Seal on mõned peamised sarnasused ja erinevused, mida peaks teadma
"Mis tüüpi operatsiooni olete oma vasakul küljel olnud?" "Kui sul enam käärsoole pole, siis kuidas sa kukkad?" Inimesed, kellel on põletikuline soolehaigus (IBD) ja kellel on operatsioon, võivad seda küsimust tervishoiutöötajatelt või teistelt kuulata. Neile, kes ei ole spetsialiseerunud seedetrakti haigusseisunditele, võivad mõned IBD tüüpi kirurgilised operatsioonid olla ebamugavad.
On tähtis, et oleks võimalik kirjeldada erinevusi nende operatsioonides neile, kes ei tunne, sest mitte kõik ei mõista, mis on ostomüük või milline j-kott on, ja erinevused on olulised.
Pane väga lihtsalt: ileostoomia (või mis tahes osomüük) tähendab, et keha välisküljel on jäätmete kogumiseks kotti. J-kotikesega hoitakse väljaheite seestpoolt valmistatud kotti (loodud peensoolest ) ja kõrvaldatakse "normaalselt" läbi anusniidi .
Sain aru? Ei? Vaatame nende kahe tüüpi operatsioonide vahelist erinevust täpsemalt.
Jäsemete kirurgia
Astoomioperatsiooni võib teha mitmesugustel põhjustel, kaasa arvatud haavandilise koliidi või Crohni tõve (kaks IBD peamisi vorme) raviks.
Kolostomia kirurgia. Kolostoomia operatsioonis eemaldatakse osa jämesoolest ja luuakse stoma . Stoom on siis, kui osa soolestikust tõmmatakse läbi kõhu seina, et luua ava, mille kaudu väljaheide väljub kehast.
Ainult väike osa soolestikust on tegelikult väljaspool keha. Stomal ei ole närvilõpmeid, nii et see ei tundu valus. Stoomi kandmiseks on välja pandud ostomüügiseade, mis vajaduse korral aeg-ajalt tühjendatakse tualettruumi. Väljund (mida nimetatakse välja stomist väljutatavast väljaheitest) võib olla vähem tugev kui süstemaatiline liikumine läbi tervikliku käärsoole.
Ileostoomia kirurgia. Ileostoomi operatsioonis eemaldatakse kogu jämesool (käärsool) ja stoom luuakse peensoolest. Nii nagu kolostoomia puhul, on kanda kogu stoomi väliskülge, et koguda väljaheit, kui see kehast lahkub. Väljaheide tühjendatakse tualeti, kui see on vajalik. Väljund on tüüpiliselt natuke rohkem vesine kui kolostoomia väljund.
Inimesed, kes on läbinud ostomüügi kirurgia, elavad täis elusid. See kehtib eriti sellepärast, et sageli tehakse osomüüsi operatsiooni raske, potentsiaalselt ebasoodsa seisundi (nagu IBD) raviks. Stommiaparaadid on nüüd väga keerukad ja saadaval on mitmesuguseid lisavarustust, mis aitavad kaasa stomaga elamise väljakutsetele.
J-pouchi kirurgia
J-kott (tehniliselt nimetatakse ileaal-kott-anal anastomoosi või IPAA) operatsioon sarnaneb ileostoomiast tehtava operatsiooniga: jämesoole eemaldatakse. Siiski on selle operatsiooni veel üks osa, kus väikese "kotti" loomiseks kasutatakse peensoole viimast osa (nn terminaalset iileumi). Kott on kujundatud sageli nagu "J", kuid on kasutatud teisi kujusid, sealhulgas "S" ja "W". See kott on keha sisemuses, nii et pärast operatsiooni lõpetamist pole vajalik stomat.
Kogu operatsioon tehakse tavaliselt sammude kaupa ja enamikul inimestel on operatsioonide ajal mingi ajutine ileostoomia. Selline operatsioonide vaheline viivitus annab sisemise kotti, mis on valmistatud peensoole aegadest, et paraneda. Kui kirurg ja patsient on valmis, muutub ileostoomia vastupidiseks, stoma eemaldatakse ja uus kott kinnitatakse pärakule (või pärasoolele , kui see jäetakse kohale). Seda operatsiooni tehakse tavaliselt ainult haavandilise koliidi IBD haigete puhul, kuid on olemas ka mõned erandid .
Miks eristamine on tähtis
Kuigi need on mõningad laiaulatuslikud lööbed osomõõdeargutamise ja IPAA kohta, on oluline meeles pidada, et iga IBD tüüpi sooleoperatsioon ei vasta täpselt ühele neist puhastest kategooriatest.
Kuid suuremate erinevuste teadmine võib operatsioonide kohta otsuseid langetades aidata ning võib olla informatiivne ka sõprade, perekondade või tervishoiutöötajate selgitamisel, kes ei tunne kolorektaalse operatsiooni.
Kas olete kunagi pidanud kellelegi selgitama oma ostomüüki või j-kott operatsiooni? Kuidas aitasite oma tervishoiutöötaja või teie sõbra mõista? Öelge mulle sellest, külastades mind Facebookis, Twitteris või teenuses Google+.
Allikas:
Riikliku seedetraktihaiguste teabekeskus. "Bowel'i jäsemete kirurgia". Riiklik diabeedi ja seedetrakti ja neeruhaiguste instituut (NIDDK). 2014. aasta juuli 2014. aasta 23. mai.
Clevelandi kliinik. "Ileali kotid." Clevelandi kliinik. 2015. 23. mai 2015.