Igal närul on pärast vigastust unikaalsed sümptomid.

Ravi

Kui kolju-närvi on täielikult lõigatud kahes, ei saa seda parandada. Kuid kui see on venitatud või muljutud, kuid närv jääb puutumatuks, võib see taastuda. See võtab aega ja võib põhjustada mitmeid ebameeldivaid sümptomeid, nagu kihelus ja valu. Need sümptomid on hea märk sellest, et närv on paranemas.

Steriide võib kasutada põletiku vähendamiseks kraniaalse närvi ümbruses. Kirurgia on mõnikord vajalik, kui vere kogum, mida nimetatakse hematoomiks, surub närvi ja põhjustab paralüüsi või düsfunktsiooni.

Neuroloogid ja neurokirurgid on spetsialiseerunud hinnanguid ja sekkumisi, mis käsitlevad sellist tüüpi närvikahjustusi, ja tuleks konsulteerida.

Allikad:

Bhargava, P., Gupta, B., Grewal, S., Jain, V., Gupta, P., Jhawar, S., & Sobti, H. (2012). Peaaju vigastuse järel on mitu koljulaarset närvipedelit. Juhtumite aruanne. Indian Journal of Neurotrauma , 9 (2), 129-132. doi: 10.1016 / j.ijnt.2012.11.003

Cox, C., Boswell, G., McGrath, A., Reynolds, T., & Cole, E. (2004). Kraniaalse närvi kahjustus. Emergency Nurse , 12 (2), 14-21 8p.

Finsterer, J., & Grisold, W. (2015). Alamkranialnärvide häired. Neurosciences Journal in Rural Practice , 6 (3), 377-391. doi: 10.4103 / 0976-3147.158768