Paratüroidnäärmed on väikesed näärmed, umbes väikese ube, mis asuvad kaela kilpnäärme lähedal. Need näärmed mängivad olulist rolli organismi kaltsiumi reguleerimisel. Kuigi haigused võivad selle nääre mõjutada, vähk harva esineb.
Kuigi peavalu ja kilpnääre jagavad sarnaseid nimesid ja asuvad üksteisega tihedalt, ei sõltu nad üksteisest funktsioneerimisest.
Funktsioon
Paratüroidnäärmed vastutavad kaltsiumi, mis on meie keha oluline osa närvide ja lihaste funktsioonide reguleerimiseks. Kaltsiumi reguleerib hormoon nn parathormooni või PTH.
Kui kaltsiumi tase vereringes muutub madalaks, stimuleerib PTH kaltsiumi vabanemist luust. Samuti stimuleerib neerudes kaltsiumi reabsorptsiooni, mis tähendab, et kaltsium eritub uriiniga. Peale selle muudab PTH D-vitamiini inaktiivseks vormiks D-vitamiini aktiivseks vormiks. Selle D-vitamiini aktiivne vorm suurendab kaltsiumi imendumist soolestikus, mis suurendab veelgi kaltsiumi taset vereringes.
Kui kaltsiumitase on vereringes kõrge, vähendavad paratüroidnäärmed oma PTH produktsiooni. See takistab kaltsiumist luudest eemaldumist ja võimaldab rohkem kaltsiumi erituda uriiniga.
Hüperparatüreoidism
Nagu teised organid ja näärmed on kehas, on paratüreoidne haigus haavatav.
Üks tavaline haigus, mis mõjutab paratüroidnäärme, on esmane hüperparatüreoidism, mida iseloomustab hüperfunktsioneeriv paratüreoidne näär ja PTH hormooni ületootmine. Primaarne hüperparatüreoidism on tavaliselt tingitud healoomulistest kasvajatest (mittevähkkasvajadest) ühes paratüroidnäärmetes või näärme liigestumisest, mida nimetatakse paratüreoidide hüperplaasiaks.
Harva esineb paratüroidnäärmevähk.
Sekundaarne hüperparatüreoidism võib esineda D-vitamiini puuduse tõttu. See tuleneb sellest, et D-vitamiini vaegus põhjustab organismis kaltsiumi taseme languse, mis põhjustab paratüroidnäärme PTH vabastamist. Neeruhaigus võib põhjustada ka hüperparatüreoidismi, sest D-vitamiini inaktiivne vorm ei ole korralikult muudetud aktiivseks D-vitamiiniks.
Teatud vähid nagu kopsuvähk võivad vabastada hormooni, mis on seotud paratüreoidhormooniga ja jäljendab seda, põhjustades hüperparatüreoidismi sümptomeid nagu lihasvalu, väsimus, depressioon ja kõhukinnisus.
Hüpoparatüroidism
Võib esineda ka hüpoparatüreoidismi, mille puhul paratüroidnäärmed ei tööta korralikult, ehkki see on vähem levinud, kuna enamikul inimestel on 4 paratüreoidne näärmeid, seega on tavaliselt olemas varukoopia. Kõige sagedasem hüpoparatüreoidismi põhjus on näärmete kahjustus kaela operatsiooni ajal, näiteks kilpnäärmeoperatsiooni ajal.
Teisteks haruldasteks põhjusteks on vastsündinute geneetilised haigused, autoimmuunhaigused , maksahaigus, mida nimetatakse Wilsoni tõveks, raua ülekoormus või vähktõbi, mis levib või metastaseerub paratüroidnäärme.
Mida see tähendab sinu jaoks
Kui teie arst kahtlustab, et teil on rasestumisvastaste ainete või kaltsiumisisalduse probleem, suunatakse teile endokrinoloog.
Hea uudis on paratüroidhaiguste, nagu primaarne hüperparatüreoidism, üldine efektiivne ravimine.
Allikad:
Mills, SE. Histoloogia patoloogide jaoks, kolmas väljaanne. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2007.
Nussey S. Endokrinoloogia: integreeritud lähenemisviis. 5. peatükk: paratüroidnäärmed ja D-vitamiin