Ekraadiga kriimustamine
Kui teie dermatoloog on teile öelnud, et teil on samblikpüssi krooniline krooniline haigus, võite küsida, mis täpselt see on. Miks see esineb mõnel inimesel, kellel on ekseem ja muud nahahaigused ja kuidas seda ravida?
Ülevaade
Lichen simplex krooniline või "neurodermatiit" on tegelikult pigem sümptom kui konkreetne haigus ise. Nahaerivus tekib pika aja jooksul pidevalt (harilikult) kriimustades teatavat nahapiirkonda.
See kriimustus põhjustab iseloomulikud muutused, nagu naha paksenemine ja tumedamatus ning normaalse nahariba rõhutamine. Neid nahakahjustusi nimetatakse "lihheniseerimiseks", kuna välimus võib tunduda nii nagu metsas puude ja kivide kasvav samblik.
LS-d nähakse kõige sagedamini ekseemiga inimestel. Kuigi ekseem võib mõjutada kogu keha, on LSC väljaheide tavaliselt ühes piirkonnas. Närvilõpmed selles piirkonnas on ärritatavad ja käivitavad sügeleva, kriimustustevahelise tsükli. Mida rohkem on purse kriimustatud või hõõruda, seda rohkem see sügeleb, tsükli kiirendamine.
Tingimused, mis võivad kaasa tuua sapipõletikku, hõlmavad kõige enam mistahes haigusseisundit, mis võib põhjustada sügelust:
- Atoopiline ekseem või atoopiline dermatiit (allergiaga seotud ekseem)
- Ekseem või kontaktdermatiit (ekseem, mis on seotud nahaga kokkupuutel olevate ainete ärritusega)
- Psoriaas
- Naha seennakkused
- Putukahammustused
- Järgnevad kastmed (herpes zoster)
Märgid ja sümptomid
Neile, kes tunnevad kivimite samblikke, on samblike simpleksi kroonikad palju samasugust välimust, kuid nahal. Tavaliselt ilmub see ümarate või ovaalsete kujunditena üksiku plaastina või plaadina.
Pind kujutab endast sageli kuivatatud ja määrdunud ning ümbritsev nahk võib tunduda paks ja nahkjas.
Lööve on sageli punane, värvimuutus, mis on sageli ebaregulaarne ja pigmenteerunud. Lööve lähedal võivad olla seotud kriimustusmärgid.
Tavaliselt mõjutatud alad
Piirkonnad, mida harilikult kannatab soomuslüüpe, on loetletud sageduse järjekorras:
- Alamjooksu alumine osa
- Randmikud ja pahkluud
- Kaela tagakülg ja külg (lihhenaste simplex nuchae)
- Küünarnuki küünarvarreosa
- Killustik, vulv, anal piirkond ja pubi
- Ülemine silmalaud
- Kõrva avamine
- Pöörake kõrva taga
Rick Factors
Lichen simplex kroonika on sagedasem täiskasvanutel ja on laste puhul üsna haruldane. See esineb sagedamini naistel kui meestel ja seda esineb sageli vanuses 30-50 aastat.
Lööve on mõnikord seotud ärevushäiretega, nagu obsessiiv-kompulsiivne häire ja depressioon. Samuti võib see seostuda haigusseisundiga, mis põhjustab neuropaatiat , nagu näiteks ketassagedus selgroos.
Diagnoosimine
Lihhenhüperplaasi kroonika diagnoos tehakse tihti tulemuste kombinatsioonina, nagu ekseemi ajalugu ja signaalläbilõige. Võib-olla on vaja teha naha kraapimist, et välistada sellised haigused nagu seeninfektsioonid (KOH-test) või kõhukinnisus.
Mõnikord tehakse naha biopsia diagnoosi kinnitamiseks ja teiste põhjuste välistamiseks.
On mitmeid tingimusi, mis võivad olla väga sarnased samblikomponentsete kroonilistega, sealhulgas:
- Plaikne psoriaas
- Acanthosis nigricans
- Lichen planus
- Scabies
- Akne keloidalis nuchae
- Kroonilised spongiootilised ermütiidid
- Prurigo nodularis
- Pityriasis rubra pilaris
- Psoriaformide sekundaarne sifiil
- Reiter'i sündroom
- Mycosis fungoides (naha T-rakuline lümfoom)
- Amüloidoos
- Herpetiformi dermatiit ("gluteeni lööve")
Aja jooksul võib liigirikkad kibuvitsad põhjustada tüsistusi. Kõige sagedasemad on armistumine ja pigmendi muutused mõjutatud piirkonnas.
Samuti on oht teiseste bakteriaalsete infektsioonide tekkeks , eriti neil, kellel on vähenenud immuunsus.
Sekundaarne infektsioon nõuab enamasti antibiootikume ja võib harvadel juhtudel põhjustada tõsiseid süsteemseid infektsioone (sepsis).
Samuti on märkimisväärne, et LSC mõjutab inimesi mitte ainult füüsiliselt, vaid võib avaldada märkimisväärset mõju nii psühholoogiliselt kui ka sotsiaalselt. See rõhutab lööbi ravimise tähtsust.
Ravi
Lihhenhüperplaasi kroonilisuse ravi on kõige parem saavutada kombineeritud raviga, mis on välja töötatud lööve raviks ja selle raviks. Ravi meetodid hõlmavad järgmist:
- Lõpeta kriimustus - kõige olulisem osa ravist on mõistmine, et kõik nahalööbed, hõõrdumine ja isegi lööbe puudutamine peavad lõppema. Kuna paljud inimesed unistavad, võivad alad olla kaetud. Teiste võimalusena kasutavad mõned inimesed öösel puuvillaseid kindaid ja veendumaks, et kriimustus ei toimu, et küüned oleksid kahjustatud. Raske korral võib inimene nõuda ajutist sünnitust ravimi võtmist, kui see kontrolli all hoitakse.
- Treat nagu ekseem -Lichhen simplex chronicus ravitakse nagu krooniline ekseem, vähendades vee ja seebi kokkupuudet ja kohaldades pehmendajaid.
- Rakendada lokaalseid steroidseid kreeme. - Sümptomide tõrjeks on peaaegu alati vaja kohapealseid steroide . Kuna nõutavate steroidide tugevus on üsna tugev, peab tervishoiuteenuse osutaja neid välja kirjutama ja jälgima nende kasutamist. Börsipäeval saadud hüdrokortisoonkreemi saab kasutada kuni kohtamiseni. Isegi selliste kreemide (ja sügelevate kreemide, losjoonide, jahutusvedelike ja metüülitud kreemide) kasutamise korral tuleb aga kriimustada. Mõnel juhul võib kasutada steroidi süsti otse naastudesse. Pikaajaline kasutamine, eriti tugevamate retsepti steroidpreparaatide korral, võib põhjustada naha hõrenemist, mis võib põhjustada muid probleeme.
- Kivisöetõrva kasutamine - kivisöetõrva tooted on olnud umbes saja aasta jooksul, kuid võivad ikkagi pakkuda abi LSC töötlemisel.
- Vali riided targalt - Reducing sügelus võib muuta lihtsamaks teatud tüüpi riided teiste üle. Vulgli lihhenapse kroonika korral on mõningaid tõendeid selle kohta, et siidist aluspesu võib selga panna.
Allikad:
Corazza, M., Borghi, A., Mingetti, S., Toni, G. ja A. Virgili. Siidkangas aluspesu efektiivsus kui Vulvari lihhenist pärineva lihtsa kroonika juhtimise adjuvandi vahend: kaheastmelise randomiseeritud uuringu tulemused. Menopaus . 2015. 22 (8): 850-6.
Kouris, A., Christodoulou C., Efstathiou, V. et al. Elukvaliteedi ja obsessiiv-kompulsiivsete tendentside võrdlev uuring kroonilise käesekeemiga ja kleepsu silex-kroonikaga patsientidel. Dermatiit . 2016. 27 (3): 127-30.
Wick, M. Psoriasiform Dermatiidid: Lühike ülevaade. Diagnostiliste patoloogiate seminarid . 2016. aasta detsember 14.