Millised rollid teevad antikehasid Diabeetis?

Diabeet jääb sageli märkamatuks, kuni see jõuab arenenud etapini, kuid eksperdid usuvad, et varajane diagnoosimine on parima ravi saamiseks kriitilise tähtsusega. Varasemast diagnoosist abistamiseks uurivad diabeedi uurijad geneetilisi markereid, mis võiks ennustada inimese diabeedi tekke riski juba ammu enne haigusprotsessi käivitumist. Üks eriti huvipakkuv valdkond on antikehade roll.

Diabeedi antikehad

Antikehad on spetsiifilised valgud, mis leitakse veres ja mujal kehas. Antikehad tuvastavad ja ründavad võõrkehasid, näiteks viiruseid ja baktereid. Mõnikord on antikehade rike ja ründab keha enda süsteeme. Sellisel juhul nimetatakse häireteta antikehi autoantikehaks. 1. tüüpi diabeediga patsientidel ründavad ja vabastavad autoantikehad pankreases insuliinit tootvat saarerakk-beeta-rakku. Selline rünnak immuunsüsteemile võib esineda ka II tüüpi diabeediga patsientidel, kuid harvem.

Teadlased on tuvastanud mitmeid antikehi, mis tunduvad olevat seotud diabeedi arenguga, sealhulgas glutamiinhappe dekarboksülaas 65 antikehadega (GADA) ja saarerakkude antikehadega (ICA). Need antikehad võitlevad soovimatute valkude esinemissageduse beeta-rakkudel ja nendega.

Mõnel juhul on inimestel, kellel on 1. tüüpi suhkurtõbi, kõrgemate antikehade tase, et vältida rünnakuid koos autoantikehadega, mis ründavad organismi enda süsteeme.

Arvatakse, et autoantikeha rünnak hävitab väga isoleeritud rakud, mida antikehad kaitsevad.

Üheksakümmend viis protsenti I tüüpi diabeediga diagnoositud lastest on kõrgel tasemel ICA ja GADA autoantikehad. Täiskasvanud tüüpi 2. tüüpi suhkurtõvega inimestel on kuni 25% neist autoantikehadest kõrgemal.

Antikehad varajases sõeluuringus

Hiljutised uuringud on näidanud, et GADA autoantikehade esinemine võib olla kindel prognoosimismärk markeerimisel 1. tüübi diabeedi korral. Paljudel juhtudel esinevad need autoantikehad enne diabeedi või prediabeeti sümptomeid, mis on sisse seatud. Vereanalüüside abil nende autoantikehade, eriti juba diagnoositud diabeedi diagnoositud õdede-vendade puhul, vereanalüüs võib aidata ennustada, kas inimene on diabeedi tekke oht ja mis tüüpi diabeet, mis võib tekkida. Selline varajane avastamine võib võimaldada ennetusabinõusid haiguse alguse pidurdamiseks.

Diabeedijuhtimise antikehad

Paljud inimesed arendavad II tüüpi diabeedi, kuna neil on ülekaal ja neil on istuv eluviis. Kuid mõnedel II tüüpi diabeediga isikutel võivad olla antikehad ja autoantikehad tasemel, mis on kõrgel tasemel või isegi kõrgem kui neil, kellel on 1. tüüpi diabeet. II tüüpi diabeediga diagnoositud patsiendid võivad soovida läbi viia vereanalüüside tegemise, et teha kindlaks, kas neil on organismis olevad autoantikehad. Tüüp 2 diabeetikutel, kellel on kõrge autoantikehade tase, võib tõenäoliselt edaspidi insuliini nõuda. See teave võib aidata ennustada haiguse kulgu ja kas diabeedi juhtimiseks võib see lõpuks nõuda insuliini süstimist.

Täiskasvanueas latenne autoimmuunne diabeet: diabeet "vahepeal"

Mõned inimesed tekitavad täiskasvanutele diabeedi, mis esialgu tundub olevat 2. tüüpi diabeet ja vastab suukaudsetele diabeetikumidele. Kuid mõne aasta pärast kaotavad need ravimid oma tõhususe ja patsiendid peavad kasutama insuliini. Seda diabeedivormi nimetatakse mõnikord täiskasvanueas latentseks autoimmuunseks diabeediks (LADA), mida mõnikord nimetatakse ka "diabeedi vahele" või 1. tüüpi diabeediks, sest see algab II tüüpi diabeediga enne insuliinisõltuva 1. tüüpi diabeedi tekkimist .

LADA-ga on ICA ja GADA kõrgemad tase ja rikkis autoantikehad kõrgemal tasemel.

Aja jooksul vabanevad autoantikehad antikehad, hävitades organismi võimet toota insuliini. Kui see juhtub, saab 2. tüübi diabeedi ja seejärel 1. tüüpi diabeedi.

Eksperdid usuvad, et kuna LADA-ga inimestel on piisavalt hästi toimivaid antikehi, on nende immuunsüsteem võimeline pärssima autoantikehasid efektiivsemalt ja pikema aja jooksul kui inimestel, kellel esimest korda diagnoositi 1. tüüpi diabeediga varases eas. Kuid aja jooksul kaotavad LADA-iga inimesed autoantikehad keha võimet toota insuliini. Seepärast areneb insuliinisõltuvus LADA patsiendist kiiremini kui tüüpilise 2. tüüpi diabeedi patsiendil.

Tuleb märkida, et mõnel üksikul võib olla mõlemat tüüpi rikkis autoantikehasid ja kunagi ei arene ühtegi suhkruhaiguse vormi. Lisaks on oluline meeles pidada, et II tüüpi diabeedi kõige olulisemad riskifaktorid - toitumine ja kaal - ei ole seotud immuunsüsteemi talitlushäirega ja neid tegureid saab kontrollida tervisliku eluviisiga.