Adenoomid ja nende seos käärsoolevähiga
Adenoom on healoomuline, kuid mõnikord ka vähkkasvaja, mis võib tekkida käärsooles . Adenoomid on polüpeenide tüüp, mis tekib käärsoole normaalsest voodrist või sarnaneb sellel, kuid millel on mõned erisused. Adenoomid on kõige sagedasem polüpüüp ja ka käärsoolevähi kõige sagedasem põhjus, mistõttu skriinimise meetodite leidmine ja eemaldamine on käärsoolevähi ennetamiseks väga olulised.
Kui adenoom muutub väheseks, nimetatakse seda adenokartsinoomiks . Õnneks on tavaliselt adenoomid kergesti leitavad ja eemaldatavad enne, kui need muutuvad vähkkasvajaks.
Adenoomid ja käärsoolevähiga sõeluuringud
Adenoomid leiavad sageli tavapäraste käärsoolevähi skriiningutestide puhul, näiteks kolonoskoopias või paindlikus sigmoidoskoopias. Seejärel eemaldatakse need ja saadetakse patoloogi, kes uurib neid mikroskoopiliselt. Leiutised edastatakse teie arstile, tavaliselt koos nende koostisega, unikaalsete omadustega ja vähktõve tekke riskiga, kui neid ei eemaldata.
Enamik adenoomi tekib populatsioonis juhuslikult, st nad ei ole põhjustatud geneetilisest mutatsioonist. Kuid suurema kui ühe sentimeetri suuruse käärsoolepolaarse või käärsoolevähi tekkimise oht on kaks korda suurem inimestele, kellel esimese astme sugulastel on adenoom suurem kui üks sentimeetrit, seega on hästi tuntud perekonnakomponent.
Lisaks esineb haruldane geneetiline sündroom, mida tuntakse kui perekondlikku adenomatoosse polüpoosi (FAP), mis põhjustab geenimutatsiooni tulemusena sadu tuhandeid adenomatoosseid polüüpe.
Adenoma kasvuharjutused
Adenoomid võivad näidata erinevat kasvu, mida patoloogid tuvastavad. Need kaks peamist mustrit on torukujulised ja viljakad ning paljud adenoomid on tegelikult mõlema kasvanud mustri komposiit.
Sellisel juhul võib neid nimetada tubulaarsete adenoomideks. Kui adenoomid leitakse olevat mittesoostlikud, aitavad need patoloogilised tunnused määrata sobiva jälgimisintervalli ja jälgimisviisi.
Mõned adenoomid on kirjeldatud kui haavatud, kuna neil on mikroskoobi all "näppu" välimus. Traditsiooniliste ristatud adenoomide ja haavatavate serotüpiseeritud adenoomide omadused on erinevad, kuid mõlemad peetakse prantsuse kasvajateks ja annavad täiendavat riski käärsoolevähi tekkeks tulevikus. Sellest hoolimata ei ole enamikul inimestel, kellel on haavatud adenoomid, vähki.
Adenoomid ja vähi tõenäosus
Tõenäosus selle kohta, et adenoom on leitud, on seotud vähese suuruse, tüübi ja düsplaasia astmega või ebanormaalsete rakkude proliferatsiooniga. Näiteks 1,5 cm torujaga adenoomil on 2-protsendiline vähivastase risk, võrreldes 3-sentimeetrise villoos-adenoomi, mille 25-protsendiline risk on vähkkasvaja.
Käärsoolevähi sõeluuringute graafikud
Erinevad arstid võivad soovitada erinevaid intervalli sõeluuringute vahel, kuid see ajavahemik on üldiselt lühem, kui eelneval skriinimisel leiti adenomatoosne polüpep, sest teie oht täiendavate adenoomide tekkeks on suurem.
Lisaks sellele võib varem või hiljem soovitada järgnevat kolonoskoopiat sõltuvalt varem eemaldatud adenoomide patoloogiast:
| Aastad Kuni kolonokoskoopiaeni | Eelnevalt eemaldatud adenoomide patoloogilised omadused |
| 5 aastat | Teil oli 1 või 2 tubulaarset adenoomi, mille suurus oli väiksem kui 1 sentimeetrit (cm) |
| 3 aastat | Teil oli rohkem kui 3 tubulaarset adenoomi, mis eemaldati täielikult VÕI Teil oli 1 adenoom, mis oli suurem kui 1 cm ja mis eemaldati täielikult |
| Vähem kui 3 aastat | Teil oli rohkem kui 10 torukujulist adenoomat VÕI Sul oli villoosne adenoom VÕI Teil oli kõrgekvaliteetne düsplaasia |
| 2 kuni 6 kuud | Teil oli tükkideks eemaldatud istuv adenoom |
Allikad
- Anatoomia ja kirurgia patoloogia direktorite ühendus
- Ameerika vähiliit