Tõestatud on kaalulangus ja veresuhkru vähendamine
Kas olete keegi, kes on mitu aastat diabeedi saanud ja suukaudsete ravimite kaudu suhkrut enam ei suuda enam kontrollida? Diabeet on progresseeruv haigus ja mõnikord on vaja kohandada ravimirežiimi, et aidata kontrollida veresuhkru taset.
Sageli võivad diabeediga inimesed saada kasu süstitavate ravimite (mitte insuliini) kasutamisest lisaks suukaudsetele ravimitele.
On näidatud, et GLP-1 agonistidega (nagu Byetta ja Victoza) kasutatavad insuliini süstitavad insuliinid vähendavad vere suhkruid ja vähendavad kehakaalu.
Mis on Bydureon?
Teine GLP-1 agonist Bydureon on Beetta ravimi pikatoimeline vorm, mida manustatakse üks kord nädalas. Bydureon on GLP-1 (glükagooni sarnane peptiid 1) agonist, mis stimuleerib insuliini sekretsiooni, kui see puutub kokku glükoosiga.
Samuti on näidatud, et see säilitab beeta-rakkude funktsiooni (beeta-rakud moodustavad insuliini) ja on tõestatud, et see soodustab kehakaalu langust, viies mao tühjenemise ja suurendades tunde täis. Uuringud on näidanud, et inimesed, kes võtavad Bydureoni, kaotavad keskmiselt umbes 5 naela kuus kuuest ravimi võtmisest ja on näidanud, et see hoiab ära kolme aasta jooksul.
AstraZeneca (Bydureoni omanikud) uued uuringud näitavad, et eksenatiidi üks kord nädalas vedeliku suspensioon autoinjektsiooni jaoks suurendas HbA1c (-1,4 vs -1,0) keskmist langust kui Byetta kaks korda päevas manustatavat süstimist.
Eksenatiidi autoinsektsiooni rühma ja Byetta rühma patsientidel oli kehakaalu keskmine keskmine kehakaal sarnane (-1,5 kg vs -1,9 kg, p-väärtus = 0,4).
Muud uuringud on näidanud, et Bydureon'i kasutanud patsientidel kaotab insuliiniga võrreldes rohkem kaalust, sõltumatu veresuhkru kontrolli määrava tegurina.
Veresuhkru kontroll
Kuigi kliinilised uuringud on näidanud, et Bydureon-ravi võib aidata vähendada A1c-d umbes 1,5 protsendi võrra, ei kasutata Bydureoni esmavaliku diabeediravina. Selle asemel kasutatakse seda tavaliselt teise või kolmanda toimeainena kombinatsioonis metformiini või sulfonüüluureaga.
Kui te võtate sulfonüüluurea, võib teie annust kohandada, et vähendada hüpoglükeemia tekkeriski. Bydureon'i tuleb kasutada koos dieedi ja kehalise võimekusega ning seda ei tohi kasutada kaalulangusravimina.
Bydureoni võtmine
Varem oli Bydureon saadaval ainult süstlaga, mis oli üsna pikk ja paks. Kuigi süstimine toimus ainult üks kord nädalas, mõni inimene kaebas ebamugavust. Nüüd on Bydureon pensüsteliga kasutamiseks saadaval. Pliiats on tõenäoliselt mugavam ja lihtsam kasutada kui süstalt.
Bydureon'i tuleb süstida subkutaanselt rasvkoesse, mitte lihasesse või veeni. Võite süstida Bydureon'i samades kohtades, kus oleksite insuliini-kõht (kaks tolli kaugusel kõhupunist), välistest reied, õlavarrete seljad. Saate kasutada sama pindala igal nädalal, vaid proovige mitte kasutada sama täpset asukohta.
Mõnikord tunnevad inimesed süstekohas sügelust või punetust.
Helistage oma tervishoiuteenuse osutajale kohe, kui teil on süstekohas tugev valu, paistetus, villid, avatud haav või tume koorik.
Kes on Bydureoni kandidaat?
Arutage oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui olete Bydureoni kandidaat. Bydureon ei ole mõeldud kaalulanguse raviks ja seda kasutatakse tavaliselt koos teiste diabeediravimitega. Kui teil on 2. tüüpi diabeedihaige, kelle vere suhkrusisaldus ei ole eesmärk ja võib lubada teatud kehakaalu kaotust , võib teile olla valik Bydureon.
Kes ei tohi Bydureoni võtta?
Loomkatsetes põhjustas Bydureon rottidel kilpnäärme kasvajaid.
Seetõttu on Bydureon vastunäidustatud patsientidel, kellel on medullaarne kilpnäärmevähk (MTC) isikliku või perekonna ajalooga, ja mitut tüüpi endokriinse neoplaasia sündroomi (MEN 2) patsientidel. Inimesed, kellel on eksenatiidi suhtes tundlikkus või mis tahes tootekomponendid, ei tohiks Bydureoni võtta.
Enne Bydureoni võtmist peate oma arstile teatama, kui teil on varem esinenud pankreatiit, sapipõie (sapikivid) kivid, alkoholismi anamneesis esinemine või triglütseriidide kõrge sisaldus veres, kuna Bydureon ei pruugi teile sobida. Kui kasutate Bydureon'i, kui teil tekib tõsine kõhuvalu, mis ei kao ära, peate viivitamatult ühendust võtma oma tervishoiuteenuse osutajaga, kuna see võib olla pankreatiidi tunnuseks. Bydureon ei ole mõeldud 1. tüüpi diabeediga patsientide jaoks.
Kas see on ainuke kord nädalas süstitav ravim?
Praegu on Bydureon ainus kord nädalas süstitav ravim turul. Kuid teised ettevõtted tegelevad preparaatidega ja viivad läbi kliinilisi uuringuid. Bydureon on lihtsalt laieneva diabeedi turu algus.
Kõrvalmõjud
Kuna Bydureon pärsib mao tühjenemist, on kõige sagedasemad kõrvaltoimed iiveldus ja oksendamine. Iiveldus juhtub tavaliselt ravimi esmakordsel kasutamisel ja aja jooksul, kui keha ravimit kasutatakse. Muud kõrvaltoimed on peavalud, kõhulahtisus, süstekoha punetus.
> Allikad:
> Wysham, Carol jt al. DURATION-NEO-1: suurem ekspressiooniga HbA1c vähendamine eksenatiidi suspensiooniga üks kord nädalas, kasutades automaatselt injektori pliiatsi ja eksenatiidi kaks korda päevas ebapiisavalt kontrollitud 2. tüüpi diabeedi korral. 29. september 2014.
> Ahren, B & Schmitz, O. GLP-1 retseptori agonistid ja DPP-4 inhibiitorid II tüüpi diabeedi ravis. Horm Metab Res. 2004 Nov-Dec; 36 (11-12): 867-76. 24. september 2014
> Reid, Timothy, MD. GLP-1 retseptori agonistide või DPP-4 inhibiitorite valimine: kliiniliste tõendite kaalumine. Ameerika diabeediühendus. 25. september 2014
> Toidu- ja ravimiamet. Bydureon ravimite juhend . 25. september 2014