Mis on mitteverbiline autism?

Umbes kolmandik autismiga inimestel kasutab vähe või üldse mitte kõneldavat keelt

Bostoni Ülikooli uuringu kohaselt on umbes 30 protsenti diagnoositud autismi spektrihäirega inimestelt "kunagi ei õpi rääkida rohkem kui paar sõna". Nonverbal autism on halvasti uuritud ja vähe on teada nende inimeste mõtteprotsessidest, kes ei räägi. Sellest hoolimata jätkatakse mõningaid uuringuid ja uued tehnoloogiad avavad suhtlemise ja mõistmise uksi.

Mis on mitteverbiline autism?

Ligikaudu kolmandik autismia spektrist pärit inimestelt ei kasuta rääkinud keelt ega ainult paar sõna. Kõiki neid isikuid võib kirjeldada mitteverbaalse autismina. Siiski puudub mõiste "mitteverbaalne autism" ametlik staatus ja sellist diagnoosi ei ole "mitteverbaalne autism". Osaliselt on selle põhjuseks asjaolu, et puudub selge suuna autismiga suuliste ja mitteverbaliste isikute vahel. Näiteks:

Kas kõne puudumine tähendab luure puudumist?

Igaüks, kes saab konkreetsetele testidele IQ skoori 70 või vähem, on märgistatud intellektuaalse puudega (ID). Kuni suhteliselt hiljuti eeldati, et kõik mitteverbilised autismiga lapsed olid intellektuaalselt puudega just seetõttu, et nende IQ skoorid langesid (sageli palju alla) 70.

Viimastel aastatel on siiski ilmnenud, et tüüpilised IQ testid on väga kehvad vahendid autismihaigete laste intellektuaalse võime mõõtmiseks, eriti kui need lapsed on mitteverbaalsed. Põhjused on üsna ilmne; näiteks:

  1. IQ-testid sõltuvad enamasti testimisvõtte suutlikkusest kiiresti arusaadavat teavet mõista ja sellele reageerida. Ilmselt on autismiga mitteverbaalsed lapsed nendes valdkondades probleeme, mis võivad või ei pruugi olla seotud põhiteabega.
  2. Enamik IQ-testid nõuavad suutlikkust mõista ja reageerida sotsiaalsetele normidele ja ootustele ning reageerida teatud aja jooksul. Need ootused on lastele, kes on autismid, nii verbaalselt kui ka mitte.
  3. Tundlikud probleemid, mis ei tekita tüüpilistele lastele probleeme, võivad häirida lapsi autismi vastu. Autismiga mitteverbaalsed lapsed ei saa lasta testitajatel sellistest probleemidest teada anda.
  1. Katsetajad on harva koolitatud töötama erivajadustega lastega, nendega suhtlemisel või lugemisel, eriti mitteverbaalsete lastega. Kui nad ei suuda lapsi kaasata, on väga ebatõenäoline, et laps esitab oma kõrgeima võimekuse.

Kuidas peaks siis IQ mõõta autismi mitteverbaalsete laste seas? Ideaalis peaks vastus sisaldama nii mitteverbaalseid IQ-testi kui ka mitte-testiga seotud vaatlusi.

TONI (Nonverbal Intelligence Test) on üks näide mitteverbalistest IQ testidest, mis on tavaliselt parim võimalus mitteverbaalsetele lastele ja üldiselt autismiga lastele.

Mitteverbaalsete laste vaatamine tuttavas olukorras võib anda hindajatele ka reaalmaailma teavet võimete ja testimisoskuste kohta.

Sageli, kuigi mitteverbilised autistlikud lapsed võivad ebaõnnestuda standarditud testide kavatsusega koostööd tegema või neid täielikult mõistma, on nad suutelised tegelema intellektuaalsete probleemidega nagu keeruliste matemaatika probleemide lahendamine või mõistatused.

Loomulikult ei võta koolide piirkonnad ega agentuurid tõenäoliselt peagi arvesse nende hindamiste tulemusi, kuid uuringud näitavad, et lapse tõeline potentsiaal on tõenäoliselt tõenäolisem.

Miks mitte averbialastele inimestele ei õpeta rääkima?

Mitteverbilise autismi üks kummalisemaid aspekte on see, et keegi ei saa aru, miks mõned autismiga inimesed ei saa või ei kasuta räägitavat keelt. See on eriti murettekitav, sest spekterist pärinevad üsna paljud mitteverbelised inimesed saavad ja soovivad suhelda kasutades Ameerika viipekeele, pildikaarte ja mitmesuguseid digitaalseid tööriistu.

Tõsi, mõnedel inimestel, kellel on autism, on ka lapsepõlves kõnepraksia, neuroloogiline häire, mis muudab räägitavaks keeleks äärmiselt raskeks. Kuid enamikul mitteverbilistel isikutel, kellel on autismide spekter, pole apraksi; nad lihtsalt ei räägi. On selge, et ajufunktsioonid erinevad suulise keele inhibeerimisel, kuid praegusel hetkel ei ole kokkuleppeid selle kohta, mis erinevused on või kuidas need mõjutavad ükskõik millist isikut.

Uuringutes kasutatakse selliseid vahendeid nagu elektroencefalogrammid (ajukoormuste mõõtmiseks) ja MRI-d (ajutegevuse mõõtmiseks), et paremini mõista, mis toimub inimesel, kes ei räägi või ei saa rääkida. Teised mõõdavad silma pilku. Seni tundub selge, et mitteverbaalse autismiga inimesed mõistavad palju rohkem kui nad suhtlevad; aga kui palju, mis tasemel, jääb ebaselgeks.

Kas mu laps autismiga õpib rääkima?

Väga tihti kasutavad terapeudid pigem averööri kui "mitteverbaalse" mõistet, et kirjeldada autistlikke lapsi, kes ei kasuta suulist keelt. Mõnikord on see termin täpne: üsna vähesed autistlikud lapsed, kellel on hilinenud kõne, saavad suhelda suulise keelega. Mõned muutuvad sujuvaks. Kuid teised ei saa kunagi rohkem kui paar sõna, kui see on.

Teoreetiliselt on laps arukam, seda tõenäolisem on see, et ta õpib rääkima. Kuid see eeldus on problemaatiline, kuna lapsi ei räägi intelligentsuse määramisega nii raske.

Vastavalt NIH Workshopi väljaandele Autismiga mitteverbaalsete kooliealistele lastele on "... see on väga oluline väljakutse hinnata neid inimesi traditsiooniliste standarditud vahenditega. Meie praegused mõõtmisvahendid on selle elanikkonna jaoks suhteliselt vähe usaldusväärsed ja kehtivad. isegi üks sõna või mõni ehhalaalik kõne näib olevat märkimisväärne ennustaja suulise keele omandamiseks viie aasta järel.

Mõlemas uurimis- ja raviplaneerimises on oluline eristada, kas lapsed on mitteverbaalsed (st rääkimata keel), preverbaalsed (so nooremad lapsed, kes pole veel arenenud keelekasutusega) või mitte-kommunikatiivsed (st, millel pole nii verbaalset kui ka mitteverbaalsed suhtlusoskused). "

Kuidas ma saaksin oma lapsele rääkida (või vähemalt teadaolevalt)?

Autismiga lastega suulise keele kõneskeemi soodustamiseks ja täiustamiseks on palju meetodeid, kuid ei ole mingit garantiid, et ükskõik milline konkreetne lähenemine oleks konkreetse lapse jaoks tõhus. Uuringud näitavad, et kõne- , käitumisharjumused ja isegi ravi mängimine võivad parandada verbaalset suhtlemist. Mõned varasemad teadusuuringud näitavad ka, et muusika teraapia ja sellega seotud tehnikad võivad avaldada positiivset mõju kõnele.

Sõna alguses

Kui teie laps ei räägi või ei kasuta sõnu suhelda, on oluline meeles pidada neid üllatavaid ja olulisi fakte:

Kuigi on olemas mitmeid häid vahendeid kõne ja suhtlemise soodustamiseks, on siiski oluline hoida ära hoaxes, mis tunduvad liiga hea, et olla tõsi. Autismi maailmas on üks nendest potentsiaalsetest lõksudest " hõlbustatud suhtlemine ", kus terapeut "toetab" autistliku inimese kätt, kui ta tüüpiliselt. Selline lähenemisviis on endiselt saadaval, kuid seda on vähendanud arvukad uuringud, mis näitavad, et see on terapeut, mitte autistlik inimene, kes suunab sõrme.

Allikad:

> Berdick, Chris. Autismihaigetel, kes vaevu räägivad, vaikib vaikimisi kood. Bostoni Ülikooli veebisait. Juuli 2015.

> Kurtide ja teiste kommunikatsioonihäirete riiklik instituut. NIH töötuba mitteverbaalse kooliõpilasega lastega, kellel on autism. Aprill 2010.

> Bardikoff, N. et al. Nonverbal IQ testimine autism spektri häiretega lastel. Autism spektri häirete uuringud. 8. köide, 9. väljaanne, september 2014, Leheküljed 1200-1207

> Rudacil, Deborah. IQ skoorid ei ole autismi mõjus funktsioon. Spectrum News, 6. jaanuar 2011.