Kirjeldage oma armastatud valu ja hoidke valupinge
Eluohtliku haigusega isiku hooldamine nõuab nende valu ja muude sümptomite hoolikat ja põhjalikku hindamist või hindamist. Sa oled silmad ja kõrvad arstidele ja õdedele, kes hoolitsevad sinu armastatud inimese eest. Teile edastatakse oluline teave teie armastatud isiku valu ja sümptomite kohta tervishoiu meeskonnale, siis kuidas saate seda kõige paremini teha?
Valu hindamine ja selle edastamine tervishoiutöötajatele on üks kõige olulisemaid asju, mida võite armastatu hooldamisel teha.
Valu mõistmine
Valu hindamisel on oluline, et täpselt mõista, mis valu on. Valud on mitmel erineval kategoorial . Valu võib olla äge, see on hiljuti tekkinud või valu võib olla krooniline . See võib olla lokaliseeritud või võib olla difuusne. Valu tekitamiseks on mitmeid erinevaid viise, kusjuures see erineva mehhanismi abil tekivad valu erinevad kogemused. Oluline on meeles pidada, et valu on alati see, mida inimene, kes seda tunneb, ütleb, et see on, kus seda ja kus nad seda kirjeldavad.
Kui inimene suudab oma valu avaldada, on see lihtne salvestada ja edastada see oma arstile tagasi. Kui nad ei suuda suhelda, mida nad tunnevad, võib nende valulikkuse hindamine olla raskem, kuid see on endiselt võimalik. Selleks peate teadma füüsilisi märke ja sümptomeid, mis viitavad sellele, mida nad tunnevad, mida me arutleme üksikasjalikumalt allpool.
Valu hindamine on see, mida teie tervishoiuteenuse osutaja teostab igal külastusel või kohtumisel, kuid teie jaoks on teie kallimale tehtud valu hindamine kutseliste külastuste osas. Järgnevad andmed on teile abiks valu valu ise hindamisel.
Valu raskusaste
Valu hindamise esimene samm on välja selgitada, kui raske on see praegusel hetkel.
On olemas tööriistad, mis aitavad keegi, kes suudab suhelda, kirjeldada oma valu raskust. Täiskasvanute jaoks toimub tavaliselt arvväärtusega 0-10. Null näitab valu puudumist ja kümme sümboliseerivad halvimat valu, mida on ette kujutada. Üldiselt on valu tase:
- 1 kuni 3 tähendab kerget valu
- 4-6 viitab mõõdukale valu
- 7 kuni 10 viitab tugevale valu tekkele
Kutsu oma armastatud inimest hindama oma valu kuskil selles ulatuses.
Sellel protsessil on lihtsam kasutada mitmesuguseid valu hinnangu skaalasid . Näiteks kasutatakse ühte skaalat, mida nimetatakse FLACC skaalal, mitme näitaja kirjeldust, mida isik võib näidata, et hinnata arvu vahemikus üks kuni kümme. Nende hulka kuuluvad näo välimus, jalad (kas lõdvestunud, pingeline või lööd), aktiivsus (olgu see siis vaikselt, koormav või kõverdunud ja jerklev), nutt ja juhuslikkus.
Kui küsite väikelastel või mittesõnalistel täiskasvanutel oma valu kirjeldamist, on tervishoiuteenuste pakkujate kõige sagedamini kasutatav tööriist Wong-Baker FACES'i hindamise skaala . Seda soovitatakse 3-aastastele ja vanematele inimestele. Selle skaalaga viitaksite iga nägu valude intensiivsuse kirjeldamiseks sõnadega. Paluge lapsel valida nägu, mis kõige paremini kirjeldab nende valu, või vaadake mitteverbaalse täiskasvanu nägu, et otsustada, milline näo välimus laual vastab kõige täpsemalt teie armastatud isiku nägemusele.
Vastuvõetav valu tugevus
Igaühel on oma vastuvõetav valu tase. Mõne puhul võib see olla valu ja teised taluvad valu taset 3 skaalal 0-10. Oluline on teada saada, milline vastuvõetav tase on teie eest hoolitsevale isikule. Kui teie kallimale meeldib 3-taseme valu tasemel, siis ei sooviks te neid ravida rahustajatega, et nad saaksid nulli valu tasemel. Teiselt poolt püüavad mõned inimesed taluda valu taset üle 4, kuigi need valu tasemed vähendavad sageli elukvaliteeti.
Valu asukoht
Valu paiknemine võib iga kord küsida sama.
Keegi, kellel on lõppstaadiumis maksahaigus, võib alati valu kõhupiirkonna paremas servas olla. Siiski on oluline küsida, sest võib tekkida uus valu. Kui asukoht erineb või tekib uus valu, siis kindlasti salvestage see teave ja edastage see oma lähedasele tervishoiuteenuse osutajale.
Palliatsioon ja provokatsioon
Palliatsioon ja provokatsioon on valude hindamisel olulised hinnangud. Esiteks võite küsida oma armastatust, mis muudab nende valu paremaks või "palliates" seda. See võib olla ainult valuvaigisteid. See võib olla positsioonide vahetamine või ainult vasakpoolsel küljel. Valu vähendamine aitab mitte ainult aidata asju, mis aitavad teie armastatud armastusel, vaid võivad anda arstile olulisi vihjeid valutaja põhjusest, kui see pole veel teada.
Samuti küsige, mis teeb valu halvemaks või provotseerib seda. Jällegi võib see olla teatud poolel liikumine või valetamine. See võib olla ka söömine või puudutamine. See aitab teil vältida asju, mis põhjustavad ebamugavust ja annavad arstile olulisi vihjeid.
Mitteverbaalsete märkide hindamine
Nagu varem mainitud, võib keegi valu raskesti hinnata, kui ta ei suuda seda sõnastada ja / või ei suuda näidata FACESi skaalat. On mõned tunnused ja sümptomid, mida inimene võib esile kutsuda, kui neil on valus, mis võib teile kinnitada:
- Näo grimatsimine või kuradiga
- Vihmas või pidev nihutamine voodis
- Rippimine, peksmine või vallutamine
- Rahutus ja agitatsioon
- Näib rahutu ja pingeline, võib-olla joonistada jalad üles või löö
- Valu pindala kaitsmine või sellel alal puudutamisest eemaldumine
Mida rohkem on inimesel sümptomeid ja mida intensiivsem on see, seda rohkem saate aru, kui palju valu on. Seejärel saate salvestada oma valu "kerge", "mõõdukas" või "raske".
Salvestage
Üks kõige olulisemaid asju, mida saate hoolitsetud inimese jaoks teha, on täpne registreerimine nende valu ja nende valu ravimeetodite kohta. Kui olete oma valu hinnanud, registreerige tõsidus ja asukoht ning kõik ravimid või ravimeetodid, mida annate neile. Võtke teadmiseks, kas ravimid või ravimeetodid olid efektiivsed. Samuti kirjutage midagi uut, millest nad võivad teile rääkida sellest, mis tunneb ennast paremaks või halvemaks. See on suurepärane võimalus teie tervishoiutöötajatega ühineda, et pakkuda parimat võimalikku palliatiivset ravi.
Näide valuvaigistist
Teie valuvaigisti ei pea olema üksikasjalik, kuid mõned tervishoiuteenuste osutajate abistamise komponendid aitavad paremini hinnata nii valu paiknemist kui raskust, samuti ravimeetodeid, mis on või ei ole tõhusad.
Allpool olev tabel on näide valuvaigistajast , kellel on kõhuvalu:
| Painlog | |||
| Kuupäev Kellaaeg | Valu tase | Valu asukoht | Meditsiin / ravi on antud |
| 11/26 9: 00a | 5/10 | ülemine kõht | Morfiin 10 mg |
| 11/26 1: 00p | 3/10 | ülemine kõht | soe kokkusurumine kõhupiirkonnale |
| 11/26 5: 00p | 4/10 | peavalu ja ülemine kõht | Morfiin 10 mg |
Alumine joon
Oma armastatu valu hinnates võite mängida väga olulist rolli selle nimel, et teie kallimale saaks parima võimaliku ravi, kui kannatate kõige vähem valu. Valu skaalade kasutamine ja valuvaigisti hoidmine on hea viis, kuidas valu veidi objektiivsemaks muuta, nii et arst teab, kas vaja on täiendavat ravi. Rekorditegur võib teid ka hoiatada muudatuste eest, et saaksite vajadusel oma tervishoiutöötajatega ühendust võtta niipea kui võimalik.
Lõppmärkusena on eluohtliku haigusega lähedase hoolitsemine ehk suurim asi, mida saate teha teise inimese jaoks, kuid see on ka väga äravool. Pea meeles, et hoolitseme oma vajaduste eest. Paluge abi ja olete valmis seda vastu võtma. Humalatage ennast, kui ainult mõni minut siin ja seal. Võite tunda end süüdi üritades oma vajadusi täita. Kuid pidage meeles, et peate ennast hoolitsema, kui soovite anda oma lähedastele parima võimaluse. Ärge unustage nõu, et stjuardessid annavad meile enne starti. Kõigepealt pange oma hapniku mask.
> Allikad:
> Broglio, K. ja R. Portenay. Valu hindamine ja juhtimine viimase nädala jooksul. UpToDate Uuendatud 09/12/17.
> McGuire, D., Kaiser, K., Haisfield-Wolfe, M. ja F. Iyamu. Valu hindamine mitte-kommunikatiivses täiskasvanute palliatiivse ravi patsientidel. Põhja-Ameerika põetamise kliinikud . 2016. 51 (3): 397-431.