Kas nad on KOK-iga elavate inimeste jaoks ohutum alternatiiv?
Kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) põdevatel inimestel soovitatakse sigarettide kasutamise peatada. Vastuseks on mõned hakanud pöörduma elektrooniliste sigarettide poole, mida tuntakse üldiselt tuntud e-sigaretitena - kas tubaka "ohutumat" alternatiivi või vahendit järk-järgult kitsendamiseks.
Esimest korda turule jõudnud 2003. aastal, on seadmeid hästi vastu võtnud need, kes tunnevad vähem kui kindel harjumuse väljalangemine.
Teised on olnud vähem entusiastlikud, rõhutades, et nende suitsetamisest loobumise programmide kasutamise toetuseks ei ole tõendeid, mis näitavad, et seadmed kujutavad endast tõsiseid terviseriske.
E-sigarettide kontrolli suurendas USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) ametlikult 2016. aastal kõigi elektrooniliste nikotiini kohaletoimetamise süsteemide regulatsiooni. Need hõlmavad e-sigarettide komponente, e-vedelikke, kolbampullisid, lõhna- ja maitseaineid ja pihustid.
Kuid kas see tähendab tingimata, et e-sigaretid on "ohtlikud" või neil on omadused, mis muudavad need sobilikuks COPDga inimestele?
Kuidas E-sigaretid töötavad
E-sigaretid on aku jõulised seadmed, mis on täidetud vedela nikotiini, vee ja propüleenglükooli lahusega. Need on silindrikujulised ja valmistatud sigaretikujuliseks. Kui te võtate paksu ühele, aku soojendab lahust ja loob auru, mida saate seejärel sisse hingata.
Toimet, mis stimuleerib suitsetamise tunnet, nimetatakse "vapinguks".
Nikotiin on sigaretisõltuvusest võti sisaldav tubakat sisaldav stimulaator, kuid seda ei peeta kantserogeenseks (vähktõbe põhjustav). On soovitatav, et tõrva eemaldamine suitsetamisest annab inimestele, kes kasutavad e-sigareti, tubaka "ohutumat" alternatiivi.
E-sigareti kasutamise plussid
Hoolimata FDA suurematest regulatsioonidest ja riiklike ja kohalike seaduste vastuvõtmisest, mis piiravad nende kasutamist avalikkuses, väidavad pooldajad julmalt, et e-sigarettide eelised ületavad tunduvalt raskusi. Selliste seisukohtade toetamiseks on tehtud uuringuid.
2017. aastal avaldatud ja Cancer Research UK poolt välja antud põhiuuring näitas, et inimestel, kes lülitasid korrapäraselt sigarettidelt e-sigarettideni, olid kehas oluliselt vähem kantserogeene kui need, kes jätkasid suitsetamist. Teadlased jõudsid ka järeldusele, et nikotiini tarbimine ei olnud suurem kui tavaliste sigarettide puhul ja et "on väga väike oht", mis on seotud seadmete pikaajalise kasutamisega.
Samasuguseid tulemusi ei olnud saavutatud inimeste puhul, kes kasutasid e-sigarete kui lihtsalt vahendit kitsendamiseks. Neil isikutel oli kantserogeenide sisaldus kehavedelikes sama, kui nad oleksid tubaka jätkuvalt suitsetanud.
Vahepeal on teised uuringud vaidlustanud kahtlust, et e-sigaretid ei aita inimestel suitsetamisest loobuda. Kuus uuringut, milles osales 7 551 suitsetajat, analüüsiti 2016. aasta uuringus, et e-sigaretid aitasid 18 protsenti suitsetamisest loobuda - ligi kolm korda suurem kui üldises USA elanikkonnas.
E-sigarettide kasutamise miinused
Hoolimata uuringutest, mis toetavad e-sigarettide kasutamist, on vastased üllatunud tulemuste vastu, rõhutades, et need annavad vaid võimalike mõjude hetkeseisu. Isegi seoses suitsetamisest loobumise uuringutega on vähesed olnud üle kuue kuu, et hinnata kasu püsivust.
Veelgi enam, samad vastased osutavad, et e-sigaretiohud ulatuvad kaugelt tõrva ohust. Vastavalt Connecticuti ülikooli 2016. aasta uuringule võib e-suitsetamine põhjustada kopsukahjustusele sarnast tubakat, mille muutused annavad suurema vähivastase riski.
FDA ja USA kirurgi peadirektoraat on omalt poolt välja andnud hoiatuse, nõustades avalikkust, et:
- E-sigaretid võivad noorukitel suurendada nikotiinisõltuvust ja viia neid pigem tavaliste sigarettide asemel. Alates 2005. aastast on e-sigarettide kasutamine noortel kasvanud umbes 900 protsendi võrra.
- Teatud e-sigaretid võivad sisaldada inimestele toksilisi koostisosi. Hiljuti avaldatud juhtudel leidis FDA, et kõrgepinge e-sigarettoodetes on kaks kõrgetasemelist e-sigareti kaubamärki ja kõrgemad formaldehüüdi jäljed. Tõsiasi, me ikka veel ei tea, mida paljudes e-vedelates lahendustes müüakse.
- Vastavalt USA Kirurgiülema andmetele võib teatud lõhna- ja maitseainete (nagu näiteks popcornõli jäljendamiseks kasutatud diatsetüül) pikaajaline sissehingamine põhjustada pöördumatut kopsukahjustust.
- Nikotiini ennast ei saa pidada ohutuks, kuna see võib tõsiselt mõjutada noorukite aju arengut ja isegi kahjustada loote arengut (mille tagajärjeks on väiksem sünnikaal, enneaegsed sünnitused ja suurenenud ähvardava imiku surma sündroomi oht).
Parim viis suitsetamisest loobuda
Kuidas soovite suitsetamisest loobuda, on puhtalt isiklik valik. Kuid KOK-i kontekstis peate arvestama kahel olulisel teguril:
- E-sigarettide kasutamisel ei erine ehk siniste e-sigarettidega võrreldes ebastabiilsem vahend. Ebaõnnestumiste määr on võrdselt kõrge. Kui kavatsete loobuda, on parem katkestada korraga ja kasutada suitsetamisvahendeid, mida peate suitsetamisest loobuma.
- Me ei ole veel täielikult teadlik, kuidas hapistamine (või ükskõik milline koostisosaga kaasnev aine) mõjutab KOK-i. Lühiajalises perspektiivis ei ole haruldane, et mõnedel inimestel tekib kurguvalu, köha, silmade ärritus ja suu kuivus. Teised, kellel vapeil pole mingeid probleeme. Mis puutub pikaajalistesse mõjudesse, siis lihtsalt ei tea, kuidas vaping võib juba kahjustatud kopse kahjustada või mitte.
Sellisel juhul peate enne suitsetamistoetuse saamist teise isiku valikut tegema teadliku hinnangu. Siia kuuluvad e-sigaretid või mis tahes muu nikotiini kohaletoimetamise süsteem turul. Rääkige oma arstiga, et leida teile sobivaim valik.
> Allikad:
> Rahman. A .; Hann, N .; Wilson, A .; et al. "E-sigaretid ja suitsetamisest loobumine: tõendid süstemaatilisest ülevaatusest ja metaanalüüsist." PLoS One. 2015.
> Shahab, L .; Goniewicz, M .; Blount, B .; et al. "Nikotiini, kantserogeeni ja toksiini ekspositsioon pikaajalises e-sigareti ja nikotiini asendusravi kasutajatel". 2017; 366 (6): 390-400.
> USA tervishoiu ja inimõiguste ministeerium. "Noorte ja noorte täiskasvanute e-sigarettide kasutamine: kirurgiülema aruanne. " Washington DC; 2016.
> USA Toidu- ja Ravimiamet. "Vaporizers, E-sigaretid ja muud elektroonilised nikotiini tarnesüsteemid (ENDS)." Silver Spring, Maryland; Aprill 2017.