Lapsed kannatavad tavaliselt muud tüüpi artriidi poolt
Pikaajaline eksiarvamus, et osteoartriit on ainult vananemise tagajärg ja mõjutab ainult vanemaid inimesi. Osteoartriit ei ole meie eakate inimeste jaoks ainuomane. Nooremad inimesed võivad arendada osteoartriiti, kuid kas see hõlmab ka lapsi? Kas lapsed võivad arendada osteoartriiti?
Kas osteoartriit on seotud vanusega?
Kuigi kahjuks on tõsi, et teatud tüüpi artriid mõjutab lapsi, pole esmane osteoartriit nende hulgas.
Artriidiga lastel on tavaliselt noorte idiopaatiline artriit , juveniilne spondüliit , luupus, Kawasaki tõbi või Stilli tõbi , kuid mitte primaarne osteoartriit. "Esmane" osteoartriit on nn nimega, sest sellel ei ole haiguse aluseks olevat ega soodustavat põhjust. Kuid mõnede kaasasündinud ebanormaalsuste või luukoe kõrvalekalded, mis ilmnevad kasvu ajal, võivad suurendada lapse riski osteoartriidi tekkeks hiljem.
Osteoartriiti peetakse vanusega seotud seisundiks, kuna levimus suureneb koos vanusega. Reumaatiliste haiguste algregmendi järgi on osteoartriit aeg-ajalt esinenud enne 40. eluaastat, samas kui enamikul üle 70-aastastel inimestel on haiguse radiograafiline tõestus , isegi kui neil pole sümptomeid.
Millised eritingimused põhjustavad varajase osteoartroosi?
Enamik probleeme, mis põhjustavad enneaegset või varajast algust osteoartriiti, on mehaanilised ja enamasti kaasavad puusa.
Kui märgid ja sümptomid ilmnevad, võib see olla märkimisväärne. Kui parandatakse enne 6-aastaseks saamist, ei ole kaasasündinud puusade dislokatsioonid seotud osteoartriidiga. Teine seisund, mida tuntakse kui Legg-Calve-Perthes'i haigust, mis puudutab vanuses 4 kuni 9 aastat vanuseid lapsi, iseloomustab puusoonas surnud luustikku, mis sarnaneb avaskulaarse nekroosiga, põhjustades selget lõtku.
Nendel noortel patsientidel tuleb läbi viia operatsioon, et vältida osteoartriidi tekkimist nende varases täiskasvanuil.
Trauma on veel varajase alguse osteoartriidi põhjus. Lapsed, kellel esinevad stressi murrud raskete harjutuste, näiteks balleti, võimlemise, sukeldumise, jalgpalli, kireleid ja tantsuga seotud tegevuste puhul, võib fragmendida epifüüsi (luu kasvuplaat). Enneaegset osteoartriidi võib seostada fragmenteeritud epifüüsi. On ka teisi traumaatilisi seisundeid, mis põhjustavad avaskulaarset nekroosi ja lõppkokkuvõttes varajast osteoartriiti, sealhulgas Kohleri tõbi, Freibergi tõbi, Scheuermanni tõbi ja Osgood-Schlatteri haigus.
Mõningad geneetilised mutatsioonid on seotud varajase osteoartriidi tekkega. Näiteks perekondades on tuvastatud II tüüpi kollageeni alamtööstamisega seotud geneetilised mutatsioonid. Loomkõhre tavaliselt koosneb suurest kogusest II tüüpi kollageenist. See ebanormaalsus toob kaasa osteoartriidi, tavaliselt noorukieas ja tavaliselt hõlmab kaalu kandvaid liigeseid (nt põlvi ja puusi). Kuigi teadlased mõistavad, et geneetilised mutatsioonid võivad põhjustada osteoartriidi eelsoodumust, pole nende mutatsioonide tuvastamine väike ülesanne.
Samuti on teada, et luu kasvuplaadi ebanormaalne areng võib põhjustada deformeerunud luude ja osteoartriidi enneaegset arengut. Näideteks on inimesed, kes on sündinud dislokatsiooniga puusade, kääbuse või hüper-liikumisvõimega või hüperplasticity sündroomidega nagu Ehlers-Danlos , osteogenesis imperfecta ja Marfani sündroom.
Mida saavad vanemad teha?
Arstid nõuavad, et vanemad ei jätaks oma lapse valu "lihtsalt kasvavateks valudeks". Vanemad peavad tähelepanu pöörama üksikasjadele, eriti kuna lapsed võivad olla liiga noored, et täpselt väljendada seda valu, mida nad kogevad, kui see algas, kui see on püsiv, kui see tuleb ja läheb.
Vanemad peaksid oma pediaatril nõustama märkimisväärsete kõrvalekalletega, nii et arst võib teostada nõuetekohast hindamist. Probleemi teadvustamine, varajane diagnoosimine ja varajane ravi võib lapsele aeglustada elu pärast osteoartriidi põhjustatud agooniaega.
Allikad:
Reumatoidartriidi algmaterjal. Kolmeteistkümnes väljaanne. Klippel J. MD et al. Ilmunud artriidi fondi poolt.
See pole mitte ainult kasvav valus. Thomas JA Lehman, MD. Oxford University Press. Copyright 2004.
Kõik umbes osteoartriidi kohta. Nancy E. Lane, MD ja Daniel J. Wallace, MD. Oxford University Press. Autoriõigus 2002.