1. tüüpi diabeedi väljatöötamine
1. tüüpi diabeet on "insuliinisõltuv diabeet". Kõhunäärme tootmisel tekkinud insuliini looduslikud allikad on ebaõnnestunud ja see tuleb asendada tavalise süstimisega. Selle ebaõnnestumise põhjused on ebakindlad, kuigi on välja pakutud autoimmuunvastust koos geneetilise ja keskkonnamõjuga. Haigus võib esineda peres.
1. tüüpi diabeet esineb tavaliselt lapsepõlves või varajases teismeliste hulgas, mis viitab noorematele diabeedi nimele. Siiski võib see esineda vanematel inimestel ja seda võib nimetada ka "latentse autoimmuunse diabeedi raviks täiskasvanutel" või LADA-ga .
Erinevused tüüp 1 ja tüüp 2 vahel
Mõlemad haigused põhjustavad veres liiga palju glükoosisisaldust, mille tervisemõjud võivad olla tõsised, kui glükoos (vere suhkrusisaldus) muutub liiga kõrgeks.
2. tüüpi suhkurtõve korral võib glükoos olla kõrge, sest kuigi insuliin on olemas, ei suuda see glükoosi efektiivselt säilitada lihastes ja maksas. Seda nimetatakse "insuliiniresistentsuseks". Tüüp 1 on alati loodusliku insuliini puudumise tulemus.
2. tüüpi diabeet on enamasti eluviiside haigus, kuigi geneetikal on tõenäoliselt ka osa. Ülekaalulisus ja sobimatus muudavad tõenäolisemaks II tüübi diabeedi, mis enamasti ei ole pöördumatud.
Aja jooksul võivad 2. tüüpi diabeediga inimesed kaotada mõnda loomuliku insuliinivarustuse, kuni nad lõpuks võivad nõuda insuliini süstimist nagu 1. tüüpi.
1. tüüpi diabeedi treenimine ja kaalukoolitus
Eraldi artiklis kirjeldasin ma 2. südame diabeediga inimestele südamehaiguste ja kehakaaluga treeningut . Käesolevas artiklis arutlen treeningut 1. tüübi diabeediga inimestele. Tasub neid kahte eraldada, nii et pole segadust.
Kui loomulik insuliin puudub, tekitab probleemi, sest kui asendate seda süstitava insuliiniga, ei ole teie organismis loomulikke reguleerimismehhanisme (homeostaasi), et teada saada, kui palju on vaja; peate seda välja töötama ja kohandama erinevatel asjaoludel.
Üks nendest muutujatest on see, kui palju ja kui intensiivselt te harjutate. Enamik 1-liikmelistest inimestest juba teavad seda, sest nad on saanud insuliini kasutamise dünaamikast koolitust varases eas, eriti seoses füüsilise aktiivsusega. Kuid see teave on kasulik ka sobivatele treeneritele, kes võivad diabeetikuid koolitada.
Insuliini annuse valimine, eriti liiga palju võtmine, võib põhjustada liiga väikese veresuhkru (glükoosi) taseme, mida nimetatakse hüpoglükeemiaks. Seda esinemist nimetatakse tavaliselt "hüpoglükeemiliseks" ja seda näitab nõrkus või nädala, või veel hullem, teadvusetus ja kooma. Tüüp 1 kaitseb seda vastu, kandes alati mõnda magusa toitu või joogi, mis võib veresuhkru tõstmisega hüpoglükoosi parandada. Vere veresuhkru tasakaalu parandamine võib olla väga ohtlik ja isegi surmav.
Harjutus võib veresuhkru taset insuliinivastusest sõltumata. Sellistel juhtudel tuleb treeningu aja jooksul kohandada insuliini annust ja võib-olla toitu. Lisaks sellele on mõni meditsiiniline personal ikka veel mõelnud, et harjutust, eriti suure intensiivsusega harjutust ei soovitata 1. tüübi diabeedi tõttu selle ohu tõttu. Kaalukoolitust võib vaadelda kui suure intensiivsusega harjutust.
1. tüüpi diabeet ja sport
Tänapäeval ei mõjuta tavaliselt I tüüpi diabeediga lastel, noorukitel ja täiskasvanutel sporti, sest üldise tervisega seotud kehalise aktiivsuse eelised on hästi teada ning glükoosi reguleerimise ja insuliinivajaduste kergeks paranemiseks treenimisega. Paljud maailmatasemel sportlastel on 1. tüüpi diabeet. Näited USAst on Gary Halli Jr ujumiseks, Jay Cutler NFL (Denver Broncos), Kris Freeman, suusatamine. Austraalias on näited Steve Renouf, rugby ja Monique Hanley, jalgrattasõit.
Meditsiiniline nõuanne enne füüsilise tegevuse alustamist
Kõigil diabeediga inimestel peaks olema arst, spetsialisti, diabeedi hooldajate või haridustöötajate koolitus.
Insuliinisõltuvad diabeetikud vajavad erilist nõu. Insuliini või ravimi annuseid ja toidu tarbimise harjumusi on tõenäoliselt vaja muuta.
Diabeetilised komplikatsioonid võivad vajada erilist tähelepanu, kui tegemist on füüsilise koormusega. Siin on loetelu mõningatest tüsistustest, mis võivad takistada harjutust, või piirata tüüpi, kestust või intensiivsust.
- Kontrollimatu veresuhkru sisaldus - kõrge või madal
- Kontrollimatu kõrge vererõhk
- Ebastabiilsed südamehaigused
- Retinopaatia (silma ja nägemise seisund)
- Perifeerne neuropaatia (jäsemete, jalahaavandite närvikahjustus jne)
- Autonoomne neuropaatia (siseorganite närvikahjustus)
- Mikroalbuminuuria ja nefropaatia (halb neerufunktsioon)
Näiteks võib retinopaatia või kõrge vererõhuga inimestel olla soovitatav vältida valsalva liikumist, mille käigus teostatakse väljahingamist suletud hingamisteede sundvõitlemisega ja raskuse tõstmiseks. See meetod ei ole mingil juhul vajalik spordivõistlustel.
Inimestel, kellel on diabeetiline närvikahjustus, võidakse anda nõu, kuidas jalgade eest hoolitseda, jalgade haavandite ja kehalise kehavigastuse eest otsida või kasutada sobivaid harjutuste vorme.
Kehakaalu treenimine ja treenimine
Pange tähele Ameerika Diabeedi Assotsiatsiooni positsiooni avaldust kehavigastuse ja diabeedi kohta (1. tüüpi diabeet) järgmiselt:
I tüübi diabeediga inimesed, kellel pole tüsistusi ja kellel on hea veresuhkru kontroll, võivad läbi viia kõik kehalise aktiivsuse tasemed, sealhulgas vaba aja veetmise, lõõgastumise ja konkurentsivõimelise professionaalse jõudluse.
Nädalaprogramm, mis on kohandatud olemasoleva sobivuse, vanuse, eesmärkide ja mugavuse järgi, võiks olla järgmine.
1. päev. Aeroobikoolitus - 30 kuni 45 minutit.
2. päev. Kaalukoolitus - 45 kuni 60 minutit
3. päev. Aeroobikoolitus 1. päeva seisuga.
4. päev. Aeroobikoolitus 1. päevaks.
5. päev. Kaalukoolitus 2. päeval.
6. päev. Aeroobikoolitus 1. päeva seisuga.
7. päev. Puhkus.
Allikad:
Herbst A, Kordonouri O, Schwab KO, Schmidt F, Holl RW. Füüsilise aktiivsuse mõju südame-veresoonkonna riskiteguritele 1. tüüpi diabeediga lastel: 23 251 patsiendil läbiviidud mitmekeskuseline uuring. Diabeedihooldus 2007, aug. 30 (8): 2098-100.
Waden J, Tikkanen H, Forsblom C, Fagerudd J, Pettersson-Fernholm K, Lakka T, Riska M, Groop PH. Vaba aeg Füüsiline aktiivsus on seotud 1. tüüpi diabeedi naiste halva glükeemilise kontrolliga: FinnDiane uuring. Diabeedihooldus 2005 Apr; 28 (4): 777-82.