Mis on tPA?
Kudede plasminogeeni aktivaator või tPA on ainus FDA poolt heaks kiidetud isheemilise või trombootilise insuldi ravi, mis on aju piirkonna verevoolu katkestanud verehüübe põhjustatud insult. Seda on kasutatud kopsuemboolia ja müokardi infarkti raviks. TPA on vere vedeldaja ja seetõttu ei kasutata seda hemorraagilisteks insultideks või peavigastusteks.
Kuidas tPA töötab?
TPA on looduslikult esinev proteiin, mis on leitud endoteelirakkudes, rakkudes, mis asuvad veresoontes. See aktiveerib plasminogeeni muundamise plasmiini, ensüümi, mis vastutab hüübivuse hävitamise eest. TPA toimib, vältides verevoolude suurenemist, mis takistavad verevoolu ajus. See on võimas ravim, mida peab manustama kogenud meditsiiniline meeskond.
Enne tPA ravi saamist
Enne ravi tegemist tPA-ga peate eeldama, et teil on ajutine CT-skannimine. Seda seetõttu, et on olemas mitu tervislikku seisundit, mis muudavad teie tPA vastuvõtmiseks liiga ohtlikuks. Kui teil on mõni nendest seisunditest, ei pruugi tPA mitte ainult teid aidata, võib see teie tervisele märkimisväärset kahju tekitada.
Tingimused, mis muudavad teid sobimatuks raviks tPAga, on järgmised:
- Hemorraagiline insult (verejooks ajus)
- Aju aneurüsm või AVM
- Hiljutine kirurgiline protseduur
- Peamised vigastused
- Veritsus või verehüübimishäired
- Verevalum haavandid
- Rasedus
- Verevoolu ravimid
- Trauma
- Kontrollimatu kõrge vererõhk
TPA manustamine
Kudede plasminogeeni aktivaatoriga (tPA) ravi on isheemilise insuldiga inimestel efektiivne, kuni see manustatakse intravenoosselt kolme tunni jooksul pärast sümptomite tekkimist.
Endovaskulaarset ravi tPA saamiseks hüübimise kohas või hüübimistoimingut kaalutakse kuni üheksa tundi pärast insult.
Protokollid on loodud selleks, et kiiresti tuvastada, kas teil võib olla insult, nii et teie testimine ja ravi on kiire ja tõhus, võimaldades teil õigeaegselt elupäästmisega ravimeid saada. Tegelikult teevad mõned keskused häire diagnoosimiseks kiiremini kui kunagi varem koos liikuva insultüksusega .
TPA kõrvalmõjud
Kuigi tPA-d on osutunud kasulikuks insuldi ravil, on tPA-raviga seotud risk, isegi inimestel, kes on tPA-le meditsiiniliselt puhastatud. See on võimas vere vedeldaja ja võivad esineda tõsised kõrvaltoimed, sealhulgas järgmised:
- Aju kahjustav hemorraagia (verejooks) põhjustab peavalu, nõrkust, segasust, teadvusekaotust, krampe
- Seedetrakti hemorraagia - põhjustab verd väljaheites või kõhuvalu
- Raske verekaotus - põhjustab peapööritust, madalat vererõhku, teadvusekaotust
- Väike verejooks kummides või ninas
- Vere uriinis
Kui teil esineb mõni kõrvaltoimetest, peate sellest teavitama meditsiinilist meeskonda.
Tuvastage insuldi sümptomid
Parim viis maksimaalse võimaluse saamiseks kõige tõhusamalt insuldi raviks on saada võimalikult kiiresti kiireloomuliseks abivahendiks.
Isik, kellel on insult, ei pruugi märgata, kui neil on sümptomeid. Võite õppida, kuidas häiret tuvastada , et saaksite kohe abi, kui märkate insult märke või sümptomeid .
Ärge oodake, kuni sümptomid kaovad. Mida varem töödeldakse insult, seda vähem on pikaajalisi mõjusid.
Insuldi sümptomiteks on:
- Vea mõistmine või rääkimine
- Käe, näo või jalgade tumedus
- Tundmatu või varjutatud nägemine ühes või mõlemas silmas
- Topeltnägemine
- Äkki, tugev peavalu
- Oksendamine
- Pearinglus
- Raske kõndimine
- Tasakaalu kadumine või koordineerimine
- Näo, käe või jalgade nõrkus
- Säärane nägu või silmalaud
- Segadus
- Teadvuse kaotus
Sõna alguses
Ravi ennetamine on tervisliku eluviisi oluline osa. Kuigi ravi muutub tõhusamaks insuldi tõsiste tagajärgede vähendamiseks, on ennetamine kõige tõhusam viis insuldi tagajärgede vältimiseks.
Insuldi riskifaktorite kontrollimise viisid on järgmised:
- Suitsetamisest loobumine
- Kaalu kaotama
- Füüsilise aktiivsuse suurenemine
- Alkoholi tarbimise vähendamine
- Uimasti ebaseadusliku kasutamise ärahoidmine
- Kolesterooli ja rasvasisalduse langetamine
- Diabeedi juhtimine, kui teil seda on
- Säilitage terve vererõhk
Kui teil või teie lähedasel inimesel on olnud insult või olete saanud tPA rabanduse raviks, oodake, et taastumine võib võtta aega. Postitusjuhtumite kontroll-loendit saab kasutada selleks, et aidata teil ja teie perekonnal teie taastumise abil juhtida.
> Allikad:
> Ajuisheemia ravis praegused ja tulevikuväljavaated, Christophe BR, Mehta SH, Garton AL, Sisti J, Connolly ES Jr, Expert Opin Pharmacother. 2017. aasta aprill; 18 (6): 573-580