IBD-ga seotud bakteriaalsed infektsioonid vajavad ravi antibiootikumidega
Haavandilise koliidi ravimisel on tavaliselt ette nähtud ravimid käärsoolepõletiku rahulikuks. Meditsiiniline teraapia on tavaliselt ette nähtud pikaajaliseks, koos hooldusravimitega, et vältida ängistust . Teised kiiretoimelised ravimid antakse lühiajaliselt, et ravida aktiivset ägenemist. Mõned haavandilise koliidi raviks kasutatavad ravimid on: asulfidiin (sulfasalasiin), asakool (mesalamiin), infliksimab (Remicade), Humira (adalimumab) ja prednisoon .
Enamikul juhtudel saab haavandilist koliiti meditsiinilise ravi abil kontrollida.
Kuidas UC-iga ravitakse antibiootikume?
Haavandilise koliidi raviks tavaliselt kasutatakse antibiootikume, kuid neid kasutatakse teatud tingimustel. Neid võib eriti kasutada selliste tüsistuste ravimiseks nagu soole perforatsioon või toksiline megakoolon .
Lisateavet antibiootikumide kasutamise kohta pöördusin arstide ja patsientide poolt kasutatava usaldusväärse elektroonilise viitena UpToDate . Lugege kokkuvõtet haavandilise koliidi raviks kasutatavate antibiootikumide kohta.
"Haavandiline koliit - haavandilise koliidiga kitsa spektriga antibiootikumide kontrollitud uuringud ei ole näidanud järjekindlat kasu. Seega on neil aktiivse haiguse ravis vähene, kui üldse, nende roll, välja arvatud võimalike patsientide puhul, kellel on haigus, mis on refraktaarne traditsiooniliste ravimite või nendega, kellel on fulminant koliit, kellega need võivad aidata elujõulist infektsiooni ära hoida. On mõningaid tõendeid selle kohta, et laia spektri rifaksimiin või antibiootikumide kombinatsioonid võivad olla haavandilise koliidi ravis, kuid põhjalikumad uuringud peavad kinnitama esialgseid tulemusi. "
Kui infektsiooni raviks kasutatakse antibiootikume, aitab see teada, millised bakterid nakatavust põhjustavad, sest need teadmised aitavad arstil valida antibiootikumi tüüpi, mis pakub kõige rohkem kasu. Kitsad spektri antibiootikumid on need, mis on efektiivsed ainult teatud bakterite tüvede vastu.
Laia spektriga antibiootikumid on need, mis on efektiivsed bakterite erinevate tüüpide vastu.
Praegu ei ole piisavalt tõendeid selle kohta, et antibiootikumid oleksid haavandilise koliidi ravis kasulikud. Mõned uuringud võivad osutuda kasulikuks, teised võivad olla näidanud, et kasu pole. Laia spektriga antibiootikumide puhul on see endiselt kujunemisjärgus idee ja praegu puuduvad tõendid tõhususe kohta otsuse tegemiseks.
Antibiootikumide kasutamine teatud juhtudel
Mõnel juhtudel on raske haavandiline koliit või kui kõik teised ravimite ravi on ebaõnnestunud, võib proovida antibiootikume, et aidata patsiendil, kes on väga haige ja kellel pole palju muid võimalusi. See kõik tähendab, et praegu antibiootikumid ei ole ravimitüübid, mida tõenäoliselt kasutatakse haavandilise koliidi rutiinsel ravimisel, kuna need ei ole osutunud efektiivseks.
Kas antibiootikumid mängivad rolli IBD arengus?
Mõned teadlased arvavad, et antibiootikumide ja põletikulise soolehaiguse (IBD) vahel võib esineda seost. See teooria pole veel tõestatud, seda toetavad ainult vähesed uuringud ja anekdootlikud tõendid (isiklikud vaatlused või üksikjuhtumid). IBD-ga inimestel soovitatakse mõnikord antibiootikumide kasutamist, kui nad pole antibiootikumidega seotud kõhulahtisuse riski tõttu selgelt vajalikud.
Kas soovite rohkem teada saada? Täiendava põhjaliku meditsiinilise teabe saamiseks vaadake UpToDate'i teema "Patsiendiinfo: haavandiline koliit".
Allikas:
Sartor RB. "Antibiootikumid põletikuliste soolehaiguste raviks". UpToDate