Hea bakterid võivad olla astma ennetamisel
Kuigi probiootikumide mõju astmale ei ole selge, on selle ravimi klassi allureetis astma ennetamiseks ja raviks . Patsientidele on väga soovitav kasutada looduslikke, elusaid mikroorganisme, millel on minimaalsed kõrvaltoimed, mis võivad pakkuda tervisele kasulikku mõju haigusele, millel on üha suurenev mõju patsiendile ja ühiskonnale.
Kuigi on tehtud mitmeid väikeseid uuringuid, mis näitavad astmaga probiootikumidega ravimise eeliseid, kui neid uuringuid kombineeritakse süsteemse ülevaatuse ja metaanalüüsi käigus, ei ole üldist kasu täheldatud.
Üldiselt ei ole probiootikume praegu soovitatav kasutada astma ennetamiseks või raviks.
Mis on probiootikumid
Probiootikumid on elusad - elavad mikroorganismid (kõige sagedamini bakterid), mida võite võtta, et anda positiivne mõju teie astmale või vähendada astma tekkimise ohtu . Neid nimetatakse sageli "sõbralikeks bakteriteks" või "heaks bakteriteks". Meditsiinis kasutatakse neid kõige sagedamini antibiootikumide tekitatud kõhulahtisuse ennetamiseks või raviks. Neid on kasutatud ka mitmete tervislike seisundite, sealhulgas ärritunud soole sündroomi, atoopilise dermatiidi (ekseemi), allergilise riniidi (heinapalaviku), koliidide ja külmetuse puhul.
Probiootikumid olid lapsed viis kõige levinumat looduslikku tervisetoodet, kuid täiskasvanute kasutamine oli 2007. aasta riikliku terviseuuringute uuringu kohaselt palju väiksem.
Kuidas võivad probiootikumid aidata astmat
Mikrofloora hüpotees näitab, et bakterite muutused mõjutavad astma ja allergilise haiguse arengut.
Arvatakse, et soolestiku bakterid aitavad immuunsüsteemil areneda ja protsessi tekitatud häiritust põhjustavad allergilised haigused. Tegelikult on muutused soolestiku bakterites enne atoopilise dermatiidi arengut ja need on esimesed sammud allergiliste sümptomite tekkeks. Antibiootikumide ületamine vähendas imetamise määra ja toitumise muutused on põhjustanud soole mikrofloora muutusi ja potentsiaalselt allergilise haiguse suurenemist.
Kuigi raske on tõestada, on loomkatsed näidanud, et antibiootikumide manustamine on viinud hüperreaktiivsete hingamisteede vastu.
Mitmed uuringud on näidanud, et Lactobacillus rhamnosus'e ja Lactobacillus fermentum'i manustamine raseduse ajal või vahetult pärast sündi põhjustab astma ja teiste allergiliste haiguste esinemise vähenemist. Kuid mitmed uuringud ei suuda näidata samasugust kasu.
Ühes huvitavas uurimuses uurisid uurijad lastel, kellel oli astma suhtes erinev riskitegur, mis põhineb mitmel erineval teguril. Seejärel vaatasid nad nende bakterite esinemisele nende "poo" või väljaheidet. Uurijad vaatasid erinevate riskirühmade bakterite erinevusi. Nad leidsid, et lastel, kellel oli viletsus ja kellel oli allergia, vähenes Faecalibacterium'i tase, lehed olid Lachnospira, Rothia ja Veillonella bakterid väljaheites, võrreldes madalaima viliseva ja allergilise riskiga rühmas. Nende rühmade puhul oli tõenäosus, et astmaga diagnoositakse 3. eluaastat. Väljaheidete erinevused ilmnesid ainult esimestel elupäevadel. See leidmine andis uurijatele ettekujutuse, et muutused bakterite sisalduses esimestel elupäevadel võivad mõjutada astma riski.
Nad pakkusid lisaks välja, et võib tekkida võimalus arendada bakterikokteili, mida võidakse astma raviks vähendada varajases eas.
Huvipakkuvates loomkatsetes andsid teadlased, kes said bakterit vaba hiiri, kas väljaheiteproovist lapsele, kellel oli suur astmaoht, või suurema Faecalibacterium'i, Lachnospira, Rothia ja Veillonella bakterite sisaldusega proove. Loomadel lubati paljuneda ja uurijad püüdsid beebi hiirtel teha astma. Täiendavate bakteritega hiirtel oli kopsudes vähem põletikku kui hiirtel, kes ei saanud täiendavaid baktereid.
Kuigi huvitav uuring, ei pruugi loomkatsed alati inimesele sarnaseid uuringuid läbi viia, siis palun ärge küsige oma arstilt väljaheite retsepti.
Probiootikumid mõjutavad astma kõigepealt selle põletikuvastase komponendi abil.
Kuid kõik probiootikumid pole kõik sarnased ja ei pruugi sama tulemust anda. Just sellepärast, et kindel probiootika aitab astma korral, ei tähenda see tingimata seda, et mõnel muul probiootilil on sama või sarnane toime. Samuti võib erinevusi näha sama probiootilisega, kuid neid toodab teine ettevõte. Selle tulemusena, kui nõuate tervishoiutöötajaid probiootia kohta, peate tõenäoliselt saama brändinime soovituse. Kui te uurite uurimistulemusi, on ainus viis, kuidas tõenäoliselt saavutada sama tulemuse, on uurimisartiklis mainitud probiootika kasutamine.
Probiootilise kasutamise kliinilised uuringud astma tulemustel
Neljas randomiseeritud probiootikumide uuringus astma ravimisel on teatatud mitmest ravivastusest. Ühes uuringus ilmnesid sümptomiteta pikenemise perioodid, samas kui teises uuringus ilmnes vajadus naatriumkromoliini järele. Üks uuring näitas maksimumvoolu paranemist probiootikumide kasutamisega.
Teised kliinilised tulemused ei paranenud ja hõlmavad elukvaliteeti, astma episoodide koguarvu, kontrollerit või päästevahendeid. FEV1 ei näidanud probiootikumide saanud patsientidel olulist erinevust võrreldes platseebot saavate patsientidega.
Kas probiootikumid on ohutud
Näib, et patsiendil on väga vähe kõrvaltoimeid ja taluvad probiootikume, välja arvatud gaasilistel sümptomitel. Kuid probiootikumide pikaajaliseks kasutamiseks või probiootikumide kombinatsioonist teiste meditsiiniliste ravimeetoditega on suhteliselt vähe andmeid. Kui teil on nõrgenenud immuunsüsteem või muu terviseprobleem, on teil teatatud tõsistest tüsistustest, mistõttu on oluline enne ravi alustamist arutada oma arstiga.
Kuigi see pole tõeline ohutusega seotud probleem, ei ole probiootikumid reguleeritud, kuna neid peetakse täienduseks. Selle tõttu ei ole ka tootmisprotsessi reguleerivad ranged eeskirjad. Selle tulemusena on leitud, et mõned probiootikumid sisaldavad tüvesid, mida ei ole märgistusel loetletud, ja väiksemate elusorganismide koguseid kui väidetavalt.
Samuti on oluline mõista, et FDA ei reguleeri paljusid nimetatud tooteid samamoodi nagu teie tavalisi astma ravimeid. FDA jälgib kõrvaltoimete lisandeid, kuid kuna neid ei manustata ravimitena, ei kontrollita neid sama. Probiootikumid ei sisalda näiteid astma kohta, mida teie ravimid teevad. Need tooted ei kuulu FDA pädevusse, välja arvatud juhul, kui ettevõte esitab meditsiinilise nõude või on FDA jaoks murettekitavate kõrvaltoimete olemasolu. Et olla ohutu, peate enne täiendava ravi alustamist arutama oma arstiga mis tahes täiendust ja andma oma arstile teada mis tahes võimalike kõrvaltoimete üle.
Lisateave täiendavate ja alternatiivsete astmahaiguste kohta
- Mis on täiendav ja alternatiivne meditsiin?
- Ginkgo ja astma
- Kas alternatiivne astma ravi on efektiivne ja ohutu?
Allikad
- > Kalliomäki M >, Salminen > S >, Poussa > T, Arvilommi H >, Isolauri > E. Probiootikumid ja atoopilise haiguse ennetamine: randomiseeritud platseebo-kontrollitud uuringu 4-aastane jälgimine . Lancet. 2003; 361 (9372): 1869-1871.
- > Weston S, Halbert A, Richmond P, Prescott SL. Probiootikumide mõjud atoopilise dermatiidi korral: randomiseeritud kontrollitud uuring. Arch Dis Child. 2005; 90 (9): 892-897.
- > Pelucchi C, Chatenoud L, Turati F, Galeone C, Moja L, Bach JF jt Probiootikumide lisamine raseduse või väikelapse ajal atoopilise dermatiidi ennetamiseks: metaanalüüs. Epidemioloogia 2012; 23: 402-14.
> Arietta MC, Stiemma LT, Dimitriu PA jt Varasema lapsepõlvkonna mikroobide ja ainevahetuse muutused mõjutavad lapseea astma riski . Science Translational Medicine 30. september 2015 >: Vol >. 7, väljaanne 307, lk 307ra152. DOI: 10.1126 / scitranslmed.aab2271