Tenofoviir, mida nimetatakse ka tenofoviirdisoproksiilfumaraadiks, on viirusevastane ravim kroonilise hepatiit B (HBV) raviks täiskasvanutel ja 12-aastastel ja vanematel lastel. Seda kasutatakse ka koos teiste ravimitega inimese immuunpuudulikkuse viiruse või HIV raviks. Seda müüakse Gilead Sciences, Inc. kaubamärgi all Viread.
Kuidas see töötab
HBV on mittetsütopaatiline viirus, mis tähendab, et viirus ise ei kahjusta otseselt maksa.
Selle asemel, kui keha nakatub HBV-ga, tugevdab immuunsüsteem viiruse rünnakut ja põhjustab põletiku ja maksa kahjustuse kõrvalist kahju. Tenofoviir kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse nukleosiid-pöördtranskriptaasi inhibiitoriteks ( NRTI-d ). Need toimivad, vähendades B-hepatiidi viiruse hulka veres, mis omakorda hoiab immuunvastust lahuses. See ei ravi B-hepatiidi raviks, ei pruugi ära hoida haiguse tüsistusi, nagu maksa või maksavähk, tsirroos ja ei takista viiruse levikut teistele.
Muud nimetused tenofoviiriks
Geneeriliste ravimite olemas pole.
Efektiivsus
Tenofoviir võib mõnedel inimestel väga tõhusalt ravida B-hepatiidi. Mõnel juhul on tenofoviir efektiivsem kui adefoviir ja lamivudiin. Hiljutised uuringud näitavad, et tenofoviir on HBV-d ohutu ja efektiivne pikaajaline ravi, eriti inimestele, kellel on lamivudiinile vastupidav toime.
Lisaks sellele näitavad uuringud, et see viib vähese neerudega seotud kõrvaltoimeteni ja ei põhjusta kliiniliselt olulist luukadu.
Kuidas seda võtta
Viread on 300 mg tablett. Kroonilise B-hepatiidi puhul on tavaline täiskasvanute annus 300 mg üks kord päevas ja seda võib võtta koos toiduga või ilma. See annus võib muutuda neeruprobleemidega inimestel.
Kulud
Tenofoviiriga ravimise aasta võib kergesti maksta rohkem kui 8000 dollarit. Siiski sõltuvad ravimihinnad oluliselt paljudest teguritest, näiteks kas teil on tervisekindlustus , kus te elate ja millises apteegis te kasutate.
Kõrvalmõjud
Tenofoviiri võimalikud kõrvaltoimed on järgmised:
- Kõhulahtisus
- Peavalu
- Depressioon
- Lööve
- Sügelemine
- Palavik
- Raskused uinumisel või magama jäämisel
- Gaas
- Kaalukaotus
Lisaks sellele võivad tenofoviiri kasutavatel patsientidel harvadel juhtudel tekkida tõsised maksakahjustused ja laktatsidoos. Kui tenofoviiri võtmise ajal tekib tenofoviiri võtmise ajal järgmised sümptomid, peate kutsuma oma arsti või otsima kiirabi:
- Püsiv iiveldus ja / või oksendamine
- Magu / kõhuvalu
- Pale väljaheide
- Tume uriin
- Kollatõbi (silmade ja / või naha kollasus)
- Äärmuslik väsimus
- Kiire või raske hingamine
- Unisus
- Lihasevalu ja / või nõrkus
- Külm nahk
Keda tenofoviiri ei tohi võtta
Iga isik, kes on tenofoviiri suhtes allergiline, ei tohi seda ravimit võtta. Samuti on tähtis teada oma HIV-staatust, sest tenofoviiri võtmine võib märkimisväärselt keerulisemaks HIV-i raviks. Kui teil on HIV ja HBV, ärge alustage mõlema nakkuse ravimist, konsulteerides arstiga, kellel on kogemused mõlema infektsiooni ravimisel. Tenofoviir on raseduse ajal kasutatav B-kategooria ravimina, mis tähendab, et puuduvad tõendid selle kohta, et see oleks kahjulik rase emale või tema lootele.
> Allikas:
USA Toidu- ja Ravimiamet. Viirushepatiidi raviviisid.
UpToDate, Basow, DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2010.