Mikroobid, kes elavad meie sees ja meie sees, ületavad meie oma rakud. Inimese soolestiku mikrobiota on üks looduses tuntud kõige enam tihedalt asustatud bakteriaalseid ökosüsteeme. See reguleerib ainevahetust ja immuunvastust ning aitab kaasa meeleolule ja käitumisele. Disastensioonid on seotud erinevate haigustega, nagu põletikuline soolehaigus (IBD) ja ainevahetushäired.
Teisest küljest võib tervislik mikrobiome olla kaitsva funktsiooni, nagu on näidatud Helicobacter pylori puhul, mida varem tuntud ainult selle kahjulike mõjude tõttu.
Teadlased tunnistavad nüüd, et H.pylori - mis muide leiti ka 5300-aastase Iceman Oetzi maos - võis kaitsta happe refluksi ja astma eest.
Mikrobiome või mikrobiota?
Mikrobiome ja mikrobiota on hiljuti saanud ajakirjanduses palju, kuna teaduslikud edusammud on seotud mikroobsete kogukondade seedetrakti ja immuunhaiguste raviga. Mõlema termini kasutamisel on olnud mõni ebamäärasus. Kalifornia Ülikooli dr Jonathan Eisen märkis Davis, et mikrobiome on sageli kasutusel viitamaks mikroorganismide kogumile, mis asuvad teatud elupaigas kehas, näiteks inimese soolestikus. Terminit kasutati esmakordselt 1800-ndatel ja see ilmus vanas itaaliakeeles günekoloogia ja günekoloogia kohta.
Mõned muud usaldusväärsed allikad, näiteks teaduslik ajakiri Nature , määratlevad mikrobiomi kui mikroobioos geneetilise materjali. Nende arvates viitab mikrobiota kogu organismide kogumile.
Kuigi terminoloogia kasutamisel tundub olevat mõningane ebajärjekindlus, on teadusringkond üheselt nõus, et mikroobide panus inimeste tervisele on märkimisväärne.
Sellegipoolest võib mõnikord olla keeruline uurida nende otsest mõju ja põhjuslikku seost erinevate haigustega.
Inimese mikrobiumi ülekandmine
Aastal 2016 avaldati uuringus Nature Medicine, milles kirjeldati ema mikrobiomi kandmise protsessi vastsündinud lapsele.
Varem on kindlaks tehtud, et keisrilõikega sündinud lapsed võivad autoimmuunhaigusi arendada. Kuna nende manustamisviis ei lase neil vaginaalseks mikrobiomiks vahetult pärast sünnitust, sarnaneb nende soolestiku mikrobiom oma emaka nahaga. Seevastu on vaginaalselt sündinud imikute soole mikrobiome, mis sarnaneb nende ema vaginaalse mikrobiomaga, mis näib kaitsvat neid teatud kahjulike seisundite eest. Ülikooli professor Maria Dominguez-Bello New Yorgi ülikooli ülikoolis läbi viidud eksperimendi käigus vaadeldi ema vaginaalse mikrobiomi kandmist C-sektsiooni sündinud beebidele. Emad võtsid lapsed ja lapsed koloniseerusid vahetult pärast sündi. Uue kuu jooksul testitud vastsündinutel, kes olid vaginaalse mikrobiomaga inokuleeritud, oli endiselt mikrobiome, mis sarnanesid peaaegu oma ema tupele. Sellised vaginaalfloora ülekanded pärast C-sektsiooni, tuntud ka kui "vaginaalne külv", võivad tulevikus olla olulised protseduurid ja aitavad vältida mõningaid autoimmuunseid haigusi.
Kuid mõned eksperdid hoiatavad, et kuigi see tava muutub üha populaarsemaks, ei ole selle kasu veel tõestatud. Londoni Imperial College'i dr Aubrey Cunnington väidab, et tupevedelikud võivad viia ka lapsele kahjulike bakterite ja viirustega. Praeguseks on tervishoiutöötajatele üldiselt soovitatav mitte teha vaginaalset külvamist.
Samuti on uuritud fekaalse mikrobiota siirdamist (FMT) või bakterioteraapiat. Seda on näiteks rakendatud patsientidele, kellel on soole bakteriaalne tasakaalutus pärast eelmist antibiootikumravi, mis hävitas kasulikke baktereid.
Inimeste puhul, kellel on diagnoositud korduv Clostridium difficile'i koliit (mis võib esineda antibiootikumidega inimestel), võib nüüd ravida tervisliku doonoriga väljaheite üleviimist . C. difficile- nakkusi peetakse kõige sagedasemaks haiglas omandatud infektsioonideks. Nakkus põhjustab sageli korduvat kõhulahtisust. Kaks Taani arsti, dr Michael Tvede ja dr. Christian Rask-Madsen, lõid spetsiifilise bakterioteraapiatoote, mis näitab suurt potentsiaali C.difficile bakteriga seotud kõhulahtisuse raviks. Nagu FMT, on nende meetod, mida nimetatakse rektaalseks bakterioteraapiaks (RBT), eesmärgiks taastada normaalne soole mikrofloora. 55 RBT-d saanud patsiendi uuring näitas, et ravi oli edukas kuni 80% -l patsientidest (paremate tulemustega neil, kellel puudus seedetrakti haigus). Tvede ja Rask-Madsen tunnistavad, et elusate bakteritega patsiendi inokuleerimisega kaasnevad alati riskid, näiteks võib tekkida vereringeinfektsioon. Kümme päeva pärast RBT-d said ühe oma patsiendi haiglasse ägeda haigusseisundiga, mis võib olla seotud RBT-ga.
Inimese-soolestiku-kiibi tehnoloogia
Harvardi ülikooli meeskond tegi märkimisväärseid edusamme soolestiku bakterite ja põletike uurimisel, kasutades inimese soolestiku kiipide tehnoloogiat inimese soole kontrollitud mudeli mikrointegratsiooni jaoks. See mudel - arvuti mälu kleebise suurus - imiteerib looduslikke tingimusi inimese soolestikus, mis võimaldab teadlastel uurida bakterite liigset kasvu ja soolepõletikku. Esimest korda saavad teadlased analüüsida erinevaid patoloogilisi reaktsioone ja üksikute patogeenide ja rakkude panust in vitro.
Tekkivad ka teenused, nagu uBiome, muutes inimeste bakterite testimise kodanike teaduseks. Kuid neil populaarsetel asutustel võib olla palju piiranguid. Teadus on alles lapsekingades ja ainult soolestiku bakterid ei pruugi meile anda terviklikku ülevaadet soolestiku keskkonnast ja üldisest soolestiku tervisest.
> Allikad:
> Blaser M, Chen Y, Reibman J. Kas Helicobacter Pylori kaitseb astma ja allergia vastu? BMJ Gut . 2008; (5): 561-567
> Cunnington A, Sim K, Deierl A, Kroll J, Brannigan E, Darby J. Caesarea sektsiooni poolt sündinud vastsündinud. BMJ .2016; 352: 1-2.
> Dominguez-Bello M, De Jesus-Laboy K, Clemente J jt Tsisarumast sündinud imikute mikroobioos osaline restaureerimine vaginaalse mikroobide ülekande kaudu. Looduse meditsiin . 2016; (3): 250-254
> Kim H, Li H, Collins J, Ingber D. Mikrooboomide ja mehaanilise deformatsiooni panused soole bakteriaalsele ülekasvule ja põletikule inimese virvas on-chip. Ameerika Ühendriikide Riikliku Teaduste Akadeemia toimingud . 2016; 113 (1): E7-E15
> Maixner F, Krause-Kyora B, Zink A jt 5300-aastane Iceman Helicobacter Pylori genoom. Teadus. 2016; 351 (6269): 162-165
> Tvede M, Tinggaard M, Helms M. Originaalartikkel: rektaalne bakterioteraapia korduva Clostridium difficilega seotud kõhulahtisuse korral: Taani haigusjuhtude seeria tulemused aastatel 2000-2012. Kliiniline mikrobioloogia ja nakkus . 2015; 21: 48-53