Insult ja valu võivad kokku tulla lacunar infarkti ( insult ) tõttu aju piirkonnas nimetatakse thalamus. See oluline piirkond on kogu keha jaoks sensoorse teabe edastusjaam. Tavaliselt on selline lakunarööve spetsiifiline talamuse piirkondadele, kes saavad teavet kogu valu, valu, temperatuuri, puudutuse, vibratsiooni mõtmise ja rõhu kohta.
Kui insult põhjustas valu nende piirkondade kahjustuse tõttu, väidetakse, et inimesed kannatavad Dejerine-Roussy sündroomi all. Seda sündroomi nimetatakse mõnikord ka talamiinivalu sündroomiks või tsentraalse valu sündroomiks (CPS).
American Stroke Association'i andmetel pole sellist tüüpi valu pärast insuldi kindlat statistikat. Uuring näitas, et 9 protsenti vastajatest oli keskne valu sündroom. Need, kes seda kannatavad, jäetakse tihti kõrvale, kui nad teevad või liialdavad oma valu.
Stroke-indutseeritud valu sümptomid
Dejerine-Roussy sündroomi sümptomid on järgmised:
- Ühesuunaline valu, mis on pärit ühest kehaosast
- Valu ebanormaalne tundlikkus normaalsele ärritajale, nt õrn insult üle naha
- Keha ühelt küljelt tunded liiguvad
- Liiga kaalutõus kehas ühel küljel
- Kuuma või külma ebanormaalsed tunded ühel pool keha
Mõnikord kaasneb sündroomiga nõrk nägu, käsi ja / või jalg ühel kehaosal, mis algab kohe pärast insult.
See nõrkus tavaliselt aja jooksul kaob, kuid ülejäänud sümptomid võivad olla püsivad.
Dejerine-Roussy sündroomi sensoorsed sümptomid võivad alata kohe pärast insuldi või järgnevatel nädalatel või kuudel aeglaselt.
Dejerine-Roussy sündroomi ravi
Dejerine-Roussy sündroomi võimalikud ravimeetodid on antidepressandid, mis on tavaliselt odavad, ohutud ja efektiivsed; antikonvulsandid ; ja valuvaigisteid nagu ibuprofeen.
Rasketel juhtudel antakse inimestele tugev valuvaigisteid nagu morfiin ja metadoon. Mõned inimesed saavad isegi kasutada seadet nagu morfiinpump. Õige ravimirežiimi leidmine võib võtta aega.
Samuti on olemas kirurgilised võimalused, kuid viimaseks abinõuks peaks olema neurokirurgia. Kirurgia hõlmab sügavat aju stimulatsiooni , milles implanteeritakse elektrood ja see annab valu retseptoritele stimulatsiooni. Depressioon aju stimuleerimiseks kasutatakse inimese valu tajumise vähendamiseks.
Oluline on leida õige arst. Mõned patsiendid leiavad oma esimese neuroloogilise visiidi korral hea tulemuse. Teised peavad enne paljude kohtumiste läbimist läbima selle, kes mõistab oma valu ja hakkab uurima erinevaid ravivõimalusi.
Allikad:
American Stroke Association. Välja võetud, kui valu kunagi ei lähe; Stroke Connection Magazine; september / oktoober 2003 (viimane teaduse ajakohastamine märtsis 2013).
JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolfi insult: patofüsioloogia, diagnoosimine ja juhtimine Churchill Livingstone; 4. väljaanne (2004).