Magnetlained võivad teatud seadmeid välja vahetada või kahjustada
Üle kahe miljoni ameeriklasel on implanteeritud meditsiiniseade, mille puhul 50% vajab magnetresonantstomograafiat nõudvat hindamist (tuntud kui MRI skanneering ). MRI kasutatakse mitmesuguste meditsiiniliste seisundite, sealhulgas ortopeediliste ja südame-veresoonkonna probleemide diagnoosimiseks ja jälgimiseks. Kuid teatud tüüpi metallimplantaatidega inimesed ei pruugi protseduuri läbida.
Selle põhjuseks on, et diagnostilise pildi loomiseks kasutavad MRI-d väga tugevat magnetvälja. Mõned metallist implantaadid ei saa mitte ainult moonutada pildistamist, vaid ka võimsaid magnetvälju.
MRI-ga loodud raadiosageduslik (RF) energia võib põhjustada teatud seadmete rikkeid või oluliselt soojenemist, seadme potentsiaalselt kahjustamist ja üksikisiku vigastamist. Samuti on teada, et implantaadi vibratsioon ja nihe on nihkunud.
MRI-de poolt potentsiaalselt mõjutatud implantaadid
MRI-de probleemide kõige tõenäosemad metallimplantaadid on järgmised:
- südamestimulaatorid
- proteesiga südameklapid
- metallist implantaadid patsiendi ajus
- metalliimplantaadid patsiendi silmas või kõrvades
- infusioonikateetrid
Paljud selliste tüüpi implantaatidega inimestel ei saa MRI-d kasutada. Lisaks sellele tuleks spetsiaalselt küsida, kas MRI on võimalik, et isikud, kes on saanud vigastused täppide või metallplastikuga, või nendega, kes töötavad metallidega.
MRI-d ei mõjuta kõik metallist implantaadid. Mõned on klassifitseeritud "MRI ohutuks", teised aga peetakse "MRI tingimuslikuks". Tegelikult kasutavad mõni uuemaid südamestimulaatoreid ja kohelevate implantaate kõrgtehnoloogiat ja neid peetakse ohutuks MRI mõjude all.
Ferromagnetilised versus ferromagnetilised implantaadid
Teatud implantaatides kasutatakse kas osaliselt või tervikuna kahte tüüpi metalli.
Üks on ferromagnetiline ja teine on mitte-ferromagnetiline.
Ferromagnetilised metallid nagu raua, nikkel ja koobalt on need, mis magnetvälja paigutamisel muutuvad ise magnetiks. Kui need metallid kuuluvad MRI mõjude alla, võivad tekkida probleemid.
Esiteks, MRI ja ferromagnetiline metall muutuvad individuaalseks magnetiks negatiivse ja positiivse polaarsusega. Nagu kõigi magnetete puhul, on need kaks meelitatavat ja viivitamatult sammhaaval asetsevad. Ühe magnetiga (MRI), mis kaalub mitu tonni, ja teine (ferromagnetiline implantaat), mis kaalub mitu untsi, võib võimsam magnetvälja mõju põhjustada implantaadi keerdumise, pööramise ja isegi täielikult väljavahetamise.
Mitte-ferromagnetilised metallid on need, mis ei muutu MRI mõjul magnetid. See aga ei tähenda siiski, et need oleksid probleemivabad. Mitte-ferromagnetilised metallid võivad endiselt häirida MRI poolt tekitatud magnetvälja ja moonutada kujutisi nii, et neid ei saaks korralikult lugeda.
Lisaks sellele võib MRI poolt tekitatud raadiosageduslik energia tekitada probleeme implantaadi juhtiva metalliga, mis võib tahtmatult raadiosaatjate vastuvõtmiseks muutuda. Kui see juhtub, võib metall absorbeerida raadiosageduslikku energiat ja hakata üle kuumenema, potentsiaalselt kahjustama implantaati ja selle ümbritsevat kudet.
Metallimplantaadid ja MRI ohutus
Praegu on enamik metalli implantaate, sealhulgas ortopeedilisi proteesi ja hambaimplantaate, valmistatud MRI-ga ohutute metallidega nagu titaan. Nendeks on puusa- ja põlveliigese asenduskomponendid (plaadid, kruvid, vardad) ja õõnsused.
Kuigi kõik need implantaadid võivad MRI-kujutise moonutada, kui kehaosa skaneeritakse, ei põhjusta need tavaliselt probleeme, mida kogenud tehnik ei suuda üle saada.
Mis puutub MRI ohutusse, siis on see alljärgnevalt: alati soovitame oma arstil ja MRI töötajatel igast implantaadist, mida te muidu ei tea. Isegi kui arvate, et implantaat on ühilduv, on oluline, et tehnikud teaksid, et nad kinnitavad, et see on kas MRI ohutu või MRI tingimuslik.
Teised kujutlusvõimalused ( arvuti skaneerimine , PET-i skaneerimine ) võivad olla saadaval.
> Allikas:
> American College of Cardiology. "Implantaalsete seadmetega patsientide MRI-d: praegused vaidlused - eksperthinnang." Washington DC; 1. august 2016.