Sümptomid, ravi ja tuvastamine
Let's get it out of way: see punane bump ei ole tõenäoliselt spider hammustus. Ennustused on, see on nahainfektsioon. Kõige tavalisemad bakteriaalsed infektsioonid on kas stafülokokk aureus või streptokokk . Mõlemad tekitavad punaseid müke, mis kuumenevad, paistuvad ja levivad.
Kui see on ämbliku hambumus ja teil on see Ameerika Ühendriikides, on see väga ebatõenäoline, et te surete sellelt.
Põhja-Ameerikas kõigist ämblikutest on ainult kaks tervislikult olulist (võimelised tegelikult haiget tegema): must lesk ja pruun hülg .
Spetsiaalsetes hammudes diagnoositakse palju nahalööbeid ja haavandeid, kuid tegelikkus on see, et enamik neist ei ole. Nahk keeb infektsioonidest sageli eksitama Ameerika Ühendriikide ämblikurkade, isegi arstide poolt.
Üks juhtumiuuring hammustuste puhkemisest sõjaväes kasarmutesse - vähemalt millised ametiasutused arvasid, et nad hammustasid - osutus MRSA-ga . Veelgi enam on skeptiline ärevushobuste diagnoos hädaabi osakonnas. Kui te ei näe teie ämbri hammustust, siis on tõenäosus, et see on tõeline ämbliku hambumus, üsna väike. Peaaegu võimatu on tuvastada ämbliku hambumus lihtsalt selle järgi, kuidas see välja näeb .
Mustliku naise silmahaigused Spider Bites
Ameerika Ühendriikides peetakse musta viletsate ämblikute puhul kõige mürgisemaks. Neil on toksiin, mis on võimeline avaldama süsteemset reaktsiooni, mis mõjutab lihaste ja närvide funktsiooni.
Nende hammustuste diagnoosimiseks võib kasutada mustade lindude ämbliku hammustuse sümptomeid:
- "Fang" märgid (väikesed kaksiknukud): märgutuled, mis on nähtavad vahetult pärast hammustust, enne paistetust või punetust
- Higistamine
- Külmavärinad
- Peavalu
- Pearinglus
- Lihased krambid (jalg, kõhtu jne)
- Kiire pulss
- Ammendumine
Teistes riikides on lindpere, mida nimetatakse redback spideriks. Hea mõte on kaaluda mis tahes läikivat mustat ämblikku, millel on punase märgiga lesepere. Veel üks lesknaadri tüüp, pruun lesk, on tavaliselt nõrgemat toksiini ja seda võib leida kogu maailmas.
Sünnitushaigused pruuniks
Hoolimata pruunist hüljelisest sageli seotud kohutavatest haavadest, on nad palju vähem tõenäoliselt olulist kahju kui mustad leskud. Naha nakkused võivad põhjustada keemist, mida sageli valesti diagnoositakse kui pruuni hülgelise ämbliku hammustust (vaadake ämbliku hambumus pilte, mis aitavad teil erinevust selgitada).
Kergem on aru saada, kui hammustus ei ole hüljes, kui see on. Üks vahend, mis jätab pruunistest hülgist välja jäetud, on mnemoonilise NOT RECLUSE kasutamine. See mnemooniline aitab välja tuua asju, mida pruunilises hüljes ei esine.
- Arvukad : kui on rohkem kahjustusi kui ainult üks või kaks, siis pole nad pruunist hülgamist. Pruunid hülgavad hambad, mõnikord kaks.
- Tekkimine : harilikult on pruunist hülgamist sooritanud ämbri häirimine. Enamasti on see peidetud kapi või pööningul, võib-olla kastides. Vahel võib ämblik leida voodisse ja hammustab patsiendi magama. Kui esinemine oli aianduses, pole see tõenäoliselt pruun jälle hambumus.
- Ajastus : kui hammustus ei ilmu aprillist oktoobrini, on see väga ebatõenäoline, et see on pruun hüljeline hammustus.
- Punane keskus : pruunid hülgavad hammustused ei ole peaaegu kunagi punased ja põletikulised kahjustuse keskel. Tavaliselt on nad kahvatud, sinist või lillat värvi. Need võivad olla punased ümber äärel, kuid kui see keskel on punane, pole see tõenäoliselt pruun hülg.
- Krooniline : kui väike hammustus läheb kauemaks kui kolm nädalat või suurem hambumus kolmeks kuuks, on see 95-protsendiline võimalus, et see ei ole pruun hüljeline hammustus. Kui teie arst ütleb endiselt teile, et see on probleem, on aeg veel ühe arvamuse saamiseks.
- Suur : Suurimad süvendavad kahjustused (surevad koed) on dokumenteeritud väiksemate kui 10 sentimeetri pikkuse (neli tolli) ulatuses. Nad võivad punastuda ja paistetada sellel alal juba varem, kuid nekroos ei ole suurem.
- Haigus esineb liiga vara : mittemeditsiinilistele inimestele võib seda raske meeles pidada. Pruunid hülgavad haised võtavad vähemalt nädal aega haavandumiseks (katkesta nahk ja koorik üle). Kui see on enne seitsme päeva jooksul koorik, pole see tõenäoliselt pruun läinud.
- Tundub : pruunid hülgelised hammustused on lamedad või süvistatud keset, mitte paistes. Kui see on paistes (eriti kui see on punane), pole see pruun hülgamine. Selle reegli erandid on huuled näol, eriti silmalaudel. Need paisuvad märkimisväärselt.
- Väljastab niiskust : pruunid hülgelised hammustused on kuivad, mitte niisked. Kui sellel on väljapoole, siis pigem nakatumine kui ämbliku hambumus.
Pruunid hüljatud ämblikud leiduvad ainult Ameerika Ühendriikide kaguosas ja neid on väga raske kindlaks teha isegi koolitatud arahnoloogide poolt. Seal on ka mitmeid teisi spider-liike, mis on sarnased, kuid vähem uuritud kui pruunid hülgelised. Tavaliselt kirjeldatakse pruunide hülgseid ämblikke viiulikujulise märgina nende keskosade tagaküljel, kuid see märk võib olla vastuoluline ja väga nõrk.
Muud ämblikud
Maailmas on rohkem kui 37 500 aeroobikut. Peaaegu kõik ämblikud on mürgised. Nii nad jahivad. Enamik ämblikke on liiga väikesed või nende mürk liiga nõrk, et olla inimestele ohtlik. Mõned ämblikud on päris hästi tuntud ja näivad olevat süüdistatud suurema osa ämbliku hammustuse eest, kuigi pole mingeid tõendeid selle kohta, et need kahjustused on isegi ämblikud.
Siin on mõned Põhja-Ameerika ämblikud, kes saavad halba räppi, ilma et oleks palju tõendeid oma maine toetamiseks:
- Hobo-ämblikud (Tegenaria agrestis ) : need mehed viidi 1980-ndatel 1980. aastatel Euroopasse USA loodeosas. Sellest ajast alates on neid süüdistanud nekrootilise arachnidismi juhtumite puhul, mis on meditsiiniline žargon koerte surmade kohta ämblikuvõrgu kaudu. Uuringus, mis avaldati Journal of Medical Entomology 2011-s, ei leitud meditsiinilist tähtsust hobo spider envenomation.
- Wolf Spiders (Lycosidae) : algselt Austraaliast pärinevad hundi ämblikud väga ohtlikeks. Vastupidi, Ameerika Ühendriikides olevate väidetavate sõrmejälgede hammustuste juhtumisi pole teatatud midagi olulist. Austraalias 45 kindlat hundi ämbliku hammustust käsitlev uuring näitas, et nad "põhjustavad väiksemaid tagajärgi, ei ole raskemad kui enamik teisi ämblikke". Hundi ämblikud ei põhjustanud nekroosi nagu pruun hülgelaev ja suurem osa kahjust oli mehaaniline, mitte mürgist.
Teistes maailma osades on palju ohtlikum liike kui Ameerika Ühendriikides. Austraalial on punane tagasi ämblik (sarnane mustale lesele), valge saba ämblikud ja surmava lehter-veebi ämblikud.
Võib olla võimatu määrata, kas hammustus on ämblikust. Uuringud pruuniliku hülgsegude kohta näitavad, et patsiendid soovivad ravimist rohkem kui kolm päeva pärast oma hammustamist, muutes peaekõistva isiku tuvastamiseks peaaegu võimatuks. Musta lese hammustused on sageli identifitseeritud ainult selle mürgistuse sümptomidena, ilma nähtava kohese hammustuseta.
Kohalikud reaktsioonid igat liiki toksiliste vigastuste hammustuste välja näeb välja: punetus, turse, sügelus ja valu. Olge mures, kui kohalik reaktsioon jätkab halvenemist enam kui 24 tunni jooksul. Otsige punetust, mis ulatub hammustusest eemale, dreenist hammustusest, valu suurenemisest, tuimusest / kihelusest või värisemisest hambumus ümber, mis näeb välja nagu halo või pulsey.
Samuti peaksite pöörduma arsti poole, kui te ei ole oma teetanuse vaktsineerimise ajakohasuses.
Kuidas ravida Spider Bite't
Saate ravida kõiki vigastusi, välja arvatud juhul, kui tegemist on pruuni hülgaga või musta lesega hammustada. Helistage arstile või pöörduge erakorralise meditsiini osakonda, kui sümptomid püsivad üle 24 tunni või süvenevad või kui arvate, et see on pruun hülgelaev või must lesk. Mõned internetis olevad artiklid ütlevad, et mürgiseid ämbri hammustusi ravitakse erinevalt mürgistest hammustustest, kuid nagu näete, ei ole sellist asja nagu mürgine ämbliku hambumus.
Kui te lähete arstile reaktsiooni saamiseks, ärge alustage seda, öeldes talle, et see on ämbliku hambumus - isegi kui arvate, et see on see, mis see on. Arstid on ka inimesed, ja nad on vastuvõtlikud võimu soovile nagu ka meie ülejäänud meist. Selle asemel öelge arstile: "Mul on selline lööve (kallutamine, keetmine, punane koht, must koht jne) ja ma mõtlesin, et võiksite mulle öelda, mis see on ja mida ma saaksin selle nimel teha."
Putukate ja ämblike hammustuste raviks on palju koduseid ravimeid, kuid kas need aitavad? Enamik neist pole tõestatud, et nad saaksid mingit kasu. Liha pakendaja (papaiin) on isegi seotud allergia ja astma reaktsioonidega selle valgu suhtes. Toksiinide väljavõtmiseks müüdavad imemisstillid ei tööta ja on täielik raha raiskamine.
Allergilised reaktsioonid Spider Bites'ile
Anafülaksia on alati suurim mure igasuguse bug bite. Kui kannatanul esineb allergilise reaktsiooni või anafülaksia märke vahetult pärast bug hammustust, helistage 911 . Muud sümptomid võivad sisaldada:
Kui haiguse sümptomid ilmuvad hambumusest väljapoole, pöörduge arsti poole.
> Allikad:
> Gaver-Wainwright MM, Zack RS, Foradori MJ, Lavine LC. Spider-bitingi vigane diagnoos: bakteriaalsed partnerid, mehhaaniline patogeenide ülekanne ja mürgise hemolüütiline potentsiaal noorkalmast Tegenaria agrestis (Araneae: Agelenidae). J Med Entomol . 2011 Mar. 48 (2): 382-8.
> Isbister GK, Framenau VW. Austraalia hundi spider-hammustus (Lycosidae): liigi kliinilised mõjud ja mõju söömisharjumustele. J Toxicol Clin Toxicol . 2004; 42 (2): 153-61.
> Livshits, Z., Bernstein, B., Sorkin, L., Smith, S., & Hoffman, R. (2012). Wolf Spider Envenomation. Wilderness & Environmental Medicine , 23 (1), 49-50. doi: 10.1016 / j.wem.2011.11.010
> Pagac BB, Reiland RW, Bolesh DT, Swanson DL. Nahakahjustused kasarmutites: pidage silmas kombeks omandatud metitsilliiniresistentset Staphylococcus aureuse nakatumist spideri hammustamise asemel. Mil Med . 2006 september, 171 (9): 830-2.
> Payne, K., Schilli, K., Meier, K., Rader, R., Dyer, J., & Mold, J. et al. (2014). Ekstreemne valguspruunist hõrenemine Spider Bites. JAMA Dermatology , 150 (11), 1205. doi: 10.1001 / jamadermatol.2014.605
> Robinson, J., Kennedy, V., Doss, Y., Bastarache, L., Denny, J. & Warner, J. (2017). Raske süstemaatilise loksostseliitsuse kompleksse fenotüübi määratlemine, kasutades suurt elektroonilist tervisekaartide kohordi. PLOS ONE , 12 (4), e0174941. doi: 10.1371 / journal.pone.0174941
> Stoecker, W., Vetter, R., & Dyer, J. (2017). ÄRGE TAASTAGE-Mnemooniline seade, et vältida pruunistuse ämbliku hammustada valet diagnoosimist. JAMA Dermatoloogia . doi: 10.1001 / jamadermatol.2016.5665