Kõrgenenud veresuhkru mõju COPD-le
Uuringud räägivad meile, et ligikaudu 15 protsenti kõigist kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse või kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidest, keda haiglasse saabub , on diabeet , kuid kas see tähendab, et KOK-i tõttu on teil suurem diabeedi oht? Või kas nende tingimuste kooseksisteerimine on seotud jagatud riskifaktoriga, nagu suitsetamine ja põletik?
Kuidas need tingimused mõjutavad teise seisundi kulgu ja mida peate teadma, kui teil on nii COPD kui ka diabeet?
Põletik, COPD ja diabeet
On kaks tüüpi põletik - äge ja krooniline. Äge põletik on lühiajaline immuunvastus ootamatute vigastuste korral. Näiteks kui te sõrme lõikate järgmisel päeval, on see tõenäoliselt punane ja paistes. See on hea uudis, sest see tähendab, et põletikuline reaktsioon on käivitunud, vabastades hulgaliselt põletikuvastaseid kemikaale, et võidelda võõra sissetungijate vastu, mis teie sõrmega võib siseneda teie kehasse. Põletikuvastane reaktsioon esineb paljudel erinevatel etappidel, kusjuures lõpptulemus on tervendav (muidu terve inimese puhul).
Teisest küljest tekib krooniline põletik siis, kui põletikuvastane reaktsioon ei lülitu välja ja immuunsüsteem hoiab põletikke kemikaale välja. Sageli on see tingitud teatud elustiili teguritest - stress, harjutuste puudumine ja kehv toitumine - see põhjustab aja jooksul põletikku isegi siis, kui see ei ole vajalik ja võib olla kahjulik.
Üha ilmsemaks on, et krooniline põletik on paljude krooniliste haiguste, sealhulgas KOK-i ja diabeedi juur.
Mis on COPD ja diabeedi uuringud?
Kuigi teil on KOK-i puhul diabeeti põdevatel patsientidel suurem tõenäosus diabeedi tekkeks, ei ole võimalikke andmeid, mis näitaksid, et KOK-iga inimestel on suurem oht diabeedi tekkeks.
Tegelikult teatab ajakiri Thorax avaldatud artikkel, et COPDga vanemaealistel patsientidel esineb suhkurtõve vähenemist . Kui diabeet on seotud KOKiga, on kõige suurem mõju kõige nooremas suitsetava COPD patsientidel ja vanuses 45-55 aastat, kes pole kunagi suitsetanud.
Näib, et diabeet halvendab nii KOK-i progresseerumist kui ka prognoosi. See võib olla tingitud sellest, et diabeet suurendab tundlikkust infektsioonide suhtes, näiteks neid, mis on seotud KOK-i ägenemisega.
Kõrgenenud veresuhkru mõju COPD-le
Uuringud on näidanud, et hüperglükeemia (kõrge veresuhkur) on seotud kopsufunktsiooni kahjustusega. Üks uuring näitas, et diabeedi seostatakse madalama FEV1 ja FVC-ga, mis on seotud suitsetamisega. Samas uuringus leiti, et tühja kõhu veresuhkru tõus oli seotud madalama FEV1 jääkgaasiga.
Miks peaks suhkurtõbi ja sellele järgnev kõrge veresuhkru sisaldus kopsudes olema? Võimalikud lingid on järgmised:
- Kehamassiindeksi (KMI) suurenemine
- Suhkurtõvega seotud hingamisteede nõrkuse kaotus (kopsude võime hajutada)
- Närvisüsteemi kahjustus ( diabeetilised neuropaatiad )
- Viletsad hingamislihased
Kõrge veresuhkur on seostatud ka halva tulemusega hospitaliseerimisel, mis on tingitud KOK-i ägenemisest , mis viib haiglaravi pikema aja ja enneaegse surma.
Kas suitsetamine muudab diabeedi mõju kopsudele halvemaks?
Inimestel, kes suitsetavad, on diabeedi kahjulik mõju kopsufunktsioonile isegi suurem. Suitsetajad võivad vähendada suitsetamisega seotud tagajärgi, säilitades piisava veresuhkru kontrolli ja vähendades riskitegureid, mis soodustavad neid kopsufunktsiooni edasiseks vähenemiseks, nagu suitsetamine või kokkupuude suitsetamisega.
Mis parandab teie veresuhkrut ja KOK?
Mida veel võite teha nii diabeedi kui ka KOK-i ohjamiseks? Vaatame:
- Kõigepealt lõpetage suitsetamine , kasutades mitmesuguseid suitsetamisest loobumise tooteid ja ressursse.
- Käivitage kopsu taastusravi programm või muu treenimisrühm, mis aitab mitte ainult veresuhkru kontrolli, vaid ka KOK-i sümptomite parandamist. Mõlema tingimuse korral ei saa isegi ületada isegi kerge kuni mõõduka harjutuse ulatust. Isegi mõni kord nädalas aiandus võib parandada mõlemat tingimust. See tähendab, et igapäevast treeningut soovitatakse kõige rohkem kasuks.
- Järgige oma arsti määratud raviskeemi, kas teil on diabeet, KOK või mõlemad. Uuringud räägivad meile, et ravimite (või järelkülastuste) vahelejätmine võib mõlema tingimuse puhul kaasa tuua vaesemat kontrolli. Leidke viise, kuidas veenduda, et te ei jäta oma ravimit ilma, kas see tähendab kalendri või pillikarpi kasutamist. Lisaks, kui kulu on probleem, vaadake paljusid retseptiravimite programme, mis pakuvad ravimeid madalama hinnaga.
Kui peaksite ühendust diabeediarstiga?
Kui teil on diabeet, veenduge, et tunnete nii hüpoglükeemia (madal veresuhkru tase) kui ka hüperglükeemia tunnuseid ja sümptomeid. Kui teil tekib mõni neist nähudest või sümptomitest, rääkige oma tervishoiuteenuste osutajaga niipea kui võimalik.
KOK, diabeet ja kopsuvähk
Tundub, et COPD on sõltumatu kopsuvähi riskifaktor . Ebakindlatel põhjustel arvatakse siiski, et kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega inimestel võib II tüübi diabeedil olla kaitsev toime kopsuvähi arengule, kusjuures vähem inimesi kaasnevad KOK-iga ja diabeediga, kellel tekib kopsuvähk, kui ainult KOK-iga. See kindlasti ei tähenda, et kui teil on KOK-i, on hea mõte diabeedi tekkeks, kuid see võib pakkuda neile mugavust neile, kes seisavad silmitsi sellise seisundite kombinatsiooniga.
KOK-i ja diabeedi altpoolt
Praegusel ajal ei ole me täpselt teada, kuidas KOK ja suhkurtõbi interakteeruvad või kuidas need mõjutavad üksteist, kuigi tundub, et põletik on mõlemas olukorras peamine tegur. Õnneks võivad COPD parandamiseks võetud meetmed teie diabeedi aidata ja vastupidi. On tõenäoline, et need tervisekaitsemeetmed toovad kaasa ka muude põletikuga seotud haigusseisundite, nagu südamehaigused ja vähk, paranemine.
> Allikad:
> Glaser, S., Kruger, S., Merkel, M., Bramlage, P., ja F. Herth. Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ja diabeet: kirjanduse süsteemne ülevaade. Hingeldus . 2015. 89 (3): 253-64.
> Herth, F., Bramlage, P. ja D Muller-Wieland. Praegused väljavaated inhaleeritavate kortikosteroidide panuse kohta kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidele diabeedi tekkimise ja progresseerumise riski suurenemisele. Hingeldus . 2015. 89 (1): 66-75.
> Shen, T., Chung, W., Lin, C. et al. Kas krooniline obstruktiivne kopsuhaigus koos 2. tüüpi diabeediga või ilma selleta mõjutab kopsuvähki? Rahvastikupõhise kohortuuringu tulemus. PLoS Üks . 2014. 9 (5): e98290.