Kes vajab kõigepealt meditsiinilist tähelepanu
Meditsiinis ja tervishoius kasutamisel tähendab termin "triage" vigastatud või haigete inimeste sortimist vastavalt nende vajadusele arstiabi järele. See on meetod, mille abil määratleda kõigepealt kõigepealt hoolitsev isik. Kiirreage võib teha hädaolukorras meditsiinitöötajate (EMT) , hädaolukorra ruumide väravate, lahinguväljal olevate sõdurite või hädaolukorras süsteemi tundvate isikutega.
Triaangi ajalugu
Sõna triage pärineb prantsuse sõnaotsijast, mis tähendab, et seda sortida või valida. Selle ajaloolised juured meditsiinilistel eesmärkidel lähevad tagasi Napoleoni päevadele, kui hädavajalik on haavatud sõdurite rühmitamine. Aastakümnete jooksul on triaadisüsteemid kujunenud hästi määratletud prioriteetseks protsessiks, mis mõnikord nõuab spetsiaalset koolitust olenevalt seadistusest või organisatsioonist, mis süsteemi kasutab.
Kas triage kasutatakse?
Meditsiinilise abi süsteem on ülekoormatud, kuna see tähendab, et on vaja rohkem inimesi, kes vajavad hooldust, kui neil on olemas hooldust vajavad ressursid. Sõjavööndis, terrorirünnakus või loodusõnnetuses võivad paljud inimesed saada vigastusi. Võib juhtuda, et triaaž on tingitud sellest, et koolisõidud või suurte autosõiduautode maastikul tekitatakse liiga palju vigastatud inimesi liiga vähestele kiirabiautodele või EMT-dele.
Ameerika Ühendriikides võivad hädaabiruumid täis inimesi, kes vajavad kohest tähelepanu, ja inimesi, kes soovivad ravida vähem tõsiseid haigusi.
Osakonnal võib olla ainult selleks ette nähtud vajaduste rahuldamiseks. Kui saabuvad liiga palju patsiente ja pole piisavalt personali või muid ressursse, kasutatakse esmakordselt ravi saamiseks määravat harjutust. See tagab, et patsiendid, kes vajavad päästev ravi või haiglasse lubamist, on enne neid, kes võivad esineda vähem tõsisest seisundist, näha.
Sellisena võib triaagiat pidada normatiiviks . See võib olla lühiajaline vajadus, kuna autoõnnetuse korral on mitu surmajuhtumit, mis vajavad kiirabi transportimist. Või võib olla pikaajaline vajadus haigla järele, mis on sageli vähesel määral paljudele patsientidele, kes saabuvad erakorralise abi osakonda.
Kuidas triaaž töötab?
Triažesüsteemid kasutavad erakordselt hädaolukorras suuliselt karjuvate sõnade hüüdnemist, et sõdurid ja EMTd kasutaksid täpselt määratletud värvilisi sildistussüsteeme, kui nad saabuvad massihävitusjuhtumi või lahinguväljale, kus on palju haavatuid sõdureid.
Igal organisatsioonil on oma trügisüsteem. Nad kõik loovad prioriteedid, kes hooldab või transporditakse hoolduseks.
Kõige tavalisemad triaadisüsteemid kasutavad värvide kodeerimist, mis sarnaneb sellele:
- Punane: vajab kohest tähelepanu kriitilisele eluohtlikule vigastusele või haigusele ; transport kõigepealt meditsiiniabi jaoks.
- Kollane: tõsised vigastused, mis vajavad kohest tähelepanu. Mõnedes süsteemides transporditakse esmalt kollaseid märgendeid, sest neil on paremad taastuvate võimaluste näitajad kui punased märgistatud patsiendid.
- Roheline: vähemtõsised või väiksemad vigastused, eluohtlik, hilinenud transport; lõpuks vajab abi, kuid võib teisi ootama.
- Must: surev või haavatav; must ei pruugi tähendada, et inimene on juba surnud. See võib tähendada, et ta jääb abist kaugemale ja seetõttu on see madalam prioriteet kui need, keda aidata.
- Valge: pole vigastusi või haigusi (ei kasutata kõikides süsteemides)
Muudatused Triage
Tehnoloogia tõttu on trügisüsteemid muutunud. Traumapunktide ja maapiirkondade haiglate seas on sagedamini kasutusel telefonid, mobiiltelefonid, Internet ja suletud telekonverentsisüsteemid, mis ei saa endale lubada uusimat seadet või kõrgetasemelisi eriteenuseid.
> Allikas:
> Mccoy E, Chakravarthy B, Lotfipour S. Juhised haavata saanud patsientide väljaõppimiseks. Western Journal of Emergency Medicine . 2013; 14 (1): 69-76. doi: 10.5811 / westjem.2013.1.15981.
> Traub SJ, Butler R, Chang YH, Lipinski C. Hädaabi osakonna arst Telemedical Triage. Telemeditsiin ja e-tervis . 2013; 19 (11): 841-845. doi: 10.1089 / tmj.2013.0026.