HIV-testimine toimub kahes etapis. Esmalt tehakse esmane test. Kui see on positiivne, siis korratakse testi, et kontrollida valepositiivseid tulemusi . Kui esmane test on positiivne kaks korda, testitakse proovi teise spetsiifilisema kinnitava katsega . Seda testi kasutatakse selleks, et veenduda, et esmane test ei reageeri muu infektsioonile kui HIV.
Kuidas kombineeritakse HIV-testi tüüpe
Teil on mitmeid viise, kuidas mõelda HIV-testide liikidele .
Üks võimalus on vaadata, kuidas erinevad katsetüübid töötavad. Teine võimalus on uurida, kuidas HIV-testi erinevaid tüüpe kasutatakse. Esmased testid on kasutatud HIV-i märkide leidmiseks. Esmaste testide tulemuste kontrollimiseks kasutatakse kinnitavaid katseid. Selle protsessi eesmärk on minimeerida HIV-i inimestega valesti diagnoosimise riski.
HIV-esmaste testide jaoks kasutatavad testid
- KMH või ensüümi immuunanalüüs: see test otsib HIV-vastaseid antikehi. Kuid sellel on piirid. Enamik inimesi hakkab tootma HIV-vastaseid antikehi 6-12 nädala jooksul pärast nakatumist. Kuid mõnedel HIV-positiivsetel inimestel võib kuluda kuni 6 kuud, et toota piisavalt antikehi, et testida positiivset mõju keskkonnamõju hindamise testile. Seetõttu ei ole see test hiljuti nakatunud inimestele kasulik. Selle testiga ei saa hiljuti HIV-i nakatunud inimene proovida positiivseid tulemusi. Siiski saavad nad HIV-i veel teistele inimestele edasi anda. Nad võivad tegelikult olla väga nakkavad.
- ELISA või ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs: see katse on sarnane keskkonnamõju hindamisega. Ta otsib samu asju, kuid see kasutab erinevaid tehnikaid ja koostisosi.
- PCR või polümeraasi ahelreaktsioon : see test kasutab tehnoloogiat viiruse RNA võimendamiseks verest. Teisisõnu teeb see rohkem RNA koopiaid. See võimaldab RNA kergemini tuvastada. Seetõttu võib PCR aidata avastada isegi väikestes kogustes viirust äsja nakatunud inimesel. Kuid see on kallis, aeganõudev ja mitte kergesti kättesaadav
HIV-kinnitusega testid
- Western Blot: see on peamine meetod, mida kasutatakse esialgse positiivse testi tulemuste kinnitamiseks. See on HIV-antikehade spetsiifilisem antikeha test kui EIA / ELISA testid. Kuid see on tunduvalt kallim. Sellepärast kasutatakse seda esialgse testimise asemel kinnituseks.
- RIPA: see vereanalüüs tehakse, kui antikeha on madal. Seda saab teha ka siis, kui Western blot tulemused on ebaselged. See katse on kallis, raske teostada ja seda sageli ei kasutata.
- Immunofluorestsentsanalüüs. See on veel üks tüübikinnitus test, mida kasutatakse, kui Western Blot tulemused pole selged. Mõnikord kasutatakse seda Western Blot'i asemel pärast ELISA testi.
- DNA / RNA amplifikatsioonitestid : need testid on sarnased PCRiga. Neid kasutatakse mõnikord siis, kui Western blot'i tulemus on ebaselge. Amplifikatsiooni testid on aja jooksul muutunud palju odavamaks.
Katsetusi saab kasutada ka inimese viirusliku koormuse määramiseks . See on nende vereringes esinev viiruse hulk. Viiruslike koormuste katseid HIV-nakkuse diagnoosimiseks tavaliselt ei kasutata. Selle asemel kasutatakse neid katseid tõhusa ravi jälgimiseks. Siiski on mõned uuringud, mis näitavad, et viirusliku koormuse kontrollimine samal ajal kui HIV diagnoositakse, võib aidata inimestel arstiga ühendust võtta.
Allikad:
Ceffa S, Luhanga R, Andreotti M, Brambilla D, Erba F, Jere H, Mancinelli S, Giuliano M, Palombi L, Marazzi MC. Cepheid GeneXperti ja Abbott M2000 HIV-1 reaalajas toimivate molekulaarsete analüüside võrdlus HIV-1 viiruse koormuse jälgimiseks ja HIV-1 nakkuse tuvastamiseks. J Viroli meetodid. Märts 2016, 229: 35-9. doi: 10.1016 / j.jviromet.2015.12.007.
Nair SV, Kim HC, Fortunko J, Foote T, Pling T, Tran C, Nugent CT, Joo S, Kang Y, Wilkins B, Lednovich K, Worlock A. Aptima HIV-1 Quant Dx-A täisautomaatne analüüs nii diagnoosimiseks ja HIV-1 kvantifitseerimine. J Clin Virol. Veebruar 2016, 77: 46-54. doi: 10.1016 / j.jcv.2016.02.002.