Loote arengu lüngad võivad põhjustada tõsist puudujääki
Aneemia on lihtsalt defineeritud kui punaste vereliblede ( hemoglobiin ) puudumine. Kuna punased vererakud vastutavad hapniku transportimise eest organismi rakkudesse ja kudedesse, võib hemoglobiini puudumine põhjustada letargiat, nõrkust, hingamisprobleeme, südamepuudulikkust ja muid tüsistusi.
Enneaegsete beebide puhul võivad komplikatsioonid olla palju suuremad, mille tagajärjeks on arenguprobleemid ja raskustes juhtudel edasiminek.
Aneemia põhjused enneaegsetel imikutel
Uutele vastsündinutele ei ole haruldane aneemia. Reeglina vähenevad imiku punased vereloled kiiremini kui uued. Imikud on kõige enam aneemiliselt umbes kaks kuni kolm kuud ja järgmise kahe aasta jooksul järk-järgult parandavad. Sellist tüüpi aneemia ei vaja tavaliselt mingeid muid ravimeid kui tervislik toitumine, millel on palju rauda.
Preemies on täiesti erinev lugu. Mõnel juhul võivad nad välja kujuneda raskema aneemia tüübi, nagu enneaegne aneemia. See tähendab lihtsalt seda, et preemie ei ole läbinud bioloogilisi muutusi, mis on vajalikud, et toota uusi vererakke, mis ei sõltu emast.
Mõned nendest muutustest toimub raseduse viimastel nädalatel, sh staadium, kus punavereliblede tootmine viiakse maksast luuüdini. Need loote arengu lüngad võivad kergesti põhjustada aneemiat.
Neonataalse intensiivravi korral võib aneemia halvendada, kui isegi väike verejooks võib põhjustada dramaatilise languse preemie hemoglobiinisisalduses.
Aneemia sümptomid ja diagnoosimine
Aneemia sümptomid võivad ulatuda peentest kuni tõsiste põhjusteni. Sageli kogevad aneemiaga enneaegset last:
- kahvatu värv
- tahhükardia (kiire südametegevus)
- tachypnea (kiire hingamise määr)
- apnoe (hingamise katkemine või hingamise ebakorrapärasus)
- bradükardia (aeglasem kui tavaline südame löögisagedus)
- kaotuse kaotus ja ebaõnnestumine
- nõrkuse ja letargia tõttu probleeme
- suurenenud hingamisteede vajadus
Aneemiat diagnoositakse standardse vereanalüüsiga, mis mõõdab punaste vereliblede arvu ja vereproovis ( hematokrit ) vere punaliblede protsenti.
Aneemia ravi enneaegsetel imikutel
Täiskasvanud imikud tavaliselt ei nõua aneemia ravi. Niikaua kui beebil on piisavalt rauda läbi rinnapiima või raua rikastatud valem või toidud, tekib tavaliselt aneemia iseenesest paremini.
Enneaegseid lapsi tuleb aneemia sümptomeid sagedamini ravida. Valikuvõimaluste hulgas:
- Vereülekanne on kiireim viis, kuidas suurendada beebi punaliblede arvu. Transfusiooni ajal manustatakse doonorvere või pereliikme (otseselt annetamise) kaudu pakitud punaste vereliblede kaudu intravenoosset (IV) liini.
- Hormoonteraapia võib esineda rekombinantse inimese erütropoetiini (rhEPO) kujul, mis on glükoproteiini tüüp, mis stimuleerib punavereliblede tootmist. RhEPO eelis on see, et see võib aidata vähendada ülekannete arvu, mida vajab preemie, kuigi see võtab aega tööle ja võib olla väga kulukas.
> Allikas:
> Von Kohorn, I. ja Ehrenkranz, R. "Aneemia enneaegsel lapsel: erütropoetiin versus erütrotsüütide ülekanne - see pole nii lihtne". Kliiniline perinatoloogia. 2009; 36 (1): 111-123.