Pokseri murd on käe luumurd, klassikaliselt väikese sõrme aluses. Pokseri luumurd on vaheaeg, mis esineb luu piirkonnas, mida nimetatakse kõhu kaelaks . Kaksikpäis on luu peopesa käes, mis ulatub randme väikestest luudest kuni sõrme alussambani. Poksiku luumurdude katkestuskoht on tiiviku lähedal.
Enamasti vaadatakse poksija murrud pärast inimese või objekti, näiteks seina, purustamist. Kuigi vigastus on kõige sagedamini mulgustamisliikumine, võib see vigastuse säilitada ka ilma vigastusteta. Teisteks põhjusteks võivad olla püüded murda kukkumist teie käega, käe purustamine õnnetusjuhtumi käigus, sõrme vägivaldne keerdumine või spordiga kokkupuude.
Märgid
Patsientidel, kes hoiavad poksiku murret, kurdavad tavaliselt väikese sõrme altpoolt tekkivat valu ja turset. Ka deformeerunud esinev tiib on ka poksija murde oluline tunnus. Sageli on ka väikse sõrme tiiba all peopesa taga selja taga. Pöia võib iseenesest tunduda sügavamal või puududa. Parim viis deformatsiooni nägemiseks on teha mõlema käe rusikas ja võrrelda oma käte selga. Pokseri purustusega käsi käe välisküljel on erinev kuju.
Varasematel etappidel pärast vigastust võib käpa deformatsioon olla raskesti arusaadav, kuna turse võib muuta käe nägu deformeerituks.
Kõige tavalisemad poksija luumurd on järgmised:
- Valu käe välisküljel
- Pisike väike sõrme tiib
- Raske moodustab rusikas
- Turse ja verevalumid
- Käe deformeerumine
Kui arvate, et olete purunenud, peaks arst seda nägema. Kui teil tekib muret tekitav mure, võib teie arst saada röntgenpildi. Poksija murdude diagnoosimiseks ei tohiks olla muid katseid. Teie arst hindab teisi võimalikke vigastusi ja hindab luumurdude murdumise ulatust.
Ravi
Sõltuvalt poksija jäseme raskusastmest saab neid töödelda splinting, taping, casting või kirurgia. Enim poksiku luumurdusid saab ravida nonsurgiliselt. Nendes olukordades esineb mõningaid vastuolusid parima ravimeetodi kohta. Valamise ja splintingu eeliseks on see, et luumurd on hästi kaitstud, et vältida ebamugavust vigastatud käe kokkutõmbamisel asjadesse. Tõmbamise eeliseks on see, et varajane liikuvus viib küünarliigeste jäikuse, mis on üks selle kahjustuse kõige levinumatest komplikatsioonidest.
Samuti on suur arutelu selle üle, kui palju vigastusi on selles vigastuses vastuvõetav. On intuitiivne arvata, et luud sobivad õigeks positsiooniks, kuid see ei pruugi olla nii. Müra lähtestamine ilma kirurgilise operatsioonita tõenäoliselt ei toimi liiga palju.
Kõige sagedamini põhjustab sõrmekõlbmete tõmbamine luu deformeerumise kordumist, välja arvatud juhul, kui luumurd on stabiliseerunud tihvtide või kruvidega. Sellest hoolimata võib operatsioonist tingitud armistumine ja jäikus olla hullem kui esialgse vigastuse deformatsioon. Ma tihti selgitan oma patsientidele, et kirurgia on rämpspostiga kauplemine. Jah, on tõsi, et ainult luumurdmise tagajärjel võib käsi tagakülg jääda püsivaks, kuid kirurgia võib viia jäikuseni ja armistumiseni.
Kui on vaja operatsiooni, on tavapärane ravi sisestada väikesed kontakte läbi naha, et luud oleksid paigas.
Need võivad jääda pärast luu paranemist või eemaldamist.
Sõltumata sellest, kuidas sõrmede vigastused levikuid ümbritsevad, on jämesus ja ebamugavus ükshaaval paranenud. Seetõttu, kui arst lubab, peaksite alustama harjutusi käte normaalse liikuvuse taastamiseks .
Allikas:
Kätehäired, Ameerika Kirurgia Selts, oktoober 2007.