Dementsuse konfakteerimine: mis see on ja kuidas peaksite reageerima?

Kas konfiguratsioon on sama, mis valetab?

Mis on konfabulatsioon?

Konfiguratsioon on mälu moonutamine, kus üksikisik avaldab valeandmeid teistele. Konfiguratsiooni mõistmise võti on teadlikkus, et inimene ei ole tahtlikult ebaaus, vaid pigem üritab suhelda ümbritsevate inimestega.

Dementsuse ja muude haigusseisundite konfabulatsioon

Konfabulatsioon on kõige sagedasem Korsakoffi sündroomiga inimestel (alkoholi kuritarvitamisega tihti seotud dementsuse tüüp), kuid seda on täheldatud ka Alzheimeri tõve ja frontotemporaalse dementsuse korral .

Konfabulatsioon võib areneda ka teiste seisunditega inimestel, sealhulgas purunenud aneurüsm , entsefaliit, peavigastus või subaraknoidne hemorraagia .

Mis põhjustab dementsuse konfabulatsiooni?

Teooriad on erinevad, kuid mõned uuringud viitavad kahele seletusele, miks võib tekkida konfabulatsioon.

1) Teave ei olnud piisavalt kodeeritud ajusse. Näiteks võib olla teavet, mis takistas selle õiget või täielikult sisestamist aju mällu, muret tekitada.

2) Ületatud teave võib olla domineeriv. Näiteks võivad inimese meelde esile kerkida tüüpilised eluviisid, tuntud faktid või huvitavad lood, tuues esile konkreetsed faktid ja põhjustades seeläbi vaikeimme pigem ebatäpsusi kui tõde.

Üks põhjus, miks Alzheimeri tõve kahjustus kodeeringus ja mälus on, on see, et hippokampus - aju pindala, mis seostub mälu ja kodeeringuga - kipub olema üks ajju varasematest struktuuridest, mida Alzheimeri tõbi mõjutab märkimisväärselt.

Täiendavad uuringud näitavad, et dementsuse inimesed, kellel on luulusid ja agressiivsust, on tõenäolisem, et nad muudavad seda.

Erinevus konfiguratsiooni ja valetamise vahel

Dementsusega inimeste perekonnaliikmed, kes konfakteerivad, satuvad sageli pettunud ja tunnevad, et nende armastatud isik on tahtlikult ebaaus ja eksitab neid.

Oluline on mõista, et konfakteerimine, ehkki ebatäpne, ei ole tahtlik valik, vaid pigem vaevatu tahtmatu dementsuse mõju, samas kui vale tähendab tahtliku valiku tegemist tõe eksitamise kohta.

Erinevuse mõistmine võib muuta konfondeerumise korral natuke vähem heidet.

Holistiline lähenemisviis: kas dementsuse korral konfabulatsioonile on kasu?

Võib tunduda imelik, et mõelda konfabulatsioonile on hea asi, kuid kui me vaatame seda terviklikul viisil, näeme selles mõningaid võimalikke eeliseid ja toimetulekustrateegiat. Linköpingu Ülikoolis Linda Örulvi ja Lars-Christer Hydeni läbi viidud uuring näitas kolme confabulation positiivset funktsiooni. Nad sisaldavad:

1) Mõistmine: Konfiguratsioon võib aidata arendada dementsusega inimese praegust olukorda.

2) Self-making : Confabulation võib aidata luua ja säilitada isikliku identiteedi tunnet.

3) Maailma kujundamine : konfiguratsioon aitab inimesel suhelda ümbritsevate inimestega.

Mida need kolm positiivset funktsiooni sisuliselt ütlevad, on see, et konfabulatsioon võib aidata dementsuse all kannatavatel inimestel ennast ennast positiivsemalt tunda ja säilitada osa nende suutlikkusest suhelda teiste inimestega.

Dementsuse konfabulatsioonile reageerimine

Tihtipeale on parim dementsuse vastu võitlemine seostada inimese reaalsusega, mitte selle asemel, et tõde parandada ja juhtida tähelepanu.

Kui kunagi varemgi, väidab dementsuse all kannatav inimene harva kasu.

Valideerimisravi tunnistab, et teatud vajadused, mälestused ja varasemad kogemused juhivad tihti emotsioone ja käitumist, sealhulgas mälestuste kujundamist nii täpselt kui ka mitte. Isiku reaalsuse aktsepteerimine on sageli kasulikum ning võibolla võib lubada neil mõne ülaltoodud eelisega saavutada.

Sõna on

Kuigi dementsuse konfabulatsioon võib esialgu olla segane või masendav, võib olla kasulik muuta seda, kuidas seda vaatame. Nähes seda kui toimetulekut dementsuse kognitiivsete muutuste asemel võib valetada, võib vähendada võimalikku emotsionaalset reaktsiooni ja aidata hooldajal suutma "liikuda vooluga" ja ühineda oma armastatud inimese reaalsusega.

Allikad:

Aju 132 köide, v. 1, lk. 204-212. Alzheimeri tõvega seonduv konfiguratsioon: vähene omandatud teabe kodeerimine ja leidmine. > https://academic.oup.com/brain/article/132/1/204/286762

Diskursuse uuringud.8 (5). Linda Örulv ja Lars-Christer Hyden. 2006. Konfiguratsioon: mõtlemine, enese loomine ja dementsuse tekitamine maailmas. http://www.academia.edu/1845882/Confabulation_Sense-making_self-making_and_world-making_in_dementia

> Langdon, R. ja Bayne, T. (2010). Hirmutamine ja konfabulatsioon: tajumise, mäletamise ja usu vigu. Kognitiivne neuropsühhiaatria , 15 (1-3), lk.319-345.