Neeru ja kuseteede probleemid pärast kirurgiat

Tüsistused ja infektsioonid pärast kirurgiat

Pärast operatsiooni on kuseteede probleemid üsna tavalised. Õnneks on enamik neist probleemidest väheolulised ja operatsioonide järgsetel päevadel kiiresti lahendatud. Raskemad komplikatsioonid, nagu neerupuudulikkus, võivad tekkida taastuvatel perioodidel, kuid need on palju vähem tõenäolised.

Tavaliselt on rangemaid neeruprobleeme näha patsientidel, kes vajavad pikendatud ravi pärast operatsiooni, eriti neid, kes vajavad intensiivravi protseduuride jooksul järgnenud päevadel ja nädalatel.

Enamiku puhul on kuseteede infektsioon ärritusallikas, kuid pole pikaajalise tervise ja heaolu oluline probleem.

Kuseteede

Kuseteede koosneb neljast osast, mis on steriilsed (vabad bakteritest) tervislikul isikul:

Neeru ja kuseteede probleemid pärast kirurgiat

Kuseteede algab neerudega ja lõpeb, kui uriin lahkub kehast. Probleemid, sealhulgas infektsioon, võivad areneda ja mõjutada kõiki kuseteede valdkondi. Paljudel juhtudel on probleemiks üks konkreetne valdkond, näiteks põieinfektsioon, kuid mõned probleemid võivad levida või mõjutada mitut piirkonda.

Me näeme seda, kui kuseteede infektsioon algab neerudest, kuid levib põiseni, mis põhjustab infektsiooni mõlemas kohas.

Mõned levinumad probleemid on järgmised:

Kuseteede infektsioon (UTI)

Kuseteede infektsioon , mis on infektsioon, mis esineb ühes või mitmes neerudes, kuseteede, põie või kusepõie, on üks kõige sagedasemaid komplikatsioone pärast operatsiooni.

Õnneks on tavaliselt võimalik kuseteede infektsiooni ravida antibiootikumiga kiiresti ja lihtsalt.

Peamine põhjus, miks kuseteede infektsioonid on pärast operatsiooni nii levinud, on kuseteede kateetrite kasutamine . Enamiku üldanesteesiaga operatsiooniga patsientidel viiakse protseduuri ajal kateetrit põie tühjendamiseks. See kateeter, tuntud ka kui fooliumkateeter, sisestatakse infektsiooni vältimiseks steriilsete tehnikate abil. Kahjuks võib võõrosine kusepõie ja kusepõie korral, hoolimata sellest, kui puhas see võib olla, põhjustada ärritust ja põhjustada nakkust. Nõuetekohane puhastus aitab vähendada infektsiooni riski, kuid selle eesmärk on kateetri eemaldamine niipea, kui see on võimalik pärast operatsiooni.

Kuigi kuseteede infektsiooni harilikult kergesti ravitakse, võib rasketel juhtudel põhjustada urosepsise põhjustatud seisundit, mis võib olla tõsine komplikatsioon.

Uriinipidamatus

See on haigusseisund, mis ulatub väikestest ebamugavustest kuni väga rasketeni. Patsient ei tunne enam urineerimist urineerimisel või ei saa pärast operatsiooni täielikult või üldse urineerida. Seda nimetatakse ka kui "neurogeenset põie" või "neurogeenset põie düsfunktsiooni".

Väiksematel juhtudel patsient ei tunne enam urineerimise vajadust, vaid on võimeline urineerima, kui nad valivad.

Nad ei tunne tunne, mis ütleb neile, et nad vannituppa lähevad, kuid nad saavad valida, kui nad valivad. See võib põhjustada kuseteede infektsiooni, kuna uriini pikema hoidmine võib olla UTI põhjus. Niikaua kui patsient mäletab korduvat urineerimist, langeb see probleem tüüpiliselt päevadel või nädalat pärast operatsiooni.

Teised patsiendid tunnevad urineerimise vajadust, kuid nad ei suuda põie täielikult tühjendada. Pärast urineerimist peetakse põie pärast rohkem kui 3 untsi peetakse ebanormaalseks ja on kuseteede infektsioonide riskitegur.

Kusepõie tühjendamine on väga tõsine komplikatsioon, mis viib külaskäigu juurde valvekeskusse või hoitakse haiglas kuni küsimuse lahendamiseni.

Seda põhjusel, et suutmatus urineerimist läbi viia, põhjustab esmalt urine, mis ulatub uriiniga, nagu õhupall. Kui kusepõie täidab, hakkab uriin varundama ja võib neerusid pidevalt kahjustada. Selles küsimuses on vajalik kuseteede kateetri purustamine uriinist põie küljest ja seda tuleb kuseteede kahjustuse vältimiseks hoolikalt jälgida.

Madal urine väljund

See tähendab, et organism toodab vähem uriini kui oodatakse. Pärast operatsiooni jälgitakse hoolikalt uriiniväljundit, sest uriini väljund on hea näide sellest, kuidas keha operatsioonist taastus.

Enamikul juhtudel võib madalat uriiniväljundit kiiresti ja hõlpsalt täiustada, joomides vedelikke või IV-ga rohkem vedelikke. Kui need lihtsad sekkumised ei õnnestu, võib osutuda vajalikuks agressiivsem raviplaan.

Äge neerukahjustus

See on meditsiiniline seisund, mis esineb väga kiiresti, vähem kui 7 päeva jooksul ja põhjustab neerude efektiivsust. Tuntud ka kui äge neerupuudulikkus, on seda seisundit tavaliselt avastatud veretöödega, mis näitab kreatiniini taset veres, mis suureneb ja on sageli pöörduv.

Ideaalsel juhul pakutakse patsiendile rohkem vedelikku ja see võimaldab neerudel paremat toimet, kuid mõned akuutsed neerukahjustused on raskemad ja vajavad närvispetsialistliku nefroloogi spetsiifilist ravi ja potentsiaalselt täiendavaid katseid, et määrata allikad küsimus.

Mõned patsiendid võivad leida, et nende neerud pole probleemid, võivad neerud reageerida probleemile teises kehaosas, näiteks madal vererõhk või südamehaigus. Paljudel juhtudel, kui tõeline probleem on lahendatud, on neer suuteline naasma oma normaalsele funktsioonitasemele.

Neerupuudulikkus

Neerupuudulikkuse, ägedate ja krooniliste neerupuudulikkuse korral on kaks peamist tüüpi. Neerupuudulikkus on nimi, millal neerud ei suuda piisavalt verd filtreerida, et üksikisiku tervislikuks jääda.

Äge neerupõletik

Ägeda neerupuudulikkuse pikaajaline tulemus on sageli hea, see seisund algab äkki ja sobiva ravi korral võib neerukahjustusi sageli minimeerida. Põhjus võib olla nii lihtne kui madal vererõhk ja seda võib suurendada vererõhu taseme tõstmisega.

Mõned inimesed saavad oma normaalse neerufunktsiooni taseme, kui neid kiiresti ravitakse, ja teistel võib jääda vähenenud neerufunktsioon, mis ei ole enam märgatav. Raskeid ägeda neerupuudulikkuse juhtumeid võib halvimal juhul saada krooniline neerupuudulikkus, mis tähendab, et seisund ei parane ja muutub eluaegseks probleemiks. Õnneks on need juhtumid harvad.

Krooniline neerupuudulikkus

Tuntud ka kui krooniline neerupuudulikkus või krooniline neerupuudulikkus, on väga tõsine seisund. Krooniline neerupuudulikkus tekib tavaliselt aastate jooksul ja enamiku patsientide puhul muutub neerufunktsioon kuude, aastate ja mõnikord isegi aastakümnete jooksul hullemaks.

Ebaõnnestumise põhjuseks võib olla seondumine neerudega, see võib olla kontrollimatu kõrge vererõhk, halvasti kontrollitud suhkurtõbi või isegi massiivne infektsioon vereringes, mis vähendab vererõhku pikema aja jooksul.

Patsiendid, kellel tekib kroonilise neerupuudulikkuse halvim staadium, ravitakse lõpuks dialüüsiga. Lõpp-staadiumis neerupuudulikkuse korral pole ravivat, kuid mõned patsiendid on "ravitud" neeru siirdamisega .

Allikas

Neeruhaigused AZ. NIDDK. Juurdepääs juulis 2015. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/kidney-disease/Pages/default.aspx