Hepatiit A immuunglobuliin (IG) sisaldab antikehi, mis kaitsevad teie keha A-hepatiidi eest. See on sarnane A-hepatiidi vaktsiiniga, kuna see võib haiguse arengut vältida, kuid see toimib väga erinevalt. IG võib ravida inimest, kes on hiljuti kokku puutunud A-hepatiidiga nii, et viirus põhjustab ainult kerget nakatumist või parimal juhul haigust täielikult ära hoida.
IG-d saab kasutada ka nakkuse vältimiseks.
IG Enne võimaliku A-hepatiidi eksponeerimist
Kui teil ei ole olnud aega hepatiit A vaktsiini saamiseks ja kavatsed reisida riigis, kus hepatiit A on epideemiline või kus on hepatiit A puhang, võite võtta IG ajutise kaitse eesmärgil. Seda nimetatakse eksponeerivaks immunoprofülaktikaks. Kuid kuna IG annab teile ainult umbes 3-kuulise kaitse, on parem strateegia kasutada nii IG kui ka hepatiit A vaktsiini. Inimestel, kellel pole meditsiinilisi probleeme ja kes on vanuses 1 kuni 40 aastat, on A-hepatiidi vaktsiini ühekordne annus enne väljumist piisav.
Kuid järgmise inimese rühma puhul peaks teil olema esimene HAV-i vaktsiin ja IG süst: vanemad kui 40-aastased, nõrk immuunsüsteemiga inimesed, arenenud maksahaigusega või muu tõsise kroonilise seisundiga inimesed. Kui soovite lahkuda kahe nädala jooksul pärast arsti visiidi saamist, peaksite saama selle topeltkaitsemeetodi.
Vaktsiini teine osa tuleb teile anda pärast reisile tagasipöördumist pikaajalise kaitse saamiseks. See kombinatsioon annab teile kohese kaitse, mis kestab umbes 20 aastat.
Eelneva kokkupuute soovituslik annus on 0,02 ml IG iga kilogrammi kehamassi kohta. See tähendab, et inimene, kes kaalub 100 naela, vajab umbes 0,9 ml IG-d.
Pikemate reiside korral võib osutuda vajalikuks suurem annus.
IG pärast hepatiit A ekspositsiooni
Kui teate, et olete puutunud kokku A-hepatiidi, võite ennast kaitsta, võttes kas IG või hepatiit A vaktsiini. Seda ravi nimetatakse postexposure immunoprophylaxis ja aitab vähendada infektsiooni või isegi ennetada infektsiooni täielikult. Teie vanus määrab, kas peaksite võtma vaktsiini või IG-d.
- Alla ühe aasta vanused lapsed peaksid kasutama IG-d.
- Üle 12-aastastel inimestel, kes on 40-aastased või nooremad (ja kellel ei ole kroonilisi haigusi), tuleb IG asemel saada hepatiit A vaktsiin.
- Inimesed, kes on 41-aastased või vanemad, eelistatakse IG-d.
- Inimesed, kes on häirinud immuunsüsteemi (elundi siirdamise või selliste haiguste tõttu nagu vähk või AIDS) või kroonilise maksahaiguse või on vaktsiini suhtes allergilised, peaksid kasutama IG-d.
On väga oluline võtta IG kahe nädala jooksul pärast mistahes kokkupuudet A-hepatiidi vastu. Kui selle aja jooksul võetakse, võib IG ära hoida sümptomite ilmnemise 85% -ga ajast. IG-i soovitatav immunosupressiooniga immunoprofülaktika on 0,02 ml IG-d iga kilogrammi kehakaalu kohta. See tähendab, et inimene, kes kaalub 100 naela, vajab umbes 0,9 ml IG-d.
On palju olukordi, kus võidakse kokku puutuda A-hepatiidi vastu, näiteks:
- Elamine kellelgi, kellel on hepatiit A
- Seksuaalne suhtumine keegi, kellel on hepatiit A
- Ebaseaduslike uimastite jagamine inimesega, kellel on hepatiit A
- Töötamine lapsehoones, kus on kinnitatud hepatiit A juhtumeid
- Toidu käitlejaga kokku puutunud hepatiit A-ga
Kas hepatiit A ohustab IG?
Jah, IG hepatiit A jaoks on väga ohutu. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on valu ja ebamugavustunne süstimise kohas, madala palavikuga palavik, peavalu, külmavärinad ja iiveldus. Tõsised tüsistused on väga haruldased, kuid võivad hõlmata valu rindkeres, hingamisraskust ja anafülaksiat. IG on täielikult ohutu naistele, kes on rasedad või imetavad last.
Allikad:
> Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. 23. juuni 2008. Hepatiit A.
> Pickering, LK (ed), Punane raamat: nakkushaiguste komitee aruanne , 26. e. Ameerika Pedagoogikaakadeemia, 2003. 311-318.