Mida peate teadma vereülekannetest ja IBD-st?

Kui liiga palju verd kaotatakse, võib osutuda vajalikuks vereülekanne

Võib juhtuda, et põletikulise sooltehaigusega inimestel oleks vaja doonori verd saada, näiteks kirurgilise protseduuri ajal või kui seedetraktis esineb verejooksu tõttu liiga palju vereid . Vereülekande vastuvõtmisega kaasnevad riskid, kuid üldiselt on see protseduur hästi talutav ja, nagu me kõik teame, võib see päästa elusid.

Vere annetus

Tavaliselt annavad verd vabatahtlikud, kes on sõelutud ja "nõustunud", et anda verd. Sõelumisprotsess sisaldab küsimusi üldise tervise ja kõigi haiguste riskitegurite kohta. Veri võetakse ainult doonoritelt, kes on selleks määratud tervena. Antikehade veri testitakse, et määrata tüüp (A, B, AB või O) ja kontrollida hepatiidi viiruse (B ja C), HIV , HTLV (inimese T-lümfotroopsete viiruste), Lääne-Niiluse viiruse ja Treponema pallidum (bakterid, mis põhjustavad süüfilist).

Vere võib võtta ja säilitada ka enda enda tulevaseks kasutamiseks või annetada sugulane. Enamasti juhitakse ja hoitakse inimese enda vere enne operatsiooni, kus võib osutuda vajalikuks vereülekanne. Loomulikult saab seda teha ainult vajaduste ettenägemise juhtudel. Sugulased võivad patsiendi otsesel kasutamisel verd annetada, kuigi seda tavaliselt ei peeta vabatahtlikuna ohutumaks kui veri.

Menetlus

Kui patsient vajab verd, leitakse sobiva vaste doonorvere seas. Vastastikune sobitamine tehakse tagamaks, et veresoovija immuunsüsteem ei lükka seda tagasi. Doonorilt pärinev vere vastab retsipiendi tüübile ja Rh tegurile. Vastastikune sobitamine on tõestatud mitmel korral, sealhulgas patsiendi ümbruses, et tagada õige veretüübi andmine.

Vereülekanne viiakse intravenoosselt ja tavaliselt umbes 1 ühikut (500 ml) vere annustatakse ligikaudu 4 tunni jooksul. Samuti võidakse manustada teisi ravimeid nagu antihistamiinikum või atsetaminofeen, et vältida transfusioonireaktsiooni.

Võimalikud kõrvaltoimed

Febriilne mitte-hemolüütiline transfusioonireaktsioon. Vereülekannetest kõige sagedasem kõrvaltoime on febriilne mitte-hemolüütiline transfusioonireaktsioon. See reaktsioon võib põhjustada palaviku, külma ja õhupuuduse sümptomeid, kuid need on isepiiravad ja ei põhjusta tõsist tüsistust. See sündmus esineb ligikaudu 1% -l transfusioonidest.

Äge hemolüütiline transfusioonireaktsioon. Ägeda hemolüütilise reaktsiooni korral manustatakse vererakku saanud patsiendi immuunsüsteemi antikehad doonori vererakke ja need hävitatakse. Hemoglobiin doonorverest vabaneb rakkude hävitamise ajal, mis võib viia neerupuudulikkuseni. Selle sündmuse oht on hinnanguliselt 1 üks kord 12 000 kuni 33 000 ühikut vereülekannet.

Anafülaktiline reaktsioon. See on harv, kuid tõsine allergiline reaktsioon, mille võib põhjustada retsipient, kes reageerib doonori plasmale. See võib olla eluohtlik ja võib tekkida transfusiooniprotseduuri ajal või mitu tundi hiljem.

Anafülaktilise reaktsiooni oht on ligikaudu 1 üle 30-50 000 ümberpunglit.

Transfusiooniga seotud transplantaat-vs peremeesorganismi haigus (GVHD). See väga harv komplikatsioon esineb peamiselt raske immunosupressiivse retsipiendi puhul. Doonorvere blokeeruvad vastuolulised valged verelibled saavad vastu retsipiendi lümfoidkoe. GVHD on peaaegu alati surmaga lõppenud, kuid seda tüsistust võib ära hoida kiiritatud vere kasutamisega. Vere võib kiiritada, kui seda antakse retsipiendile, kellel on GVHD-ga seotud risk.

Nakkus.
Viirusnakkus. Kuigi nakatumise oht vähendab doonorite ja annetatud vere läbivaatusprotsessi, on endiselt nende nakkuste oht.

Viiruse nakkuse tekitamise oht ühe vereühiku üleviimisega on ligikaudu:

Bakteriaalne infektsioon. Bakteriaalne infektsioon võib edastada, kui annetatud veres on bakterid. Veri võib saastuda bakteritega kogumise ajal või pärast seda või ladustamisel. Raskekujulise infektsiooni oht on ligikaudu 1 500 000 surmajuhtumi kohta.

Muud haigused. Teised viirused (tsütomegaloviirus, herpesviirused, Epsteini-Barri viirus), haigused (Lyme'i tõbi, Creutzfeldt-Jakobi tõbi, brutselloos, leishmaniaos) ja parasiidid (nagu need, mis põhjustavad malaariat ja tokso-plaksioosi) võivad olla vereülekande kaudu edastatud, kuid need on haruldased.

Allikad:

Pall Corporation. "Vereülekanded: teie valikute tundmine". BloodTransfusion.com 2009. a 17. juuli 2009.