Teadate, milline hulgikoldi tüüp teil on oluline
Haavandiline koliit on üks põletikulise soolehaiguse (IBD) vorm. Haavandiline koliit on krooniline, ravimatu haigus, mis mõjutab jämesoole (käärsool). Selles IBD laia kategoorias on erinevad vormid sõltuvalt sellest, kui palju käärsoole on. Haavandiline koliit võib mõjutada käärsoole mõnda osa, kuid see ei jäta alad välja IBD teist peamist vormi - Crohni tõbe.
Haavandilise koliidi korral on põletik pidevalt mõjutatud käärsoole osades.
Miks peate teadma oma haavandilise koliidi tüüpi
Igaüks, kellel on selline IBD vorm, on oluline mõista haavandilist koliiti ja selle mõju kehale. Vajalik ravi sõltub suurel määral põletikust jämesoole osast (on koliit). Kui kogu käärsool on põletikuline, võib gastroenteroloog soovida teha erinevaid katseid, kui see mõjutab ainult käärsoole osa. Arst võib viidata ka haavandilise koliidile, mis põhineb peamise soole peenisektoril, ning patsiendid ja hooldajad tahavad seda piisavalt arutleda.
Võimalik, et mitte kõik haavandilise koliidi juhud ei kuulu üheks neist lai kategooriatest. Haavandilise koliidi diagnoosimisega seotud küsimused tuleks suunata gastroenteroloogidele, kes suudavad selgitada, kus põletik asub jämesooles.
Lisateavet jämesoole osade kohta vt " Mis on seedetrakt? ".
Haavandilise koliidi kõige levinumad vormid on:
- Haavandiline proktiit
- Prokoosigmoidiit
- Vasakpoolne koliit
- Pankoliit
Haavandiline proktiit
Haavandiline proktiit on määratletud põletikul, mis asub pärasooles , kõige sagedamini viimase 6 tolli või vähem.
Umbes 30% patsientidest algab nende haavandiline koliit selles vormis. Sümptomiteks on kõhulahtisus, verine väljaheide, rektaalne valu ja tungiv vajadus liigutada kõht (tenesmus). Kui põletik piirdub väiksema pindalaga kui muude haavandilise koliidi vormidega, peetakse haavandilist proktiiti vähem haavandilise koliidi tüübiks ja sellel on tavaliselt vähem tüsistusi.
Kuna põletik on käärsoole lõpus, võib ravi olla lokaalne: see tähendab, et ravim võib asetada põletikulistele piirkondadele. Ravim võib olla suposiidis, klose sees või vahuna. Neid vorme saab manustada läbi põhja (anus) ja see võib sisaldada põletikuvastaseid ravimeid või steroide.
Prokoosigmoidiit
Kui põletik asub pärasooles ja sigmoidist käärsool ( käärsoole viimane osa), on see tuntud kui proktosigmoidiit. Sümptomiteks on kõhulahtisus, verine kõhulahtisus, krampivalu, kiireloomulisus ja valu kõhu vasakus osas.
Seda tüüpi haavandilist koliiti võib ravida ka toopiliseks ravimiteks ravimküünalde, klistiiride ja vahtude kujul. Enemud võivad jõuda käärsoole kaugemale, muutes need efektiivsemaks sigmoidist kõrgema põletiku raviks.
Seda haavandilise koliidi vormi võib samuti ravida 5-ASA (5-aminosalitsüülhappe) ravimiga või sulfasalasiiniga, mida manustatakse suu kaudu ja kasutatakse pikaajaliseks säilitusmaksuks ja jätkuvaks remissiooniks. Suukaudseid kortikosteroide (nagu prednisooni) võib lühiajalise ravina kasutada ka põletiku korral, et sümptomid saaksid kontrolli all hoida.
Vasakpoolne koliit
Tuntud ka kui piiratud või distaalne koliit, vasakpoolne koliit on siis, kui põletik on käärsoole vasakul küljel (pärasoole, sigmoidne käärsool ja käärsoolevähenemine ). Sümptomiteks on kõhulahtisus, verine väljaheide, kehakaalu langus, isutus , ja mõnikord ka raske vasakpoolne valu.
Sellist haavandilist koliiti võib ravida paikselt manustatavate ravimitega (ravimküünlad, klistid või vaht) ja 5-ASA ravimiga, sulfasalasiiniga või kortikosteroidiga.
Pankoliit
Pankoliit on siis, kui kogu käärsool on põletik. Sümptomiteks on kõhulahtisus, krambid, märkimisväärne kehakaalu langus ja tugev kõhuvalu. Seda koliidi vormi tuleb ravida suu kaudu manustatavate ravimitega (5-ASA ravimid, sulfasalasiin või kortikosteroid), et ravim jõuaks kõikesse jämesoole piirkondadesse. Teiste kasutatavate ravimite hulka kuuluvad kasvaja nekroosifaktor-alfa (TNF-alfa) ravimid, mida manustatakse sageli kas infusioonina (veenis infusioonikeskuses) või süstimise teel. Sellise haavandilise koliidi mõõdukad kuni rasked haigusjuhtumid võivad haiglas viibida aeg-ajalt.
Alumine rida
IBD on väga keeruline haigus, mis esineb mitmel kujul. Haavandiline koliit on üldiselt määratletud käärsoole põletikuna, kuid selle haiguse puhul on palju rohkem. Teadlased hakkavad aru saama, et peale eespool kirjeldatud vormide võib selle haiguse jaoks olla palju variatsioone, mistõttu ravi sobib iga inimese jaoks erinevalt. Haridus on patsiendi parim vahend arstidega töötamiseks ja IBD mõistmiseks. Põhjalikumalt arusaadaval viisil saavad patsiendid oma parimaks kaitsjaks ja tagavad, et haiguse kontrollimiseks on loodud õige hoolduskava.
Allikad:
Tervisealase teabe väljaanded. "Haavandilise koliidi klassifitseerimine." EhealthMD 17. aprill 2013.
Ameerika Crohni ja koliidi fond. "Mis on haavandiline koliit?", CCFA 2016.
Mark Peppercorn, MD. "Patsiendiinfo: haavandiline koliit". Täna, 9. jaanuar 2014.