Paikseid steroide kasutavad tavaliselt igas vanuses inimesed, sealhulgas lapsed. Aktuaalsed steroidid on efektiivsed atoopilise dermatiidi (ekseemi), kontaktdermatiidi (sh mürgist tammi ja ivy poolt põhjustatud lööbe), naha sügelevate vormide ja muude sügeluse , sh putukarvu hoogude , raviks .
Siiski võivad paiksetel steroididel olla pikemaajalised kõrvaltoimed, eriti suurema tõhususe korral.
Seetõttu, kui lapsed kasutavad paikselt kasutatavaid steroide, tuleks kõrvaltoimete minimeerimiseks kasutada võimaluse korral väikseid potentsiaalseid versioone.
Terapeutilised steroidid kinnitatud FDA poolt
Laste kasutamise eest kinnitab Ameerika Ühendriikide Toidu- ja Ravimiamet (FDA) tegelikult ainult teatud paikseid steroide. Kõik need, välja arvatud hüdrokortisoon , on saadaval ainult retsepti alusel. Nende hulka kuuluvad potentsiaali suurenemise järjekorrad (kõige nõrgemad ja tugevaimad):
- Üle-the-Counter Cortizone / Cortaid (hüdrokortisoon) 0,5 protsenti ja 1 protsenti kreemi ja salvi, mis on heaks kiidetud lastele alates 2-aastasest.
- Derma-Smoothe (fluotsinoloon) 0,01 protsenti õli, mis on heaks kiidetud kuni 3-kuulistele lastele.
- Desonate / Verdeso (desoniid) 0,05% geel / vaht, mis on heaks kiidetud kuni 3-kuulistele lastele.
- Dermatop (prednikarbaat) 0,1-protsendiline kreem, mis on heaks kiidetud lastele alates 1. eluaastast.
- Cutivate (flutikasoonpropionaat) 0,05 protsenti kreemi, mis on heaks kiidetud kuni 3-kuulistele lastele.
- Elocon (mometasoon) 0,1 protsenti kreemi ja salvi, mis on heaks kiidetud lastele alates 2 aastast.
Kuigi väikestele lastele sageli ja paljudel teistel paiknevatel steroididel on näiteks triamtsinoloon, tuleb mõista, et neil paiksetel steroididel on lastel kasutamisel vähe ohutusandmeid ja neid peetakse seega "kasutamiseks FDA näidustusteta".
Lisateave allergia sümptomite kohta lastel .
Temaatiliste steroidide ja laste ohutusprobleemid
Kohalikud steroidid pärsivad hüpotaalamuse-hüpofüüsi-neerupealise (HPA) telge. Hormoonide loodusliku sekretsiooni inhibeerimine võib põhjustada Cushingi sündroomi , kõrge veresuhkru taset ja glükoosisisaldust uriinis. Lapsed on suurema riskiga kui täiskasvanud ja nad võivad näidata kasvu inhibeerimist, aeglustatud kehakaalu tõusu ja aju suurenenud rõhku. Kuigi teated nende juhtumite kohta, mis on täiskasvanud steroidide tõttu, on haruldased, on viimastel 50 aastatel olnud paar tosinat juhtumit ja mõnedel lastel surmajuhtumeid.
Sellest tulenevalt ei soovi ekspertpaneelid toetada müügilolevatel teemadel müüdavaid steroide. Nad kardavad, et vanemad ei mõista riske, kui osta uimasteid kodus kasutamiseks. Kuigi enamikul juhtudel ei mõjuta kohapealsete steroidide mõju HPA-teljele ainult seda, et lapsel on minimaalne oht, kui nad läbivad stressirohke füsioloogilist (mitte psühholoogilist) sündmust nagu trauma, kirurgia või tõsine infektsioon, võivad need olla eluohtlikud tüsistused. Mõju HPA-teljele on pöörduv ja naaseb tavaliselt nädalate jooksul.
Sõna alguses
Põhimõtteks on paikselt manustatavate steroidide ravimine ja nende kasutamine vastavalt ettekirjutustele ja ainult vastavalt arsti ja apteekri soovitustele.
Teie lapsel võib olla ka teisi võimalusi. Toopiliste steroidide madalaim tõhusus on efektiivne haigusseisundi raviks ja selle kasutamine soovitava ajavahemiku jooksul on ohutuse põhinõuded. Ärge kunagi kasutage lokaalseid steroide, mis on ette nähtud kellelegi muule teie lapsele.
> Allikad:
> Dhar S, Seth J, Parikh D. Kohalike kortikosteroidide süsteemsed kõrvaltoimed. Indian Journal of Dermatology . 2014; 59 (5): 460. doi: 10.4103 / 0019-5154.139874.
> Saraswat A. Kohalikud kortikosteroidide kasutamine lastel: kõrvaltoimed ja nende minimiseerimine. India J Dermatol Venereol Leprol 2010; 76: 225-8.