Ideomotoorne apraksia
Insuldi toitja võib kogeda erinevaid pikaajalisi ebasoodsaid tingimusi, mis häirivad igapäevaelu. Ideomotoorne apraksia võib esile kutsuda aju, mis mõjutab aju tüvirakku .
Ideomotori apraksia on üks kõige raskemaid insult mõjusid ületamiseks. See mõjutab insuldi toitjakaotusvõimet teostada lihtsaid motoorseid ülesandeid, kuid ei ole seotud nõrkusega ega tunnekaotusega.
Tegelikult on ideomotoorne apraksia keerulisem probleem, mis tuleneb vähenenud võimest integreerida ruumilist teadlikkust ja liikumise kooskõlastamist.
Ülevaade
Ideomotoorne apraksia (IMA) on tuntud ka kui vabatahtlik-automaatne dissotsiatsioon. See on neuroloogiline häire, mida iseloomustab suutmatus mitmesuguseid füüsilisi liikumisi teha. Asjad, mida me tavaliselt peame lihtsate mootorülesannete täitmiseks, nagu näiteks haamri kasutamine või hüvastijätmine, võivad muutuda kohmakaks ja segi ajada häirete ellujäänutega, kes kannatavad ideomotoorse apraksia all.
Isegi kui insuldi toitjakaotus on juba eelnevalt välja töötanud kogemusi objekti nõuetekohaseks kasutamiseks või oskustöö tegemiseks, ei suuda ta liikumist jäljendada, näiteks vasara ise liikumist.
Põhjused
Parietaalne lobe kontrollib võime ruumilisi mõisteid lugeda, kirjutada ja mõista. Parietaalõielise lööve on ideomotoorse apraksia kõige sagedasem põhjus . Tegelikult vastutab selle probleemi eest just selle kõrva kõrvale asetsev parietaalvõru piirkond, mis asetseb pea ja küünte peal.
Teised neuroloogilised haigusseisundid, mis halvendavad tüsistussõlme, võivad põhjustada ka ideomotoorseid düsfunktsioone. Need sisaldavad:
- Aju kasvaja
- Parkinsoni tõbi
- Alzheimeri tõbi
- Huntingtoni tõbi
- Dementsus
- Epilepsia
- Traumaatiline ajukahjustus
- Congenitial - Mõnes olukorras võib apraksi alustada sünnitusega. Sümptomid võivad ilmneda lapse kasvu ja arengu ajal. Seda tüüpi apraksia spetsiifilised põhjused ei ole teada, kuid see võib olla enne sünnitust tekkinud ajukahjustus või insult.
Sümptomid
Inimesed, kellel on ideomotoorne apraksia, võivad esineda sümptomeid, mis sisaldavad pettumust, depressiooni ja ebamäärasuse väljendust. Ideomotoorse apraksia üks kõige ilmsemaid sümptomeid on tööriista või eseme kasutamine pantomiimis.
Muud sümptomid võivad hõlmata ka:
- Küsimuse korral ei saa füüsilisi žeste või liikumisi teha
- Ei saa füüsilise žesti jäljendamist, näiteks löömist
- Ei saa hoida objekti, nagu see on ette nähtud
- Vea ühe objekti viga teisele ja objektide valed kasutamine
Enamasti ilmnevad need probleemid väga lihtsate ülesannetega, nagu hammaste harjamine, nööpnõelad või raseerimine. Keerulisemad füüsilised oskused, nagu näiteks viimistlemine või toiduvalmistamine, võivad olla peaaegu võimatu teostada.
Diagnoosimine
Ideomotoorse apraksia diagnoos hõlmab põhjalikku neuroloogilist uuringut, mis hõlmab keele, tunnetuse (mõtlemisoskuste) ja motoorika tugevuse hindamist.
Teie arst võib diagnoosimisele kaasa aidata diagnoosimiskatsed. Need katsed võivad hõlmata järgmist:
- Aju CT scan
- Aju MRI skaneerimine
- Elektroencefalogramm (EEG)
- Nimmepunetus (test, mis hindab seljaaju vedelikku)
Need meditsiinilised testid aitavad kindlaks teha aju spetsiifilist probleemi, mis võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu insult, ajukasvaja või infektsioon.
Meditsiiniline juhtimine
Ideomotoorse apraksti ravi hõlmab füsioteraapiat, kõne-ravi ja tööteraapiat. Ravi tulemus sõltub suurel määral ideomotoorse apraksi aluseks olevast põhjusest ja tüsistussõlme ja ümbritsevate piirkondade ajukahjustuse raskusastmest.
Paljud seisundid, nagu insult ja pea trauma, kipuvad aja jooksul paranema. Muud haigusseisundid, näiteks ajukasvaja või infektsioon, võivad paraneda pärast meditsiinilist või kirurgilist ravi. Ideomotoorse apraksia muud põhjused, nagu Alzheimeri tõbi ja muud tüüpi dementsus, kipuvad aja jooksul süvenema.
Tüsistused
Inimesed, kes tegelevad apraksiaga, ei suuda tihtipeale iseseisvalt elada, sest on probleeme igapäevase toimimisega.
Ideomotoorse apraksti võimalikud tüsistused on järgmised:
- Õppimisprobleemid
- Sotsiaalne isoleeritus
- Madalam enesehinnang
- Depressioon
- Frustratsioon
Sõna alguses
Võib-olla oodata füüsilist puuet, kui teil või teie lähedasel on olnud insult või pea trauma. Kuid paljud neuroloogilised seisundid põhjustavad ka kognitiivseid probleeme. Probleemid ruumilise funktsiooniga ja ruumilise teadlikkusega kujutavad endast erilist väljakutset, kui tegemist on iseseisva eluga. Sageli ei ole ideomotoorse apraksiaga inimesed teadlikud, et neil on ebasoodne seisund ja nad võivad isegi oma kehaosa eirata.
Kui olete hooldaja isikust, kellel on ideomotoorne apraksia, pöörduge kindlasti abi ja ressursside poole, kui olete taaselustamisel ja igapäevases elus liikuma.
> Allikad:
> Inimese peegel-neuronite süsteemi häired ideomotoorses apraksis: tõendid mu supressioonist, Frenkel-Toledo S, Liebermanni peadirektor, Bentin S, Soroker N, J Cogn Neurosci. 2016 juuni, 28 (6): 775-91