Atelektaasi mõiste imikutele ja beebidele
Atelektaas on väikeste õhukotite (alveoolide) kokkuvarisemine kopsudes. Kuna hapnik siseneb alveoolide kaudu vereringesse, on need väikesed õhukotid väga olulised kopsufunktsioonide jaoks. Kui liiga palju alveoolide kollapsit, ei saa kopse ülejäänud kehale hapnikku saada.
Mis põhjustab atelektaasi vastsündinutel?
Uutele vastsündinutele on tekkinud atelektaasi mitmeid põhjusi, kas nad sündisid enneaegselt või täisajaga.
Mõned põhjused, miks väikesed hingamisteed võivad kokku kukkuda, on järgmised:
- Ebamõistetus: Atelektaas on suhteliselt tavaline enneaegsete komplikatsioonide tekkimine. Enneaegseid lapsi ei pruugi olla piisavalt pindaktiivset ainet - kemikaali, mis aitab hoida alveoolid avatud. See võib põhjustada väikeste hingamisteede kokkuvarisemise ja respiratoorse distressi sündroomi (RDS).
- Mekooniumi aspiratsioon: Mekoonium on lapse esimese väljaheide nimi. Kui lapsed passivad seda väljaheitet enne sündi, võib see hingamisteedesse jõuda ja muuta need väga haigeks. Mekoonium võib takistada õhu sisenemist alveoolidele, põhjustades nende kokkuvarisemise.
- Pneumoonia: Pneumoonia või muud kopsuinfektsioonid võivad põhjustada limaskesta täitmist kopsudes. Nagu mekonium, võib see limaskest hoida õhku siseneda alveoolidesse ja lõhkuda.
- Hingamisprobleemid. Lihased või neuroloogilised probleemid, mis põhjustavad sügavalt hingamisraskusi, võivad takistada hingamisteede täielikku täitmist ja kokkuvarisemist.
Kuidas on atelletiasis välistatud?
Teades, et enneaegne sündimine paneb vastsündinute suurema riski atelkeaasi tekkeks, jälgitakse tavaliselt naiste rasedust enneaegsete sümptomitega.
Kui alustab enneaegset sünnitust, kasutavad arstid tõenäoliselt voodipesu, hüdratsiooni, ravimite ja muude sekkumiste kombinatsiooni, et proovida sünnitust pikendada piisavalt kaua, et manustada sünnitusjärgseid steroide, mis aitavad kaasa kopsu arengule.
Mis on atelektaasi märgid?
Tavaliselt ilmuvad beebidele atelkeaasi sümptomid mõne minuti pärast, kuid mõnikord mitte mõne tunni tagant.
Sümptomiteks võivad olla:
- Naha sinakasvärv ja limaskestad (tsüanoos)
- Lühidalt pausi hingamisel (apnoe)
- Vähenenud uriini väljund
- Nina põletamine
- Kiire hingamine
- Halva hingamine
- Hingamise ja hingeldamise häired
- Ebatavalised liikumised hingamise ajal
Kuidas on atelletaas diagnoositud?
Kui arstid kahtlustavad atellektiasi, viivad nad seisundi diagnoosimiseks läbi mitmesuguseid katseid. Need võivad hõlmata järgmist:
- Vereagise analüüs, mis hindab hapniku ja happe taset kehavedelikes.
- Rindkere röntgenuuring , mis võib näidata "lihvklaasi" väljanägemist kopsudes.
- Lab testid, et välistada infektsioon kui hingamisprobleemide põhjustaja.
Kuidas ravitakse atelektaasi?
On mitmeid viise, kuidas arstid ravivad atelleaasi vastsündinutel sõltuvalt põhjusest. Mõned lapsed võivad olla paigutatud selliselt, et vett saaks voolata või hingamisteed avada. Enneaegsetele imikutele võib anda kunstlikku pindaktiivset ainet, et aidata nende alveoolil jääda avatuks. Hingamisteede toetus või hingamisteede ravimeetodid võivad aidata hoida hingamisteid lahti ja võimaldada beebidele hingata paremini.
Lisaks sellele tuleb atelkeaasis olevatele beebidele pakkuda toetavat ravi, nagu rahulik seisukord, õrn käitlemine, ideaalse kehatemperatuuri säilitamine, optimaalsete vedelike ja toitumise juhtimine ning infektsioonide kiire ravi.
Allikad:
Johns Hopkinsi lastekeskus. "Atelektaas."
Jones, P. (2013) NYU Langone Meditsiinikeskus. "Atelektaas imikus."