Phenergan Drug Warning

Phenergan (Prometasiin) kõrvaltoimed ja oksendamise alternatiivid

See võib olla väga kurnav, et hoolitseda oksendamise lapse eest nii vanemate kui ka lastearstide jaoks. Kui teie lapsel on oksendamine, kuna tal on kergepõletik või lihtne kõhuhormoon, on kergesti tunda survet, et midagi ära hoida, et ta ei saaks veetustatud.

Phenergan (prometasiin) on üks arst, kes on pikka aega oksendamiseks kasutanud, kuid on saanud hoiatusi.

Lugege Phenergani kõrvaltoimete kohta lastele ja milliseid muid võimalusi saate kasutada.

Phenergan (Promethazine) oksendamiseks

Phenergan (prometasiin) on oksendamiseks kasutatav "antiemeetikum" ja see on saadaval tablettide, ravimküünalde, süstelahuste või siirupitena. Kuigi see puudutab preparaate, mida võivad kasutada väikelapsed, ei tohi seda kunagi kasutada alla 2-aastastel lastel ja potentsiaalsete kõrvaltoimete tõttu tuleks kaaluda alternatiive (vt allpool) üle 2-aastastel lastel.

Phenergan kõrvaltoimed ja hoiatused

Phenergani kasutamisega pole seotud vaid üht peamist hoiatust.

Üks hoiatus, mis on lastele eriti oluline, on hingamisdepressiooni oht ja miks seda ravimit ei tohi kunagi alla 2-aastastele lastele kasutada. 2005. aastal lisati FDA-le ravimile hoiatus, milles öeldakse, et ravim on vastunäidustatud (peaks alla 2-aastastel lastel ei tohi kasutada absoluutselt) ja seda tuleb kasutada üle 2-aastastel lastel ettevaatlikult.

Hoiatus saadi pärast hingamisdepressiooni, mis põhjustas apnoe (hingamine) ja südame seiskumist mitmel lastel, kes seda ravimit manustasid. Lisaks hingamisdepressioonile on Phenergani kasutamist seostatud laste segades, hallutsinatsioonid, krambid ja düstoonilised reaktsioonid.

Need kõrvaltoimed esinesid mitmesugustes doosides.

Isegi kui teie lapsel puudub tõsine hingamisdepressioon, võib ravimiga seotud unisus minna oksendamise vastu. Kui teie laps magab, ei joo ta vedelikku ja võib veelgi dehüdreeruda.

2009. aastal anti Phenerganile veel üks hoiatus. Selles ühes Phenergani süstidega seostatakse koekahjustusega, mis mõnikord põhjustab gangreeni, mis nõuab amputatsiooni.

Emaettevõttena võib nende hoiatuste tundmine olla hirmutav, kuid on olemas alternatiive, mis näivad olevat palju turvalisemad.

Alternatiivid Phenerganile

Teie lapsel on raske näha oksendamist ja dehüdratsioon võib olla tõsine, kuid Phenergani kasutamisel on palju alternatiive. Need hõlmavad nii asju, mida saate kodus ise teha, kui ka erinevaid ravimeid.

Kodu meetmed võivad olla väga kasulikud ja neid soovitab Maailma Terviseorganisatsioon. Kui teie laps muutub dehüdreerituks, tuleks kaaluda ka ravimite kasutamist või hospitaliseerimist intravenoossete vedelike jaoks. Lugege, kuidas kindlaks teha, kas teie laps on dehüdreeritud, ja kui jah, siis kui raske see võib olla. Kerge dehüdratsiooniga võib teie lapsel olla janu ja suukuivus.

Mõõduka või raske dehüdratsiooni korral võite märgata vähem niiskeid mähkmeid, hiilgavaid silmi, pisarate puudumist, kui ta nutab, ja leinavust.

Kodused õiguskaitsevahendid laste oksendamiseks

Esimene alternatiiv Phenerganile oksendamise jaoks on proovida koduseid abinõusid, mis teil on teie käsutuses. Suu kaudu rehüdratatsioonilahuseid saab osta või valmistada kodus ja see on viis, kuidas taastada teie lapse keha mitte ainult vedelikke, vaid elektrolüüte. Võite soovida osta Enfalyte'i, Pedialyte'i või Gatorade'i või oma köögi koostisosade abil oma rehüdratsioonilahust. Mitte ainult pole homemade lahendusi samaväärne, vaid need on palju odavamad ja võimaldavad teil vältida paljudes poodides väljaostetud lahuste toiduvärve.

Üks suurimaid vigu, mis julgustab lapsi vedelikke jooma, on anda liiga palju liiga kiiresti. See võib olla südame löögisagedus, mis piirab teie lapse tarbimist, eriti kui ta tundub väga janu, kuid see on kasulik, kui loodad, et vedelikud jäävad kinni. Soovitatav on alustada, kui iga viie kuni 10-minuti järel pakutakse ühe teelusikatäis kuni üks supilusikatäis (kolm teelusikat) suukaudset elektrolüüdi lahust. Teie lapse vedeliku koguhulk sõltub tema dehüdratsiooniastmest ja seda saab hinnata lihtsa valemiga.

Kui teie lapse iiveldus paraneb ja eriti kui teil on kõhulahtisus, võite soovida aeglaselt toidule toitu uuesti sisse viia. Peale leiba, kartuli või riisi saate koos tailihaga, jogurti, puuviljadega ja köögiviljaga anda toitu nagu näiteks leib, kartul või riis. Vältige kõrge rasvasisaldusega toitu, kuna need on seedimisele raskem. Kui teie lapsel on ka kõhulahtisus, võib BRATi toitumine (banaanid, riis, õunapuu, röstsai) aidata väljaheites kindlalt, kuid sellel ei ole piisavalt toitaineid, mida saaks kasutada mingil ajaperioodil.

Alternatiivsed ravimid oksendamiseks lastel

Kui antiemeetiline ravim on vajalik, on nüüd palju alternatiive.

Üks kõige sagedamini kasutatavatest alternatiivsetest ravimitest lastele on Zofran (ondansetroon). Zofran on kemoteraapiast tingitud iivelduse ja oksendamise raviks heaks kiidetud, kuid seda kasutatakse sageli "ebanormaalseks" maohappevastuse raviks, mida meditsiiniliselt nimetatakse ägedaks gastroenteriit lastel. Kui kasutatakse mao-gripiga laste puhul, on Zofrani puhul leitud, et laps vajab intravenoosset vedelikku (haiglaravi). Zofrani võib kasutada isegi noorematel lastel, kelle jaoks Phenerganit ei soovitata.

Zofran'il on ka hoiatus (see võib pikendada elektrokardiogrammis peetavat QT-i kui intervalli), kuid see on seotud kemoteraapia jaoks vajalike palju suurema annusega, mitte mao-gripi annustega. Ravim võib olla ka üsna kallis.

Millal peaksite oma arstile helistama?

Oluline on pöörduda oma arsti poole, kui olete mures oma lapse oksendamise pärast, olenemata sellest, kui kerge või raske see on. Usaldage oma soolestikku vanemana. Kui teie laps oksendab ja jookseb ilma vedelikuta rohkem kui paar tundi, pöörduge arsti poole. Teine põhjus on kohe helistada ka rohelise varjuga või verevärvi oksendamine, samuti vere väljaheites. Kõhuvalu on veel üks põhjus arstiabi otsimiseks, isegi kui see tuleb ja läheb ja see ei ole püsiv.

Lahutusfunktsioon lastel oksendamiseks

Lastele mõeldud Phenergan'i kasutamise hoiatuste tundmaõppimine on emaettevõtte jaoks hirmutav, kuid seal on palju alternatiive, millel ei ole samu riske. Mis tahes ravimi kasu tuleb kaaluda potentsiaalsete riskide suhtes. Kui teie laps suudab taluda suukaudset rehüdratsioonilahust ja on ainult kergelt veetustatud, võivad need kodused abinõud olla väga tõhusad dehüdratsiooni vältimiseks kuni viiruse läbimiseni.

> Allikad:

> Fedorowicz Z, Jagannath VA, Carter B. Antiemeetikumid ägeda gastroenteriitiga seotud oksendamise vähendamiseks lastel ja noorukitel. Süstemaatiliste ülevaadete Cochrane'i andmebaas . Juuli 2011. doi: 10.1002 / 14651858.cd005506.pub5.

> Lorenzo C. Patsiendikoolitus: imikutele ja lastele iiveldus ja oksendamine (lisaks põhitõdedele). UpToDate Uuendatud 05/02/17.

> Tomasik E, Ziolkowski E, Kolodziej M, Szajewska H. Süstemaatiline ülevaade metaanalüüsi abil: ondansetroon oksendamiseks ägeda gastroenteriidi korral. Toiduainete farmakoloogia ja ravi . 2016. 44 (5): 438-46.