Enamikel lastel, kellel on pectus exavatum - tuntud ka kui "uppunud rindkere" või "lehtri rinnus" - selle seisundi tagajärjel on vähe terviseprobleeme; aga mõnedel lastel võib see mõjutada südame- ja kopsufunktsiooni.
Süüdlane on liiga palju kõhre, tugeva ja painduva kude, mis moodustab lapse luustiku. Selles seisundis moodustub kõhre enne riideid enne sündi.
See haigusseisund muutub pärast lapseea tekkimist häirivaks, kui areng toimub.
Kuidas see mõjutab südame- ja kopsufunktsiooni
Siin on viisid, kuidas pectus excavatum võib kahjustada südame- ja kopsufunktsiooni:
- Kõhre muutub luuks. Sünnist kuni 3-aastaseks muutub kõigi imikute kõhr luust, välja arvatud teatud kohtades, kus see jääb elastseks, nagu kõrvade ja nina osad. Samuti jooned liigesed.
- Rindkere surub sissepoole. Kuna pectus excavatum'iga lapse kõhre kõvendub, surub rinnakust sissepoole ribi kattev kõhre kogus, mis loob "uppunud" välimuse. Kuna protsess jätkub noorukieas, võib süda järk-järgult nihkuda vasakusse rinnusesse. Kõvenev kõhr surve võib häirida südame võimet täita verd ja pumbata selle kehasse piisavalt kiiresti.
- Mõjutatakse südame- ja kopsu suurust. Süda ja kopsud võivad olla tavalisest väiksemad, kuna nende normaalse suuruse saavutamiseks pole piisavalt ruumi. See mõjutab normaalset hingamist ja vereringet.
Enamikul juhtudest põhjustab pectus excavatum südame- ja kopsude mahtu veidi veidi alla keskmise ja ei mõjuta igapäevast elu. Kuid süda ei pruugi suuteline pumbama piisavalt hästi, et võimaldada pingelist aktiivsust.
Isegi tõsine pectus excavatum'i juhtum ei ohusta elu, kuid see võib põhjustada füüsilist puuet ja on eneseteadvuse allikas.
Need tunnused viitavad pectus excavatum'ile ja sellega seotud südameprobleemide võimalusele:
- Õhupuudus
- Treeningu madal tase
- Valu rinnus
Pectus excavatum'i vähemtähtsate vormide tõttu võivad tekkida kerged hingamisraskused ja sagedased, kauakestvad külmetushaigused. Sümptomid võivad vananemisega halveneda, kui täis suurust on saavutatud.
Pectus excavatum'i saab hinnata röntgenkiirte, CT, MRI , kopsufunktsiooni testide või ehhokardiograafia abil , mis kasutab südame piltide saamiseks helilaineid.
Surgery võib aidata
Pectus excavatum kirurgia ideaalne vanus on vanem kui 6 aastat, kuid enne noorukieas, kui luud ja kõhre muutuvad vähem paindumatuks. Operatsioon on tehtud teismelistele ja noortele täiskasvanutele.
Operatsioonil on kolm kirurgilist lähenemist:
Ravitchi parandamine: eemaldatakse nelja või viie kõhrkoe alt ja rinnakorv on ajutiselt toetatud metallraami abil, mis võetakse välja ligikaudu aastas. Laps saab haiglas kuni 5 päeva; Kerge aktiivsus võib alata mõne nädala pärast, kuid see saabub mitu kuud enne aktiivse mängimise jätkamist.
Nuss Menetlus: soovitud rindkere seina kujuline riba pannakse rinnaku alla. Baar eemaldatakse umbes 2 aastat hiljem. Taastumine on sarnane Ravitchi kirurgilise remondiga.
Magnetilise minimehe protseduur: üks rinna magnetis implanteeritakse rinnusesse ja üks pannakse rindkere rinnakorvusele väljapoole, et viia see normaalsesse asendisse, mille tulemusena korrigeeritakse mitu kuud. Patsiendid lähevad koju samal päeval ja saavad kohe tegevuse jätkata.
Kõik meetodid parandavad südame pumba võimet, kuid ainult harvadel juhtudel võib kirurgia parandada kopsu mahtu.
Allikad
"Magnetilise minimehe protseduur". pedsurg.ucsf.edu . 2008. California Ülikool, San Francisco. 6. november 2008
"Pectus Excavatum." cardiothoracicsurgery.wustl.edu . 2008. Washingtoni Ülikool St. Louisis. 6. november 2008
"Pectus Excavatum." cincinnatichildrens.org . Märts 2007. Cincinnati lastehaigla. 6. november 2008
"Pectus Excavatum." csmc.edu . 2008. Cedars-Sinai meditsiinikeskus. 6. november 2008
"Pectus Excavatum." pedsurg.ucsf.edu . 2008. California Ülikool, San Francisco. 6. november 2008
"Pectus Excavatum ravi". rwjuh.edu . 2008. Robert Wood Johnsoni ülikooli haigla. 6. november 2008