RAST tulemusi võib olla raske tõlgendada
RAST-test (RAST tähistab "radioallergosorbentkatset") mõõdab teie veres allergeen-spetsiifiliste IgE antikehade taset. Lihtsamalt tähendab see seda, et testid mõõdavad teie immuunsüsteemi reaktsiooni konkreetsele toiduallergeenile .
Isegi nii, mõned arstid kasutavad RASTi vereanalüüsi, et kuvada allergiaid. Selle asemel kasutavad nad seda, mida nimetatakse ensüüm-seotud immunosorbentanalüüsiks või ELISA-le, vereanalüüsiks, mis on tundlikum ja ei vaja radioaktiivsust.
Kuid teie arstil võib olla põhjust eelistada vanemat RAST-tehnoloogiat. Kui see nii on, on siin juhis testitulemuste tõlgendamiseks.
RAST testi tulemused: keeruline tõlgendada
Teie immuunsüsteem toodab nn antikehasid, et võidelda midagi, mida see võib vaadelda kui ohtu, näiteks viirust või baktereid. Kui teil on toiduallergia, tähendab see, et teie immuunsüsteem teostab antikehad, mille eesmärk on võitlus toiduga, mille suhtes olete allergiline. See põhjustab allergilisi reaktsioone.
Kui teie arst tellib RASTi testi, on teil vereproov. Katse tegemiseks kasutatav labor kasutab seejärel RAST-tehnoloogiat, et uurida selles vereproovis allergeen-spetsiifilisi IgE antikehi.
Siiski on see koht, kus see muutub veidi keeruliseks. RAST-test võib öelda, kui palju teie spetsiifilise allergeeniga seotud antikeha on teie veres. Kuid mitte kõik, kellel on samasugune veres sisalduvate antikehade kontsentratsioon, reageerivad samamoodi allergeeni tegeliku esinemisega oma kehas (meditsiiniliselt, seda nimetatakse in vivo -literally, lihas).
Teiste sõnadega, keegi, kelle veres võib ühe konkreetse antikeha suhteliselt madal kontsentratsioon olla, võib sellel allergeenil tegelikult lihas tekitada suhteliselt raske reaktsiooni. Pöörde poolel ei pruugi keegi, kellel on selle spetsiifilise antikeha suurem kontsentratsioon, reageerima reaalses elus tekkinud allergeenide või vähemal määral allergeenidega.
Teisel juhul ei ole see isik toiduga tõeliselt allergiline, isegi kui nende vereanalüüs on positiivne. (Seda nimetatakse valepositiivseks .)
RAST-testid ei ole väga tundlikud - neil on valepositiivsete tulemuste väike määr ja vale negatiivsete tulemuste hulk, kuigi see erineb allergeenist. Kuid üldiselt on inimestel, kellel on RAST-testiga allergeenispetsiifiliste antikehade väiksemad kogused, üldiselt kipub olema reaalses elus reageerimisega väiksem võimalus reageerida, eriti kui nende naha prits-testi tulemused on samuti negatiivsed, t on varem sellele konkreetsele toidule reageerinud.
Teie tegelik RAST testi tulemused
Erinevatel toitudel on erinevad tasemed, mida peetakse RAST testina "prognoositavaks", mis tähendab, et nad saavad ennustada, kas teil on sellele toidule allergiline reaktsioon. Teadlased määravad need tasemed, võrreldes RASTi katse tulemusi pimedate toitumishäirete tulemustega, et leida vereanalüüsis spetsiifilise IgE taset, kus väga suur protsent inimesest on tõeliselt allergiline.
See tähendab, et te ei saa võrrelda RAST-i katseid erinevate allergeenidega - ühe toidu puhul, number võib olla positiivne tulemus, teisel juhul tähendab see negatiivset tulemust.
On hea teada, et spetsiifilised IgE väärtused esitatakse tavaliselt mikrogrammides ühikutes milliliitri kohta (μg / ml). Mõned neist on siiski teatatud arvulise hindamisskaalaga (sageli, kuid mitte alati, alates 0 kuni 5 või 6). Nominaalsetel testidel 0 näitab peaaegu alati, et tegemist on tõelise toiduallergiaga, kuid suuremad näitavad allergia tõenäosust väga suure tõenäosusega ja tugevat reaktsiooni tõenäosust.
RASTi testi tulemused: olulisus
Teie arst võib oma RAST-i tulemusi kasutada, et määrata kindlaks mõningad aspektid teie ravi kohta. RAST-testid võivad aidata kindlaks teha, kas lapsel esineb toiduallergia kasvuprobleeme.
Kuigi mõne toidu puhul on kindlaks tehtud usaldusväärsed ennustamismäärad, mõnikord erinevad need tasemed patsiendi vanusega ja teadlased ei ole kindlaks määranud kõigi toiduainete prognoositavat taset.
Ühes uuringus RAST-i testide kohta märgiti, et paljudel lastel on öeldud, et nad ei saa süüa toitu, mida nad osutusid toiduga kokkupuutumise ajal taluma. Sellepärast annavad RAST-i testid üldiselt koos hoolika meditsiinilise ajaloo, võimalike nahakatsetustega ja vajaduse korral toiduprobleemidega.
Sõna alguses
RASTi testid on toiduallergiate katsetamise üks viis. Nad võivad anda mõningaid väärtuslikke näpunäiteid, mis aitavad kindlaks teha, miks teil on sümptomid, kuid teie allergia kasutab neid tõenäoliselt koos teiste allergiaanalüüsidega.
Nagu alati, kui teil on katsetulemuste tõlgendamise kohta konkreetseid küsimusi või ei tea, miks teile pakuti meditsiinilist katset toiduallergia diagnostika osana, on teie allergoloog või immunoloog on parim inimene, kellelt küsida.
Allikad:
Kurowski, Kurt ja Robert W. Boxer. "Toiduallergia: avastamine ja juhtimine". Ameerika perearst. Juuni 2008, 77 (12). 1987-88.
Sicherer, Scott. "Allergilise nahahaiguse, anafülaksia ja ülitundlikkusreaktsioonide tagajärjed toidule, ravimitele ja putukatele 2007. aastal". Allergiat ja kliinilist immunoloogiat käsitlev ajakiri . Juuni 2008, 121 (6). 1351-58.