Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) muutub üha suurenevaks probleemiks Ameerika Ühendriikide igas vanuses inimestele. See on tõenäoliselt tingitud osaliselt kiiretoidu tarbimise suurenemisest, mis kipub olema rasvane ja rasvane, samuti rasvumise suurenemise määra. Kui kahtlustate, et teie laps, vanem, partner või mõni muu armukese kannatab happe refluksi, on oluline, et ta näeks arsti, kes suudab kindlaks teha, kas GERD diagnoos on sobiv ja välistada kõik muud sarnaste sümptomitega haigused .
Teie armastava GERD-i sümptomite raskusaste määrab parima ravivõimaluse. Vahepeal on siin võimalused, kuidas saate vähendada oma kõrvetisümptomite raskust kodus.
Toiduvalik
Alumine söögitoru sulgurmehhanism (LES), söögitoru ja mao vahel asuv ventiil, sulgeb tihedalt, et hoida toitu ja maohapet, kus see kuulub. Kui see lõdvestab, kui see ei peaks toimuma, satuvad toidud ja maohape tagasi söögitorusse ja tekitavad kõrvetised.
Ärritab sageli teatud toidud. Aidake oma lähedasel tutvuda nende käivitavate teguritega ja püüda hoida toitu kodust välja, nii et ta ei kiusata ega kaotaks valu.
Toidud, mis võivad LESi lõõgastuda, hõlmavad järgmist:
- Praetud (rasvased) toidud
- Suure rasvasisaldusega liha
- Või ja margariin
- Majonees
- Kreemjas kastmed
- Salatikastmed
- Täispiima piimatooted
- Šokolaad
- Piparmünt
- Kofeiinivabad joogid (nt karastusjoogid, kohv, tee, kakao)
Kõrvetised võivad tekkida ka siis, kui maos tekib liiga palju hapet, ja see toetub söögitorusse.
Toidud, mis võivad stimuleerida happe tootmist ja suurendada kõrvetiste hulka kuuluvad:
- Kofeiinijoogid
- Gaseeritud joogid
- Alkohol
- Vürtsised toidud
- Must pipar
- Tsitrusviljad ja mahlad (nt apelsin, greibid)
- Tomatimahl
Väljas einestamine
Kui sa sööd ära, siis küsige, kuidas erinevad roogid valmistatakse, kui teie armastatud inimene seda ei tee.
Võite näiteks liha grillida, näiteks praetud. Paljud toidud hõlmavad rasvarakooreid ja kastmeid, mida võite küsida, et olete asendanud madala rasvasisaldusega asendaja või serveerinud seda külge. Kuigi täiskasvanud soovivad kahtlemata teha toitu puudutavaid valikuid, võib vestluse alustamine aidata kaasa paremate valikute tegemisele.
Koolis
Selleks, et aidata teie lapsel neid koolitust vältida, võite pakkida koolilõunaid, mis tõenäoliselt ei põhjusta kõrvetiste tekkimist päevadel, mil käivitusained on serveeritud. Tavaliselt on koolilõuna sageli palju hapet stimuleerivat toitu. Aitab ka teada, millised toidud on kõrvetiste kannatanute jaoks ohutud .
Söögituba
Julgustage oma kallimale oma söögikordade suurust vähendama, kuna need laiendavad maha ja võivad suurendada kõrgenemist põhjustava madalama söögitoru sulgurliha (LES) tõusu. Kuna lapsed ja teismelised kasvavad, võivad nad esimesel korral vähendada oma osakaalu suurust. Kui see nii on, tuletage oma lapsele meelde, et ta võib süüa vähem sagedamini, kuid et ta ei peaks sööma, kuni ta on ühe toidukorra ajal täis. See üleminek "snackidele" võib paljastada lastele.
Väiksemad roogid kodus, väiksema toidu ettevalmistamine ja ahjude serveerimine (mitte laud, kus on mõne sekundi jooksul lihtne jõuda) võivad olla kasulikud strateegiad.
Hilisõhtune snackimine võib olla teie armastatud inimese magamamineku rituaal, kuid kui ta kannatab GERD-i, võib see põhjustada valulikku ja ebamugavat öösel magamist. Proovige hoiatada teda sööma kahe kuni kolme tunni akna enne voodisse laskmist, ehk ära hoidke snackimist ise.
Gravity aitab hoida mao ahjusid toidust söögitorusse ja aitab toitu ja seedetrakti mahla voolu maost soolestikku. Niisiis, pärast õhtusööki ei ole snackimist soovitatav, võib mõne aja pärast pärast söögikorda jääda aitama anda keha aega gravitatsiooni jõudude ärakasutamiseks, samal ajal kui toitu seeditakse.
Magamamineku aeg
Öösel võib kõige ohtlikum olla kõrvetised. Kui sagedasti esineb kõrvetised öösel, suureneb komplikatsioonide risk. Selleks on mitu põhjust . Näiteks püstjahutiga kipub pikema aja jooksul jääma söögitorusse, mis võib põhjustada rohkem söögitoru kahjustusi. Siiski on mõned võimalused öise kõrvetised ära hoida .
Lamav korpus pressib mao sisu vastu madalama söögitoru sulgurliha (LES). Kui pea on kõrgem kui maos, aitab gravitatsioon seda survet vähendada. Küsige oma armastatud arstilt, kui suurt voodi juht üles tõsta. Tõstke kogu voodi pea üles, asetades selle külje all jalad või puitklotsid jalgade alla nii, et voodi on kergelt kaldus, töötab hästi. Teie arst võib soovitada ka happe tagasivoolu voodri või kiilapadja kasutamist, et oma kallimale pea magada.
Riiete valikud
Rõivad, mis on pingul kõhu ümber, suruvad maha, põhjustades toitu LES-i vastu, põhjustades toidutõusu tagasi söögitorusse. Loomulikult on lihtsam mõjutada seda, mida riided lapsed kannavad võrreldes teismelistega, kellel on tõenäoliselt oma stiil. Kuid rääkides oma teismelistega, kuidas riietus mugavuse tagamiseks võib kergendada seda kõrvetised, võib see viia selleni, et ta teeb selliseid valikuid. Rõivad, mis võivad põhjustada probleeme, hõlmavad tihedaid rihmaid, tihedaid lõnga teksaseid ja pehmeid rõivaid.
Sümptomite jälgimine
Osta oma kallimale ajakirja ja kui ta suudab ja soovib, siis talle rekord siis, kui tal tekivad kõrvetisümptomid, millised toidud olid tarbitud ja / või milline tegevus ta enne kõrvetised tegi. Samuti tuleb märkida iga kõrvetiste episoodi tõsidus ja sellest, mis andis talle kergendust. Ta suudab oma ebamugavust hinnata skaalal 1-10, kusjuures 10 on kõige ebamugavamaks, mida ta saab ette kujutada, ja 1 on vaevu seal valus.
Ta suudab selle teabe oma arstile edastada, kes saab siis vajaduse korral aidata oma toidust, tegevusest või ravimitest muudatusi teha.
See on kasulik strateegia teismeliste vanematele, kes on nende ettepanekute suhtes vastupidavad; arsti soovitusi võib paremini saada.
Harjutus
Kui teie armastatud üks on ülekaaluline või rasvunud, isegi 5-10-kilo kaotamine aitab leevendada kõrvetisümptomeid ja harjutused on üldiselt kasulikud mitmel põhjusel. Julgustage teda minema jalutama, sõitma oma jalgrattaga või hüppama jooksulint, kui ta telekat vaatab. Proovige lõbusaid pere tegevusi, nagu bowling, matkamine, aiandus või ujumine. Aktiivsed tegevused koos oma lähedasega võivad aidata tal ennast motiveerida.
Ravimid
Antatsiidid nagu Tums, Rolaids ja Mylanta neutraliseerivad maohapet. Kasulik on hoida neid kasulikuks, eriti kui teie lähedastel inimestel neid sageli unustatakse. Kui aga ta peab kasutama antatsiide rohkem kui nädala jooksul või kui antaksiid sümptomeid kiiresti ei lahenda, on soovitatav arsti külastada. Antatsiidi kasutamist rohkem kui ühe kuni kahe nädala jooksul võib teha ainult arsti juhiste järgi.
Kui teie armastatud inimene on muutnud toitumis- ja elustiili muutusi, mis vähendavad kõrvetisi edukalt, võib aeg kasutada ühte tugevamaid ravimeid. Antatsiidide kõrval on kõrvetiste ravimid kahte peamist kategooriat:
- Acid-blokaatorid (H2 antagonistid), nagu Tagamet (tsimetidiin), Pepcid (famotidiin), Zantac (ranitidiin) ja Axid (nisatidiin)
- Acid suppressorid ( prootonpumba inhibiitorid , PPI-d), nagu Prilosec (omeprasool), Prevatsid (lansoprasool), Nexium (esomeprasool), Aciphex (rabeprasool) ja Protonix (pantoprasool)
Kuid nende ravimite pikaajalist kasutamist on seostatud neeruhaiguse, südameataki ja luumurdudega. Potentsiaalsed kõrvaltoimed tuleb arstiga arutada. Pikaajaline happe refluks võib põhjustada ka tüsistusi, nii et teie armastatud arst aitab teil kaaluda ravi riske ja eeliseid.
Kui teie kallimale jääb sageli unustada oma ravimi võtmist (või vanemana, unusta seda oma lapsele anda), võite leiutada kasuliku ravimi meeldetuletus nutitelefoni rakendusi.
Toetus
Parimaks raviks happe refluks on ennetus ning teie kallimale dieedi muutmine, magamiskoht ja aktiivsus on parim viis alustada. Neid muudatusi võib mõnikord olla raske teha. Tehke seda, mida saate, et julgustada ja seada oma kallimale edu, ja proovige kannatlikkust, kui nad oma teed leiavad (või teete GERD-i lapse vanemana).
Teie lähedase arsti kaasamine võib olla kasulik mitte ainult selle kohta, kuidas kontrollida oma sümptomeid ja leida ravimeid, mis aitab, kuid kuna see hõlmab keegi teine, kes suudab teie tehtud ettepanekuid toetada ja tagasi panna. Kui olete vanem, pidage meeles, et lõpuks saavad enamik teismelisi väljaheidetähkeid ja võtavad suurema rolli sümptomite vähendamisel, millega nad peavad toime tulema.
> Allikad:
> Baird DC, Harker DJ, Karmes AS. Gastroösofageaalse refluksi diagnoosimine ja ravi imikutele ja lastele. Ameerika perearst . 2015. aasta 15. oktoober, 92 (8): 705-14.
> Lightdale JR, Gremse DA, gastroenteroloogia, hepatoloogia ja toitumise osakond. Gastroösofageaalne refluks: juhendamine pediaatriliseks. Pediatrics . Mai 2013; 131 (5): e1684-95. doi: 10.1542 / peds.2013-0421.